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症状及患病时长：
病因：我现在小便擦起来偶尔是上图这样的颜色。我9月30日取了环当场上环，然而在上环的第二月月经量超多，在12月16日检查出有阴道加德纳杆菌抗原阳性，医生给我开了甲哨唑栓和左氧氟沙星片吃了，月经过后是1月4日去检查加德纳转阴是正常了，但是现在小便擦起来偶尔是上图这样的颜色
就医及用药情况：
需要解答的问题：
病因：上次月经是12月24日来，1月2日有过一次性生活，性生活第二天拉大便后纸巾擦起来就有比上图还要多的这样颜色，后面是偶然有点，但是现在小便擦起来偶尔是上图这样的颜色。（我在上环前后有过支原体
病因：我现在小便擦起来偶尔是上图这样的颜色。我9月30日取了环当场上环，然而在上环的第二月月经量超多，在12月16日检查出有阴道加德纳杆菌抗原阳性，医生给我开了甲哨唑栓和左氧氟沙星片吃了，月经过后是1月4日去检查加德纳转阴是正常了，但是现在小便擦起来偶尔是上图这样的颜色
就医及用药情况：
需要解答的问题：
病因：上次月经是12月24日来，1月2日有过一次性生活，性生活第二天拉大便后纸巾擦起来就有比上图还要多的这样颜色，后面是偶然有点，但是现在小便擦起来偶尔是上图这样的颜色。（我在上环前后有过支原体
刘武
副主任医师
妇科
浙江大学医学院附属妇产科医院
已帮助 0 人
上的环也是普通的金属环吗？有些人放环，前面几个月确实可以引起少量的出血的，这是环的因素，还是适应的过程。
性生活后会出现上图这种褐色的出血，原则上还要去医院检查一下宫颈HPV和TCT， 排除下宫颈的病变引起的出血。很多人出血可能也是因为宫颈的关系。
你近期做过b超吗？没做过的话还要去做个妇科b超，一个b超一方面可以看下环的位置有没有问题，另外一方面也可以看看有没有子宫内膜息肉，子宫内膜下肌瘤等其他器质性病变导致的出血。
如果检查都好的，宫颈筛查是好的，妇科B超也是结果正常的，那一般来说少量出血还是环的因素关系大，目前暂时不需要处理，继续观察就行。
⚠️注意事项：
①生活上规律作息，不熬夜劳累，保证每天7小时的睡眠时间，睡眠对保持个人抵抗力也非常重要的；
②饮食没有特殊禁忌，不过度节食，正常均衡饮食就可以的；
③适当的运动，比如每周3次运动，每次30分钟左右的慢跑、快走或者瑜伽之类的也可以的；
④保持外阴清洁透气，平时可以穿棉质内裤，不要穿着紧身裤，勤换内裤，温清水清洗外阴就可以的。
希望我的回答对您有帮助，有不明白的地方可以继续追问我
性生活后会出现上图这种褐色的出血，原则上还要去医院检查一下宫颈HPV和TCT， 排除下宫颈的病变引起的出血。很多人出血可能也是因为宫颈的关系。
你近期做过b超吗？没做过的话还要去做个妇科b超，一个b超一方面可以看下环的位置有没有问题，另外一方面也可以看看有没有子宫内膜息肉，子宫内膜下肌瘤等其他器质性病变导致的出血。
如果检查都好的，宫颈筛查是好的，妇科B超也是结果正常的，那一般来说少量出血还是环的因素关系大，目前暂时不需要处理，继续观察就行。
⚠️注意事项：
①生活上规律作息，不熬夜劳累，保证每天7小时的睡眠时间，睡眠对保持个人抵抗力也非常重要的；
②饮食没有特殊禁忌，不过度节食，正常均衡饮食就可以的；
③适当的运动，比如每周3次运动，每次30分钟左右的慢跑、快走或者瑜伽之类的也可以的；
④保持外阴清洁透气，平时可以穿棉质内裤，不要穿着紧身裤，勤换内裤，温清水清洗外阴就可以的。
希望我的回答对您有帮助，有不明白的地方可以继续追问我
症状及患病时长：孕早期
就医及用药情况：医生你好，在不知道怀孕的情况之下服用了接近两个月的奥美拉唑，20毫克一粒，每天一粒，但有的时候可能会忘记吃。
需要解答的问题：请问会对胎儿又什么影响吗？需要做哪方面的检查，目前很担心
就医及用药情况：医生你好，在不知道怀孕的情况之下服用了接近两个月的奥美拉唑，20毫克一粒，每天一粒，但有的时候可能会忘记吃。
需要解答的问题：请问会对胎儿又什么影响吗？需要做哪方面的检查，目前很担心
谭淘
副主任医师
妇科
成都市妇女儿童中心医院
已帮助 3 人
你好！感谢你的信任，问题收到，我先看一下你的病情，尽快给你回复，请耐心等待。此条信息请不要回复，以免浪费追问机会（总共两次）。
症状及患病时长：
孕 5+3，血值 3 万+，阴超无卵黄囊，前天出去散步走了一万多步，回家后发现有点状出血，颜色为深褐色。医院进一步进行了宫颈检查，发现是宫颈出血。
