症状及患病时长：一个月
就医及用药情况：优思明
需要解答的问题：
卵巢囊肿是十几年前就有了 那个时候2公分。去年七月份发现右侧卵巢囊肿三四公分，然后就观察复查五次。 上个月4号来的例假，第十二天还没干净出血。量中等，都是一阵一下，都是带着粘液血块。然后看医生吃了优思明21天。 然后这个月例假9号来差不多一个星期结束了。就是想咨询一下，这个是否需要再阴道B超复查一下？还有卵巢囊肿是否可以继续随访观察？不做手术行不行？
就医及用药情况：优思明
需要解答的问题：
卵巢囊肿是十几年前就有了 那个时候2公分。去年七月份发现右侧卵巢囊肿三四公分，然后就观察复查五次。 上个月4号来的例假，第十二天还没干净出血。量中等，都是一阵一下，都是带着粘液血块。然后看医生吃了优思明21天。 然后这个月例假9号来差不多一个星期结束了。就是想咨询一下，这个是否需要再阴道B超复查一下？还有卵巢囊肿是否可以继续随访观察？不做手术行不行？
符玉明
主治医师
妇科
成都西区医院
已帮助 0 人
你好，我马上编辑回复，请稍等一下哈
整理及打字输入回复大概需要10-15分钟
可暂时不用再次提问
整理及打字输入回复大概需要10-15分钟
可暂时不用再次提问
症状及患病时长：月经来的周期时间不正常，9岁来月经，现在38岁，来的时间从来没有固定正常过，已婚已育，有3个孩子，怀孕前检查出有多囊卵巢综合症
就医及用药情况：
没有就医和用药
需要解答的问题：可以调理到正常状态吗？或者说我这样不影响正常生活
就医及用药情况：
没有就医和用药
需要解答的问题：可以调理到正常状态吗？或者说我这样不影响正常生活
冯秀山
副主任医师
妇科
福建医科大学附属协和医院
已帮助 0 人
你好，感谢你的信任。希望你能补充以下问题，帮助我更好的判断。
1.上次月经什么时候？平时月经多久来一次？
2.体重是130斤吗？
3.唇周、肚脐和乳房周围有没有长毛？是否容易长痘痘？
4.目前如何避孕的？以后是否有生育计划？
1.上次月经什么时候？平时月经多久来一次？
2.体重是130斤吗？
3.唇周、肚脐和乳房周围有没有长毛？是否容易长痘痘？
4.目前如何避孕的？以后是否有生育计划？
症状及患病时长：7月份上环过后生理期一直不来，现在内分泌比较多
就医及用药情况：吃过三个月的米非，益母草胶囊，头孢
需要解答的问题：内分泌很多 需要怎么用药
就医及用药情况：吃过三个月的米非，益母草胶囊，头孢
需要解答的问题：内分泌很多 需要怎么用药
刘武
主治医师
妇科
浙江大学医学院附属妇产科医院
已帮助 1 人
请问具体上的是什么环？曼月乐环还是普通的环？
吃过三个月的米非，几月份吃到几月份？现在还在吃吗？
为什么上环和吃米非司酮的？
内分泌很多是什么意思？没有看懂？白带很多？
吃过三个月的米非，几月份吃到几月份？现在还在吃吗？
为什么上环和吃米非司酮的？
内分泌很多是什么意思？没有看懂？白带很多？
症状及患病时长：感染了hpv16，可能三四个月
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
需要怎么治疗？
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
需要怎么治疗？
张杨
主治医师
妇产科
北京大学人民医院
已帮助 1 人
您好，非常感谢您的耐心等待，已经仔细看过您的情况，关于您的hpv16检查，建议如下
首先，Hpv是人乳头瘤病毒，可以分为低危型以及高危型，低危型与尖锐湿疣有关，高危型hpv尤其是hpV16以及18亚型与宫颈癌发生有直接关系的，但是并不代表hpv感染就是宫颈癌，从Hpv的感染一直到发生癌症，这期间是需要很多年的时间，而且其中有60%到80%的人群是可以靠自身的免疫力清除hpv病毒而不发生病变的。
