石磊
副主任医师
肿瘤内科
浙江省肿瘤医院
休息中
5.00分
月回答 10
2025年04月24日
症状及患病时长：
乳腺癌第一次化疗 现在第8天
就医及用药情况：
需要解答的问题： 血常规出现的问题 需要治疗吗 怎么治疗
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2025年04月24日
2025年04月24日
前两次 白细胞 6.8 和3.6 今天2.2
2025年04月24日
第一次就高 吃了 护肝片 现在第三次降了一点 但还是超出范围 这可需要治疗
TA的问答
症状及患病时长：初步检查在县医院做的，前面4张图片(ct 胸腰椎处软组织影，核磁相应位置信号异常，肿瘤标记物指标高。但增强ct未发现病灶) 。后在北京协和做了胸腰椎的穿刺，和骨扫描。见最后两张图(其中免疫组化结果4/30出)
对应影像可微信扫右上方二维码
需要解答的问题：目前做了病理(和免疫组化)，预计4月30号出结果。下一步如何做？
是否必要做pet ct，pet ct 与骨扫描间隔时间要多长时间不影响健康和结果？如果病理取到了癌细胞，是否不需做pet ct？如果pet ct和病理都未找到病灶，该如何做？
症状及患病时长：
乳腺癌第一次化疗 现在第8天
就医及用药情况：
需要解答的问题： 血常规出现的问题 需要治疗吗 怎么治疗
症状及患病时长：60岁 女性2024年11月确诊三阴性乳腺癌（复旦三阴分型BLIS）病理报告见图片；11月27做了“右乳房腺体区段切除术+右乳房切除伴右侧腋窝前哨淋巴结活检术”.12月27做了“EC-P”方案化疗，现已结束
就医及用药情况：表柔比星+环磷酰胺 4次，多西他赛90mg/m2 140mg 4次 2周密集剂量方案
需要解答的问题：
1.需要强化治疗吗 如需，后续的治疗方案是什么
2.在化疗过程中，CA15-3动态上升趋势（见图片），有临床意义吗？耐药？或是进展？后续需如何处理
症状及患病时长：患者68岁，23年9月做了食管和胃部分切除手术，没有进行化疗治疗，最近吞咽困难
就医及用药情况：
需要解答的问题：想装个食管支架，但是后期问题比较多，医生建议放疗化疗，请问医生现在化疗放疗还能有效吗？症状及患病时长：最近几个月大便不规律，有时跑肚，有时候便秘，大便次数多，就想上厕所。
就医及用药情况：去乌兰察布市医院检查，说是胃癌早期，需要手术治疗。
需要解答的问题：
1.是否会出现误诊的情况，按现在的检查结果来看，需不需要去北京医院进一步检查。
2.如果手术，在当地3甲医院请北京专家做手术可以不，还是去北京做手术更好一点。
3.可不可以不手术，保守治疗。
