2025年04月25日
第1次提问
症状及患病时长:两周 就医及用药情况拍片 需要解答的问题:身体有什么问题

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刘志祯医生
你好!感谢你的信任,问题收到,下面分析资料,编辑回答,需要等几分钟。
不需要回复,以免浪费问诊次数。
2025年04月25日
刘志祯医生
这个CT描述考虑为肺部站位病变,其中有几项描述考虑为肿瘤:毛刺、分叶以及胸膜凹陷。

目前看胸腔没有积液,也没有描述肿大淋巴结,如果肺功能能够耐受,建议手术治疗。

建议:到医院胸外科就诊,医生会根据患者情况评估手术适应症及禁忌症,估计需要做肺功能检查进行评估。
2025年04月25日
第2次提问
快80岁了,还建议手术不,之前检查说是肺气肿,有没有保守治疗建议
2025年04月25日
刘志祯医生
年龄不是手术禁忌因素,主要看肺功能。即便八十岁如果肺功能能够耐受,也可以手术。
所以能不能耐受手术最好做肺功能检查后再做决定。
一般来说如果老人日常生活自理,平常走路不喘不憋,都可以耐受手术。
因为现在手术都是采用胸腔镜微创,对呼吸功能影响比过去小多了。
另外八十岁左右手术也不强求根治手术,如果肺功能不能耐受肺叶切除,也可以考虑单纯肿瘤切除,也有很好的治疗效果。

一般这个年龄不主张全身化疗,但是可以考虑靶向治疗或者免疫治疗,但是这需要肺穿刺做基因配型,配型成功才可以。
2025年04月25日
刘志祯医生
补充一点:能不能手术主要看心肺功能,医生会通过肺功能检查以及心电图心脏超声评估。
保守治疗:主要是靶向治疗或者免疫治疗,这个年龄一般不建议全身化疗
2025年04月25日
第3次提问
想到上一级医院再做检查确认下,该挂什么科,谢谢
刘志祯医生
以你现在的CT报告基本可以确诊,
如果到市一级医院可以挂胸外科号就诊。