其次，您现在Hpv16是阳性，hpv16亚型是属于特殊的高危hpv，无论您的细胞学检查也就是tct结果如何，都建议进行阴道镜检查，阴道镜就像一个放大镜，放入阴道内可以进一步检查看宫颈以及阴道内有没有异常的病变，阴道镜检查只是为了进一步确诊有没有宫颈的异常以及病变，同时如果阴道镜下看到有可疑病变，那可能需要取活检才能确诊宫颈病宫颈有没有病变。
第三，如果阴道镜检查没有问题的话，单纯的hpv16阳性咱们不一定需要用药，您可以间隔半年复查宫颈细胞学以及hpv，这期间不需要用药，但是您一定要适当锻炼身体增强免疫力，如果暂时不打算要宝宝，同房最好采取避孕套避孕，这样有助于减轻夫妻双方之间互相感染的情况。
首先，Hpv是人乳头瘤病毒，可以分为低危型以及高危型，低危型与尖锐湿疣有关，高危型hpv尤其是hpV16以及18亚型与宫颈癌发生有直接关系的，但是并不代表hpv感染就是宫颈癌，从Hpv的感染一直到发生癌症，这期间是需要很多年的时间，而且其中有60%到80%的人群是可以靠自身的免疫力清除hpv病毒而不发生病变的。
其次，您现在Hpv16是阳性，hpv16亚型是属于特殊的高危hpv，无论您的细胞学检查也就是tct结果如何，都建议进行阴道镜检查，阴道镜就像一个放大镜，放入阴道内可以进一步检查看宫颈以及阴道内有没有异常的病变，阴道镜检查只是为了进一步确诊有没有宫颈的异常以及病变，同时如果阴道镜下看到有可疑病变，那可能需要取活检才能确诊宫颈病宫颈有没有病变。
第三，如果阴道镜检查没有问题的话，单纯的hpv16阳性咱们不一定需要用药，您可以间隔半年复查宫颈细胞学以及hpv，这期间不需要用药，但是您一定要适当锻炼身体增强免疫力，如果暂时不打算要宝宝，同房最好采取避孕套避孕，这样有助于减轻夫妻双方之间互相感染的情况。
医生您好，我现在孕8周，5周的时候做b超发现有6厘米多的子宫肌瘤，以下是b超单，最近一周出现一用力，右侧小肚子持续疼痛的情况，疼的不厉害，也没有出血。想问一下我这个子宫肌瘤的位置对怀孕的影响大吗，容易流产吗，肚子疼正常吗。（我明白需要需要随诊观察，但是心里没底，想知道跟我类似情况的孕妇流产的多不多）
王玲敏
主治医师
妇产科
杭州师范大学附属医院
已帮助 4 人
你好，我看了你提供的图文资料，做以下分析：目前你是孕早期，目前b超提示有一个比较大的子宫肌瘤。子宫肌瘤对怀孕、妊娠、分娩均可能有影响。主要和子宫肌瘤的位置、大小有关系。妊娠期子宫充血、组织水肿、平滑肌细胞肥大，肌瘤明显增大，出现快速增大时可发生红色变，出现剧烈腹痛伴恶心、呕吐、发热、白细胞计数升高！
结合你的情况，肌瘤是肌壁间，且往外凸出，对怀孕总体可能影响不大，但孕期雌孕激素水平上升子宫肌瘤会增大，甚至引起子宫肌瘤变性，所以后续需要定期检查。
具体我语音解释一下。
结合你的情况，肌瘤是肌壁间，且往外凸出，对怀孕总体可能影响不大，但孕期雌孕激素水平上升子宫肌瘤会增大，甚至引起子宫肌瘤变性，所以后续需要定期检查。
具体我语音解释一下。
症状及患病时长：
现在是月经期的第二天，阴部瘙痒，一碰还有点疼，用清水洗了下，发现阴部皮肤比较红，卫生巾摩擦到也很不舒服，暂时也没有检查
就医及用药情况：
暂时还没有用药
需要解答的问题：
目前就想问下看可以用啥药，因为在月经期，在一个就是也正在备孕怕自己买错药
现在是月经期的第二天，阴部瘙痒，一碰还有点疼，用清水洗了下，发现阴部皮肤比较红，卫生巾摩擦到也很不舒服，暂时也没有检查
就医及用药情况：
暂时还没有用药
需要解答的问题：
目前就想问下看可以用啥药，因为在月经期，在一个就是也正在备孕怕自己买错药
孙瑜
副主任医师
妇科
浙江大学医学院附属妇产科医院
已帮助 7 人
您好，非常感谢您的信任和咨询，我会仔细看一下您的病史，请您耐心等待（大概10-60分钟），有时候可能会临时处理一些患者的情况或者其他事情，可能会导致回复不及时，一有时间会尽快给您回复。
