2025年04月26日
第1次提问
症状及患病时长:2025年4月21日晚打篮球,右脚蹬地时听到啪的一声,后去医院检查拍核磁共振,医生说前叉韧带断裂,需要手术。 就医及用药情况:医生说前叉完全断裂,需要立即进行韧带重建手术。 需要解答的问题:请问吴主任,我这个核磁共振显示的情况是否是前叉完全断裂?是否一定需要手术?

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2025年04月26日
吴阳医生
您好,感谢您的信任!您的提问我已收到,我会尽快给您回答,麻烦您稍等,谢谢!这条信息不需要回复。
您一共有两次追问的机会,我这里可以无限回答,请在追问的过程中,尽可能多的回复补充我需要的信息。
回复输入中,这条不用回…我也会在问诊完全结束后抽空文字汇总基本病情,请您耐心等待!
吴阳医生
请上传下所有的片子,你截取的片子只是每个层面的第一张,就像每本书一样,只截取了封面,建议可以录屏
同时,现在膝关节是咋样的?肿的厉害吗?
2025年04月26日
第2次提问
已录屏,请吴主任查看,肿胀情况今天已经好很多了,能正常走路,不能弯曲膝盖。

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吴阳医生
您别急,稍等一下,我逐条回答你的疑惑!
2025年04月26日
吴阳医生
从你的片子看前交叉韧带显影不好,结合你有扭伤膝关节的病史,要高度怀疑是前交叉韧带损伤,也就是我们说的断裂。

请问医生有做相应的体格检查吗?前抽屉和lachman试验?如果有,和健康侧比较起来有明显的关节不稳吗?

前交叉属于关节内韧带,损伤断裂后几乎无法自愈,所以如果现在关节有明显的不稳症状,同时希望恢复到能参加急停急转的一些运动,建议手术治疗,目前只能进行前交叉韧带重建手术,同时半月板损伤也一并治疗。
2025年04月26日
第3次提问
我是一名篮球运动爱好者,请问吴主任,手术用自体韧带好还是人工韧带好?术后恢复期要多久?多久能正常走路上班,多久能运动?谢谢吴主任
吴阳医生
您别急,稍等一下,我逐条回答你的疑惑!
2025年04月26日
吴阳医生
手术用自体韧带好还是人工韧带好?

关于哪种好,首先我们要从我们的惯性思维中跳出来。不是说前交叉韧带替代材料:自体肌腱、异体肌腱、人工韧带,只有一个最佳选择,而是这三个都是最佳选项,因为每个都有利有弊。
自体肌腱:
优点:自己的东西
缺点:“拆东墙补西墙”少了东墙,愈后时间长了点

异体肌腱:
优点:避免了“拆东墙”
缺点:别人家的东西,有可能排异

人工韧带
优点:力学性能高,恢复快
缺点:完全不是人体的材料,贵!

术后恢复期要多久?多久能正常走路上班,多久能运动?

康复周期也是根据不同的移植物有区别,自体完全重返运动可能需要9个月到1年的时间,人工的需要3个月左右,走路的话一般4周左右可以带着支具走路的。

TA的问答

症状及患病时长:健身后导致肩袖损伤 做了检查确诊的肩袖钙化性肌腱炎 目前做完核磁确诊后第二周 日常活动不受限 胳膊平举偶尔会痛 夜晚有时会痛 就医及用药情况:当地医院开的口服塞来昔布还有氟比洛芬凝胶贴 需要解答的问题:这边医生建议我保守 可以做些理疗比如电烤之类的 还有一个医生建议我做关节镜手术 清理钙化灶 说我的钙化有点大 我实在拿不准 麻烦您给看看 上传的图片是我核磁报告 扫码可以看影像 需要输入我电话才能看:一五九一零五五八四零一 症状及患病时长:4年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生您好我是一名体育教师,现在膝盖情况对于我日常教学、生活影响很大,迫切地需要康复,以下是我的问题 1. 我目前膝盖的情况应该怎么治疗才能恢复到正常状态?是否需要手术? 2. 现在治疗恢复期间,还能不能打篮球、正常健身? 3. 如果做运动康复,具体推荐做哪些康复动作?哪些动作要避免?症状及患病时长:想请您帮我看下4周外踝骨折的康复情况。 就医及用药情况: 需要解答的问题:主任,我是外踝手术。然后现在是内踝感觉变大了。而且好像还不是肿。早上起来也不会像外踝消,就是大了。然后现在练习角度和轻负重,就是我标红的区域感觉涨,紧。按着不疼。下蹲也是这个位置卡,其他踝关节区域感觉灵活性都很好了。就这一个区域。而且是内踝。想知道原因,这正常吗? 症状及患病时长:髋关节处疼痛一个月,检查报告和云影像见附件 就医及用药情况:抗生素吃了10天,激素针8天后检查出了下面的结果。 需要解答的问题:这是股骨头坏死吗?现在的状况后续怎么治疗?需要做手术吗? 本人常年习惯单盘右腿坐,3月12日夜间盘腿坐后入睡,13日凌晨腿窝部位突发剧痛,多次疼醒,晨起踉跄上班。 13日下午前往烟台山医院骨科就诊,此时腿部无法弯曲、不敢发力,活动时痛感剧烈。次日做核磁检查(扫码输0012可看影像),15日尿酸检测值为250,发病前无饮酒、吃海鲜、剧烈运动情况,接诊医生及丁香问诊的西安交大倪建龙大夫均诊断为痛风性滑膜炎,排除韧带损伤。先后服用秋水仙碱、依托考昔、迈之灵,均无明显效果。15日、17日分别抽取花生油状积液100毫升、110毫升,17日积液送检;19日抽取暗红色粘稠积液100毫升,倪大夫建议得宝松,医院注射曲安奈德后疼痛明显缓解,卧床休息至22日持续好转,23日开始拄拐上班,24号依旧好转。 25日骑行1小时电动车腿部着凉,夜间误食4片马步鱼干,当晚病情反复,26日小幅加重,27日加剧,膝盖再次肿胀,预估积液70毫升,无法弯曲。27日晚急诊骨科就诊,医生看核磁报告提及韧带损伤,怀疑韧带问题,建议次日挂运动损伤科复查。 核心诉求:1.结合检查结果,判断病症为痛风性滑膜炎还是韧带损伤?如是损伤,求用药;2.若确诊痛风性滑膜炎,求用药及可否抽积液注射得宝松