就医及用药情况：
孕 4+3 时血值 3000+，孕酮 15，医生开了黄体酮，补佳乐，维生素 b6，甲钴胺，烯丙雌醇片。
需要解答的问题：
医生说这个血值还看不到卵黄囊情况不是很好，让我们再等一周 6+3 时做阴超复查，如果还没有不建议再等。我的问题是 6+3 再去复查时如果还没有卵黄囊，要不要再等一周还是选择药流，备孕两年爱人第一次怀上，真的舍不得
孕 5+3，血值 3 万+，阴超无卵黄囊，前天出去散步走了一万多步，回家后发现有点状出血，颜色为深褐色。医院进一步进行了宫颈检查，发现是宫颈出血。
就医及用药情况：
孕 4+3 时血值 3000+，孕酮 15，医生开了黄体酮，补佳乐，维生素 b6，甲钴胺，烯丙雌醇片。
需要解答的问题：
医生说这个血值还看不到卵黄囊情况不是很好，让我们再等一周 6+3 时做阴超复查，如果还没有不建议再等。我的问题是 6+3 再去复查时如果还没有卵黄囊，要不要再等一周还是选择药流，备孕两年爱人第一次怀上，真的舍不得
韩旭
主治医师
妇科内分泌
山东大学附属生殖医院
已帮助 1 人
此条回复包含语音，请点击进入问题详情查看
症状及患病时长：激素避孕快两年
就医及用药情况：吃优思明快两年
需要解答的问题：医生我做了一个体检，麻烦你看看我血栓概率大不大，能不能继续吃优思明，我是激素避孕。
因为这一周感觉头总有一点紧紧的，但它不是痛也不涨，就是头有点不舒服，然后我把头弯下去，就感觉很明显，大概下午晚上就没感觉了，然后就做了一个头脑的增强磁共振，我原来有无功能性垂体瘤（？这个有没有也是待定状态，因为我们这边磁共振显示有，但是我把片子发给协和的辛兵主任和复旦华山的王镛斐主任，他俩都说没看到，让我继续观察）
就医及用药情况：吃优思明快两年
需要解答的问题：医生我做了一个体检，麻烦你看看我血栓概率大不大，能不能继续吃优思明，我是激素避孕。
因为这一周感觉头总有一点紧紧的，但它不是痛也不涨，就是头有点不舒服，然后我把头弯下去，就感觉很明显，大概下午晚上就没感觉了，然后就做了一个头脑的增强磁共振，我原来有无功能性垂体瘤（？这个有没有也是待定状态，因为我们这边磁共振显示有，但是我把片子发给协和的辛兵主任和复旦华山的王镛斐主任，他俩都说没看到，让我继续观察）
苏畅
副主任医师
妇产科
浙江大学医学院附属妇产科医院
已帮助 0 人
第一，绝大多数短效口服避孕药导致的血栓发生一般发生在用药的刚开始的半年，或者段位停用后再启用的前三个月。
第二，您上传的所有检查结果都是正常的，纤维蛋白原高是短效口服避孕药服用之后的正常反应（和正常怀孕的女性纤维蛋白原高是相同的原理，高雌孕激素导致高凝状态），您的血D2聚体是正常的。不能用来预测是否会发生血栓，以及什么时候会发生血栓。
第三，您上传的所有症状都不是血栓形成的症状，您目前这个症状推荐您就诊耳鼻咽喉科，是否鼻窦炎会出现您这样的症状？您上传的磁共振也不提示您目前处在血栓发生的状态。
第四，是否停用短效口服避孕药由您本人决定，技术上面讲，您已经使用两年了，可以继续使用下去。
最后给您简单科普一下
短效口服避孕药，只要按照说明书使用，避孕效率高达99%以上，短效口服避孕药最大的避孕原理就是抑制排卵，其他的原理还包括改变宫颈粘液粘稠度，改变子宫内膜状态，改变输卵管纤毛蠕动方向。
吃短效避孕药，女方需要无抽烟无喝酒，无家族性血栓性疾病史，无心血管疾病病史，无子宫器质性疾病。无高血压，高血脂，无糖尿病，无乳腺癌家族史。
短效口服避孕药避孕效率最高（只要不发生漏服），不影响性生活质量，可以调整女性月经，保护卵巢功能，降低盆腔炎症的发生概率，是教科书上推荐的常用女性避孕以及调经的方案。
短效口服避孕药不影响女性的生殖能力。什么时候您想怀孕了，停掉短效口服避孕药之后的下一个周期就可以怀孕。短效口服避孕药可以吃到40岁。
优思明的具体使用方法是月经第1开始吃，每天固定一个时间，一片，一天一次，时间差距不要超过12个小时，尽量不要发生漏服，21片吃完，停7天，再开始吃第2盒，总之都是吃21天停7天吃21天停7天吃21天停7天。
当然了，优思明也可以从来月经的第2~5天开始吃，但如果是这种吃法，在刚开始吃第1盒的第1个7天，性生活还需要避孕套，从此以后的所有日子，只要您是按规范使用的，都不需要再使用避孕套。
以上内容是针对刚开始吃的第1个周期的开始时间。