本条信息请不要回复，以避免浪费您的两次免费追问机会。
本条信息请不要回复，以避免浪费您的两次免费追问机会。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：这是卵巢早衰的节奏吗？怎么样用药治疗？卵巢早衰能逆转吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：这是卵巢早衰的节奏吗？怎么样用药治疗？卵巢早衰能逆转吗？
陈小斌
主治医师
妇科
浙江大学医学院附属妇产科医院
已帮助 0 人
您好，您的提问已经收到，感谢您的信任！我在尽快整您的问诊信息，请您耐心等待，暂时先不要追问，以免浪费提问次数！
症状及患病时长：叶医生您好！我之前向您咨询过我妈妈的病情。患者今年48岁，今年年初最后一次月经。患者01年、17年分别动了两次卵巢囊肿手术（17年切除右附件），22年又发现囊肿于今年7月开腹切除了囊肿和左侧附件，术中病理和术后病理结果均为：卵巢甲状腺肿并囊性变。我们于8月复查，术前轻微升高的ca125回到正常数值，但是又发现了子宫肌瘤。
就医及用药情况：
1、8月26日做的阴超显示，附件区无明显异常声像。子宫前壁下段发现一7mmx6mm的低回声结节，边缘欠清晰，cdfi未引出明显血流信号。
2、我母亲于10月23日体检，腹部彩超报告显示子宫前壁下段发现约9mmx9mm的低回声结节，形状规则，边界清晰，有包膜，cdfi可见低回声结节周围有环状血流信号。
3、我母亲此前没有子宫肌瘤病史，七月入院检查阴超包括核磁都没有显示有该肌瘤。
需要解答的问题：
1、 这种情况是否属于绝经后新发肌瘤要高度警惕？
2、第二次腹超好像有2mm增大，可能是不同医院+腹超的误差吗？我准备下个月带我母亲去原医院复查。
3、如果复查有轻微增大我们还可以继续观察吗？因为我母亲七月刚做手术不想这么快又动刀。
就医及用药情况：
1、8月26日做的阴超显示，附件区无明显异常声像。子宫前壁下段发现一7mmx6mm的低回声结节，边缘欠清晰，cdfi未引出明显血流信号。
2、我母亲于10月23日体检，腹部彩超报告显示子宫前壁下段发现约9mmx9mm的低回声结节，形状规则，边界清晰，有包膜，cdfi可见低回声结节周围有环状血流信号。
3、我母亲此前没有子宫肌瘤病史，七月入院检查阴超包括核磁都没有显示有该肌瘤。
需要解答的问题：
1、 这种情况是否属于绝经后新发肌瘤要高度警惕？
2、第二次腹超好像有2mm增大，可能是不同医院+腹超的误差吗？我准备下个月带我母亲去原医院复查。
3、如果复查有轻微增大我们还可以继续观察吗？因为我母亲七月刚做手术不想这么快又动刀。
叶太阳
副主任医师
妇科
上海交通大学医学院附属仁济医院
已帮助 4 人
感谢您的信任和再次咨询！
问题收悉，这么小的肌瘤不着急手术，随访观察，半年后复查B超。抱歉，因为门诊结束之后还要查房，预计要7点以后给您详细回复。
本条消息请勿回复，以免浪费一次提问机会！
问题收悉，这么小的肌瘤不着急手术，随访观察，半年后复查B超。抱歉，因为门诊结束之后还要查房，预计要7点以后给您详细回复。
本条消息请勿回复，以免浪费一次提问机会！
1.基础信息：21岁 月经较规律 颜色正红 通常情况下月经前有黄色分泌物 月经后有一点褐色分泌物 末次月经10月24日 排卵期体内射精两次（11月8日及11月14日）11月17日-19日低烧三天并伴有少量浅粉色和褐色分泌物 19日出血量微增 颜色粉红 腹痛胸痛 头疼乏力 情绪异常暴躁 综合状况以前从未有过
2.药史：6月-10月上旬 一直服用异维A酸胶囊 后期两天一粒
3.问题：请问医生 怀孕几率大吗？如果更大概率是疾病因素，建议我查什么方向呢？
劳烦医生解惑 感谢！
