52岁,女,绝经六个月,主要月经正常时就检查出骨质酥松下肢中度,之后没有再检查。一直吃钙片,运动,但是随老公调到贵阳冬天11-2月几乎没太阳,晒太阳靠坐飞机。
主要困扰我的是出汗影响睡眠和阴道萎缩,阴道炎时有发生。
每晚醒多次,醒了就很久不能入睡,白天不困,困也不敢睡,怕晚上更睡不着,也会有一夜没的,有两个姐姐乳腺癌去世,去世年龄45和55。目前只服用了同仁堂的坤宝丸,第一次有用,第二个疗程就没有明显效果。我该怎么治疗?
孟君
副主任医师
妇科
北京市第一中西医结合医院
已帮助 55
您好!感谢您对我的信任!1、您好!您目前52岁,女,停经六个月,一般月经停闭一年以上,称之为绝经,目前还不能称之为绝经。绝经后,由于雌激素断崖式下降,会导致加重骨质疏松,阴道萎缩,潮热汗岀,失眠,情绪不稳等。2、您说在您月经正常时就检查出骨质酥松下肢中度,之后没有再检查。一直吃钙片,运动,但是随老公调到贵阳冬天11-2月几乎没太阳,晒太阳靠坐飞机。根据2020AACE/ACE 临床实践指南。骨质疏松症是可以预防和治疗的,为降低骨质疏松相关骨折的风险,方便健康护理专业人士更高效和有效地评估、诊断和治疗绝经后女性骨质疏松症,更新后的指南结合相关证据和对患者骨折风险的评估、骨密度和骨质量的测量、患者病史、骨折的可能性等因素提供了相关建议。对于生活方式的调整,例如摄入足够的钙和维生素D、规律的运动、平衡饮食、戒烟、限制酒精摄入、消除潜在危险因素避免摔倒可以提高平衡力、维持骨骼力量和预防骨折。所有≥50岁的绝经后女性应该进行骨质疏松和骨折风险的临床评估,在可能的情况下使用骨折风险评估工具。骨质疏松首先应高保证健康的生活习惯,然后注意增强身体免疫力,其中可以多补充含钙量高的食物,如奶制品、海带、虾皮,并且还可以多吃点菌类,但是如果吃辛辣或者是含有草酸过多的食物的话,是不利于钙质吸收的。注意对症用药。注意劳逸结合。晒晒太阳对于缓解骨质疏松的效果还是比较明显的,适当活动,不要做大跳、大跑等剧烈运动,注意预防骨折的产生,患者还要注意保证睡眠质量。3、您的主要困扰是出汗影响睡眠和阴道萎缩,阴道炎时有发生。每晚醒多次,醒了就很久不能入睡,白天不困,困也不敢睡,怕晚上更睡不着,也会有一夜没的。另外有两个姐姐乳腺癌去世,去世年龄45和55。有乳腺癌家族史,目前只服用了同仁堂的坤宝丸,第一次有用,第二次没有用。出汗、睡眠障碍、阴道萎缩都与围绝经期有关。由于有乳腺癌家族史,使用雌激素治疗会增加乳腺癌风险,不推荐。在更年期也会出现雌激素下降,导致不适症状出现,但是我们知道更年期综合症的治疗主要是应用雌激素,而乳腺癌家族史患者就要禁用雌激素避免癌症变严重,因此患者应该采用非激素类药物治疗,比如植物黑升麻根茎提取物的效果就是非常好的。或者使用中药对症治疗。4、生活中增加娱乐活动,例如跳舞唱歌等,要适当的转移一下注意力,避免过度的烦躁和焦虑,要保持心情舒畅,适当的进行轻量的锻炼,提高自身的免疫力和抵抗力,形成规律的生活作息,多吃一些新鲜的水果和蔬菜。5、建议中药对症治疗。
医生您好,我因为痛经问题想去医院约一个妇科B超,检查一下有没有子宫内膜异位症等导致继发性痛经的因素,但以前没怎么去过医院,有些问题想先来问您一下:
1. 原发性痛经和继发性在症状上有什么区别吗,有什么初步判断的办法吗?另外继发性痛经有可能吃布洛芬就能缓解吗?我现在经期在吃布洛芬,感觉服药后痛经就没那么严重了,那还有必要去做检查排除继发性的因素吗?
2. 妇科B超是在妇科门诊挂号吧,做B超之前有什么必须要了解的事情吗?比如有没有最合适的检查时间(相对经期而言),是否需要空腹或做什么其他特殊的准备呢?
3. 疫情期间进医院除了戴口罩还有什么需要特殊准备的事情吗?
谢谢医生~
高洋洋
医师
妇科
聊城市人民医院
已帮助 649
您好,抱歉让您久等了,已经详细看过您的咨询问题,感谢您的信任:
1.原发性痛经,是从十几岁月经初潮开始就伴随的,一般月经的前两天疼痛厉害,月经结束后疼痛缓解并消失。
继发性痛经,是由于子宫附件病变导致的月经期间疼痛,比如子宫内膜异位症,子宫腺肌病,可以用B超检查排除。不管哪种痛经,布洛芬都可以缓解。
2.挂妇科的门诊,一般不需要空腹,如果有性生活可以做经阴道的B超,看子宫以及附件可以看的更清楚,也不需要憋尿。如果没有性生活,需要憋尿做B超。一般建议月经干净后再做,月经来着有血不建议查。
3.不是疫情紧张地区,除了戴口罩,没有其他贴特别要求,但要出示绿色健康通行码。
末次月经8月23日,今天hcg59,孕酮8.5,彩超什么都没看到,我这是生化妊娠么
余晓路
主治医师
妇科
宁波市妇女儿童医院
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你好,目前停经时间是5周,早孕检查符合孕周。因为是非常早的早早孕,所以HCG和孕酮很低,所以B超上什么也看不到,只能看到子宫内膜增厚。你目前有什么不适症状吗?根据一次检查是不能诊断生化妊娠的,你需要复查。
最近一周开始运动跑步,然后发现早上排泄的时候阴道会出现黑色分泌物,持续四五天的样子,想问一下,是运动导致的么?还是有妇科病了呀?
