2025年04月30日
第1次提问
症状及患病时长:阴道分泌物异常 就医及用药情况:用过克霉挫阴道片3个疗程 需要解答的问题:用完药后症状好转,但是最近一次月经结束后出现了又白带异常,白带增多呈黄色粘稠状。最近两天出现了接触性出血,呈现褐色

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王一清医生
问题已经收到,我正在整理信息,分析评估输入文字,所以请稍等一下。大概15-25分钟左右,一般不会超过半小时哈,所以此条不要回复,以免浪费你的回复次数(总共两次)。
2025年04月30日
王一清医生
你好,很高兴为你解答,你的问题我已经了解,但我需要询问一下几个问题请你回答。
🌸你最后一次月经是什么时候来的?现在是没有生育要求的,对不对?你最近有没有闻到意外你之前去医院做白带常规检查的时候,医生有没有说你的宫颈呈充血糜烂样改变?你T ct hp v做过没有?
🌸我看了你上面的白带常规检查结果,就是代表你当时有霉菌性阴道炎症。而你用过克霉挫阴道片3个疗程后症状好转,但是最近一次月经结束后出现了又白带异常,白带增多呈黄色粘稠状。最近两天出现了接触性出血,呈现褐色,那你最近两天出现的接触性出血是同房后的接触性出血吗?如果是的话,建议你可以去医院妇科做个妇科内检看看是宫颈在出血。我之前没有做过tct hpv筛查,建议把tct hpv筛查最好做一下。
🌸到时候检查出来,如果是宫颈炎导致的接触性出血后白带异常,那可能建议你需要考虑局部用聚甲酚磺醛栓来阴道局部塞药治疗,通常是每天晚上塞药一次,每次塞药一颗,连续塞药7天,而且建议在晚上睡觉前塞药,塞了药以后就不要过多走动。
🌸而且在塞药治疗期间要禁止同房,最近少吃辛辣刺激的食物,比如火锅,辣条,方便面等,要尽量清淡饮食,其实阴道炎或者宫颈炎是属于常见的妇科炎症,一般问题都不大,所以出现后也不需要太过焦虑担心。而且最近不要穿紧身裤,也不要穿化纤内裤,要穿宽松的裤子,穿纯棉内裤,保持外阴透气。
2025年04月30日
第2次提问
最后一次月经是17号到23号,没有生育需求,最近一次的白带异常应该是没有异味的,白带异常出现在月经结束后一天,持续时间两天,之后就正常了。之前做检查的时候没有说宫颈充血糜烂,tct和hpv也没有做过,去检查阴道炎的时候,只做了常规内检和白带常。 最近的接触性出血我不知道算不算同房后出现,因为同房没有完成,用的手。接触性出血的症状再以前也出血过一次,同样是同房没有完成,且上次出血大概一个星期就好了,没有其他症状。阴道炎治疗在上次出血之后,我以为出血的原因是阴道炎所以好转了之后就没注意了,但是这次又出血了。
王一清医生
问题正在解答中,请稍等一下哈!
王一清医生
你去检查阴道炎的时候,只做了常规内检和白带常,而且医生都没有说宫颈有问题,那估计宫颈应该没有问题,因为如果有问题,医生应该会告知你。
最近的接触性出血你不知道算不算同房后出现,因为同房没有完成,用的手。接触性出血的症状在以前也出血过一次,同样是同房没有完成,且上次出血大概一个星期就好了,没有其他症状。阴道炎治疗在上次出血之后,你以为出血的原因是阴道炎所以好转了之后就没注意了,但是这次又出血了。那意思说男性的阴茎没有进入到你的阴道内,而是用手进入阴道内刺激宫颈以后导致的出血,是这个意思吗?如果是的话还是算接触性出血,而且接触性出血一般可能都不是阴道炎引起。要考虑是不是用手的时候指甲没有注意,把阴道壁粘膜或者宫颈刮伤了导致的出血。而且你现在都还有褐色,那我建议你明天去做个妇科内检,看看你的出血点在哪里才行,如果是宫颈最好要把tct hpv做一下。
2025年04月30日
第3次提问
而是用手进入阴道内刺激宫颈以后导致的出血,是这个意思吗? 是的,我怀疑是指甲的问题,但是不确定。
王一清医生
是的,确实可能是用手进入阴道内刺激宫颈以后导致的出血,或者损伤阴道黏膜导致的出血就是这个意思。虽然你也不确定,不过没关系,你明天就去医院做个妇科内检,让医生肉眼看一下出血点在哪里就行了。如果是宫颈,最好就把t ct hp v做一下更放心而已,因此不用太担心。到时候都没有出血了,如果你的白带还是粘稠比较黄,你还可以用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊的阴道塞药治疗,每天一次,每次一颗连续一周。
由于你现在的情况目前不需要马上就开始用药,所以我就暂时不给你开处方。以后有什么妇科相关的问题,到时候可以继续咨询哟。