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王丽平
主任医师
神经科
北京大学第三医院
休息中
4.00分
月回答 12
2025年04月29日
左手臂无力感，偶发麻木，握持微颤（矿泉水瓶可见）
mr影像做了两个头颅和颈椎
手掌部握持什么的力度目前正常，肌肉看起来没有萎缩迹象。
有一个担心的情况：
就是我感觉手上的反应跟不上脑子，特别是打字的时候。
想咨询两个问题，第一个目前这个现象是颈椎造成的吗，后续应该如何治疗？
第二个，好害怕渐冻症什么的，但是看了两个神经内科医生，说目前应该不考虑
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您好，感谢您的信任与提问。
按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。丁香平台不允许医生这里操作隐私设置，您可以根据自己的情况自行设置问题不公开，以确保隐私。
此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复正在编辑中，可能需要一段时间，请您稍候。
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2025年04月29日
2025年04月30日
您好感谢感谢医生，按照目前的情况看，神经系统查体，需要哪些检查？您建议的话
2025年04月30日
您好，为了更好的和您进行疾病的沟通，请您在北京时间7：30到22：00之间提问，夜间手机会静音无法及时回复您的提问，谢谢您的理解。
您好，神经系统查体，至少需要详细检查四肢肌容积，肌张力，肌力，腱反射，共济，针刺觉，步态。
以上可以就近医院的神经内科就诊，医生在门诊诊室内完成。
以上可以就近医院的神经内科就诊，医生在门诊诊室内完成。
2025年04月30日
感谢🙏感谢，那我去做一个
好的，放松心情，不要过度紧张，从您的描述来看，不考虑运动神经元病。
TA的问答
左臂肌肉今天下午突然猛地跳动不停约有半分钟 后续隔个半分钟跳几下。活动手臂之后就跳几下。在安静冥想的状态下感受更强烈更厉害。
这种情况之前也向您咨询过 我是不是发展到渐冻症阶段了，非常非常焦虑 跳一下我的心就提一下，我觉得很痛苦
谢谢您 王大夫症状及患病时长：不详
就医及用药情况：降血脂药
需要解答的问题：
我母亲核磁结果如下，请问严重吗？我们还需要进一步检查什么呢？症状及患病时长：头晕，近三年不时会有症状，近两周几乎每天都晕
就医及用药情况：吃血府逐瘀口服液、眩晕宁片两天，没有明显好转
需要解答的问题：最近两周转身，回头时容易头晕，如果没有东西在眼前晃动，平静一会会有缓解。之前几年触发频率低，但是有人在面前走来走去就容易晕，但是最近每天都会晕，吃了两天的血府逐瘀口服液，眩晕宁片没有什么效果。具体点的症状：
1. 不是每天都头晕，没有具体的规律，就是转头，回身，有人在眼前晃动容易触发，之前触发的概率会低一些，最近两周每天都会晕。今天就是做饭时就晕了。
2. 不是天璇地转的感觉，有点像晕车那种眩晕，头麻麻的，大部分情况不会呕心，晕大劲了可能会呕心。
3. 睡眠还好，不焦虑，思虑相对多，教育孩子容易生气。
4. 没有晕倒过，晕的时候不会有那种站不住的感觉，不会不敢走路。
想看看医生有没有什么好的治疗方案
症状及患病时长：右手虎口肌肉3天内反复跳动，今天和昨天基本没怎么跳动了.感觉右边的虎口肌肉和左右不太一样，右边有点塌陷，不知道是不是萎缩了
就医及用药情况：无
需要解答的问题：帮忙看下有没有可能是渐冻症，有没有必要做肌电图啥的症状及患病时长：王医生，您好。最近这2个月我左手手臂会很轻微的酸胀，大拇指点手机屏幕的时候也会感觉有一点酸软，手指一用力也会感觉手腕酸胀，但是症状都很轻微，手臂这种轻微酸痛一般是在中午到徬晚这个时间段，这2个月来没有加重。最近三月左脚膝盖部位走路的时候也会感觉酸胀，我几年前左脚膝盖部位骨折过，没有手术治疗，是保守治疗，好了几年，最近三个月走路时感觉膝盖酸疼，不走路休息时没有感觉。最近一个月我会感觉全身肌肉游走性跳动，每天都会感觉到吧，但是跳动时间很短，就几秒钟吧，肌肉跳的时候只要我一改变体位马上就不跳了，而且跳动的时候主要集中在我躺起的时候。我未发现肌肉萎缩，也未发现肌肉无力，就是左手大拇指点手机屏幕时感觉有点酸软，也不知道是不是无力。我有颈椎病，很多年了。
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：因为我看到渐冻症会肉跳，我这样的症状需要排查渐冻症吗。