陈焕
主治医师
妇科
鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院
已帮助 0
在使用药物吗?有其他疾病吗?做过手术吗?有药物过敏吗?到医院就诊检查了吗?
和女朋友做爱内射了,第五天了我才和她说,她现在吃药还有用吗?
李顺华
副主任医师
妇科
莒县中医医院
已帮助 1
✳️你好,非常感谢你的信任,对不起我现在门诊上班有病人,稍等,一会有时间我就回复你。这一条不要回复我,免得减少你的问诊次数。
白带有点多 偏黄 干在内裤里 患病几年了 前天查了hpv等 没有感染 因为医生下班 没来得及用什么药 炎症三级 没有其他不适 没有瘙痒
张一凡
医师
妇科
无锡市新吴区新瑞医院
已帮助 4
您好,感谢您的提问,根据您的描述,反复性阴道炎是需要积极治疗,明确原因的,如果您一直没有检查过病原体,您可以行阴道分泌物的细菌培养及药敏实验,根据这个结果对症用药!另外还有一些人表现为宫颈炎症,这种炎症也会导致分泌物异常,但不是阴道炎,如果有宫颈炎症的话,建议您可完善支原体、衣原体、淋球菌等检查,对症治疗,必要的话要做一些物理治疗,比如激光、冷冻等!
8岁女儿外阴瘙痒,已经去医院看了,医生开的甘霖洗剂和夫西地酸乳膏,女儿洗完,抹上药膏更痒了,痒的在床上打滚,已经3-4天了,一开始以为不适应,抹两天就会好一些,结果越抹越痒,甘霖洗剂稀释1:10洗完还好点,就是一抹药膏就样的厉害,问她怎么个痒法,她说就像蚊子包一样痒,不光阴道口痒,在往里面还疼。看着女儿这样,心疼死了,医生,请问怎么能有效的止痒啊。
罗燕子
主治医师
妇科
绍兴市妇幼保健院
已帮助 6
你好,请稍等一会,我详细看看你的情况,再给你详细回复,在我回复前暂时不要回我信息,以免浪费追问机会,感谢你的信任和等待。
患病时长:10天

症状描述:流血腹痛两天后转粉色血转褐色分泌物
郭启通
医师
妇科
枣庄市妇幼保健院
已帮助 2
您好,感谢您的信任和提问,正在为您编辑解答内容,请耐心等待,以免浪费您的可提问次数,请稍等
卢医生,您好!我今年三十二岁,结婚三年,去年六月份生化一次,后来去医院,医生妇科开了一些附件等常规检查,说休息好了可以正常备孕,然后今年八月份的时候我又经历了一次生化,出血接近二十天,后来在医院又进行了一些检查,男方精子在第一次检查的时候医生说存活率较低,第二次去做的时候医生说正常,现在检查结果出来,医生告诉我由于我的卵巢功能不好,建议我们做试管,具体怎么做试管还要等双方染色体的结果,医生给我开了维生素E胶囊,让我在等染色体结果的时候先吃着,可以不避孕自己先试试,我想问问医生,像我这种情况还能自然受孕吗?还是说我们只能选择做试管了?感谢卢医生百忙之中抽空回复!
卢玉霞
副主任医师
妇产科
中国人民解放军第一五二医院
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你好,感谢你对我的信任,目前你的病史以及报告结果已经阅读,通过你的内分泌结果以及抗苗勒氏管激素结果,提示卵巢功能有所减退。如果输卵管通畅,可以在给于天然雌孕激素补充治疗,改善卵巢功能后试孕,必要时给于促排卵治疗促进自然受孕,但是目前有过两次生化妊娠,暂时先不建议盲目自然受孕,待染色体结果无异常后在医生的指导下,首先雌孕激素调整卵巢功能,监测卵泡,可以自然受孕试试看。
医生你好,今年22,自从来月经一直都不太规律,所以一直都是按几个月大概是什么时间来推测月经。从七月份开始大概都是二十几号来,经期6天排干净。9月份的经期出现了提前的情况,13号就来了,比平时的量少很多,大概五天结束。22、23号的时候,发现又来了月经,也是很少量那种,想问问这是什么原因呢?期间没有服用药物,也没有发生性生活,作息不规律,经常熬夜。
许奇伟
主治医师
妇科
四平市中心人民医院
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您好,感谢您的信任,非常抱歉,手机静音了,没听到响声,让你久等了!
月经特别敏感,容易受外界因素影响到累,休息不好,熬夜,情绪波动大,节食减肥,换新环境等,都容易导致体内激素紊乱,月经失调的。
目前流血停止了吗?如果流血停止的话,问题就不大,考虑还是内分泌紊乱,流血停止不需要特殊用药调理,和你最近熬夜休息不好有一定关系。如果月经一直都不正常,调整好自己生活作息也没有恢复正常的话,那最好医院就诊,检查彩超,化验激素六项,根据检查结果再对症的用药,调理月经。
调整好自己的生活作息,不熬夜,饮食要均衡,可以多吃,豆类制品,雌激素含量比较高,有助于月经的调理。