2.药史：6月-10月上旬 一直服用异维A酸胶囊 后期两天一粒
3.问题：请问医生 怀孕几率大吗？如果更大概率是疾病因素，建议我查什么方向呢？
劳烦医生解惑 感谢！
刘泽群
主治医师
产科
广州市妇女儿童医疗中心
已帮助 10 人
您好，正在分析您的问题，可能需要一段时间（预计等待时间40-60分钟左右），这期间暂时不要追问，由于平台只有三次提问的机会，我们尽量在三次回复中解决问题。
症状及患病时长：怀孕
就医及用药情况：奥利司他胶囊
需要解答的问题：
10.14末次月经第一天。
在11.1，11.8，11.13，11.15共吃了大概五六粒奥利司他胶囊。
11.17抽血确认怀孕，hcg为48.45mIU，请问大夫之前用药对胎儿有影响吗？
就医及用药情况：奥利司他胶囊
需要解答的问题：
10.14末次月经第一天。
在11.1，11.8，11.13，11.15共吃了大概五六粒奥利司他胶囊。
11.17抽血确认怀孕，hcg为48.45mIU，请问大夫之前用药对胎儿有影响吗？
韩旭
主治医师
妇科内分泌
山东大学附属生殖医院
已帮助 1 人
你好，基本情况已经了解。
首先奥利司他这个药物，属于FDA妊娠期分级X类药物，也就是禁用的，但是并不代表这个药一定不安全，有动物研究显示：在大鼠和兔子中进行了生殖研究，剂量高达800 mg/kg/d。两项研究均未显示胚胎毒性或致畸性。这个剂量分别是大鼠和兔子按体表面积（mg/m2）计算的人类每日剂量的23和47倍。也就是动物研究中相对是安全的。
然后就是用药的时间问题，11.17查血HCG提示妊娠，对于正常的宫内妊娠，在受精后2周HCG大约可以达到100IU/L左右，你的检查结果是48，所以你的用药时间可能都是在受精后2周之内，用药时间是在受精后2周之内，这个时间的用药遵循“全或无”的理论，也就是要么药物影响到胎儿而发生早期流产，要么早期没有发生流产，胚胎能正常发育下去，就认为药物并没有影响到胎儿。同时，你的用药时间和剂量都不多，也不必过于担心。
综合以上来说的话，上述用药并不是终止妊娠的指征，你如果有生育要求，可以继续妊娠，如果药物影响到胚胎，一般在妊娠早期就流产了，后期做好定期检查就可以。但是我们也要知道，对于正常怀孕来说，即使备孕及孕期不用任何药物，大约也有15%左右的自然流产率以及2%~4%左右先天严重出生缺陷风险，这个并不能完全避免。
此外可以补充几个问题
①平时月经大约多少天来1次？
②这是第一次查血HCG吗？今天有没有再复查？
首先奥利司他这个药物，属于FDA妊娠期分级X类药物，也就是禁用的，但是并不代表这个药一定不安全，有动物研究显示：在大鼠和兔子中进行了生殖研究，剂量高达800 mg/kg/d。两项研究均未显示胚胎毒性或致畸性。这个剂量分别是大鼠和兔子按体表面积（mg/m2）计算的人类每日剂量的23和47倍。也就是动物研究中相对是安全的。
然后就是用药的时间问题，11.17查血HCG提示妊娠，对于正常的宫内妊娠，在受精后2周HCG大约可以达到100IU/L左右，你的检查结果是48，所以你的用药时间可能都是在受精后2周之内，用药时间是在受精后2周之内，这个时间的用药遵循“全或无”的理论，也就是要么药物影响到胎儿而发生早期流产，要么早期没有发生流产，胚胎能正常发育下去，就认为药物并没有影响到胎儿。同时，你的用药时间和剂量都不多，也不必过于担心。
综合以上来说的话，上述用药并不是终止妊娠的指征，你如果有生育要求，可以继续妊娠，如果药物影响到胚胎，一般在妊娠早期就流产了，后期做好定期检查就可以。但是我们也要知道，对于正常怀孕来说，即使备孕及孕期不用任何药物，大约也有15%左右的自然流产率以及2%~4%左右先天严重出生缺陷风险，这个并不能完全避免。
此外可以补充几个问题
①平时月经大约多少天来1次？
②这是第一次查血HCG吗？今天有没有再复查？