短效口服避孕药一般没有什么特别大的副作用，最主要是恶心呕吐，头晕，头痛，少量阴道流血，性欲减退，情绪低落等，这种副反应消失的很快，多随着用药的继续就自然而然的消失了。而严重副反应发生概率极低，非常罕见。
如果吃了短效口服避孕药，建议每年做妇科B超以及乳腺B超，动态随访凝血功能，血D2聚体和双下肢深静脉b超，这几个检查在每年的常规体检中都有覆盖 （血栓形成的位置多种多样，双下肢多见，脑血管，耳内血管等，均有报道）
第二，您上传的所有检查结果都是正常的，纤维蛋白原高是短效口服避孕药服用之后的正常反应（和正常怀孕的女性纤维蛋白原高是相同的原理，高雌孕激素导致高凝状态），您的血D2聚体是正常的。不能用来预测是否会发生血栓，以及什么时候会发生血栓。
第三，您上传的所有症状都不是血栓形成的症状，您目前这个症状推荐您就诊耳鼻咽喉科，是否鼻窦炎会出现您这样的症状？您上传的磁共振也不提示您目前处在血栓发生的状态。
第四，是否停用短效口服避孕药由您本人决定，技术上面讲，您已经使用两年了，可以继续使用下去。
最后给您简单科普一下
短效口服避孕药，只要按照说明书使用，避孕效率高达99%以上，短效口服避孕药最大的避孕原理就是抑制排卵，其他的原理还包括改变宫颈粘液粘稠度，改变子宫内膜状态，改变输卵管纤毛蠕动方向。
吃短效避孕药，女方需要无抽烟无喝酒，无家族性血栓性疾病史，无心血管疾病病史，无子宫器质性疾病。无高血压，高血脂，无糖尿病，无乳腺癌家族史。
短效口服避孕药避孕效率最高（只要不发生漏服），不影响性生活质量，可以调整女性月经，保护卵巢功能，降低盆腔炎症的发生概率，是教科书上推荐的常用女性避孕以及调经的方案。
短效口服避孕药不影响女性的生殖能力。什么时候您想怀孕了，停掉短效口服避孕药之后的下一个周期就可以怀孕。短效口服避孕药可以吃到40岁。
优思明的具体使用方法是月经第1开始吃，每天固定一个时间，一片，一天一次，时间差距不要超过12个小时，尽量不要发生漏服，21片吃完，停7天，再开始吃第2盒，总之都是吃21天停7天吃21天停7天吃21天停7天。
当然了，优思明也可以从来月经的第2~5天开始吃，但如果是这种吃法，在刚开始吃第1盒的第1个7天，性生活还需要避孕套，从此以后的所有日子，只要您是按规范使用的，都不需要再使用避孕套。
以上内容是针对刚开始吃的第1个周期的开始时间。
短效口服避孕药一般没有什么特别大的副作用，最主要是恶心呕吐，头晕，头痛，少量阴道流血，性欲减退，情绪低落等，这种副反应消失的很快，多随着用药的继续就自然而然的消失了。而严重副反应发生概率极低，非常罕见。
如果吃了短效口服避孕药，建议每年做妇科B超以及乳腺B超，动态随访凝血功能，血D2聚体和双下肢深静脉b超，这几个检查在每年的常规体检中都有覆盖 （血栓形成的位置多种多样，双下肢多见，脑血管，耳内血管等，均有报道）
症状及患病时长：近一段时间下体出现异味（近距离闻得到），无明显瘙痒或疼痛感。未见明显尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。自测尿试纸结果显示：白细胞阳性，亚硝酸盐阴性。
月经周期规律，平均 27 天，预计 1 月 8 日来月经。
就医及用药情况：目前未就医，未自行使用抗生素或阴道用药。仅进行过一次尿试纸自测。
需要解答的问题：
1. 以上情况更倾向于尿路感染，还是细菌性阴道炎或其他阴道感染？
2. 是否建议现在就医检查（如阴道分泌物检查），还是可等月经结束后再检查？
3. 目前阶段是否需要其他检查？
月经周期规律，平均 27 天，预计 1 月 8 日来月经。
就医及用药情况：目前未就医，未自行使用抗生素或阴道用药。仅进行过一次尿试纸自测。
需要解答的问题：
1. 以上情况更倾向于尿路感染，还是细菌性阴道炎或其他阴道感染？
2. 是否建议现在就医检查（如阴道分泌物检查），还是可等月经结束后再检查？
3. 目前阶段是否需要其他检查？
王一清
副主任医师
妇产科
成都市中西医结合医院
已帮助 3 人
问题已经收到，我正在整理信息，分析评估输入文字，所以请稍等一下。大概15-25分钟左右，一般不会超过半小时哈，所以此条不要回复，以免浪费你的回复次数（总共两次）。
症状及患病时长：已婚30岁女性，一段时间不过夫妻生活阴道就会难受，湿热，睡不着觉，非常疲倦。是激素水平太高了吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
王一清
副主任医师
妇产科
成都市中西医结合医院
已帮助 1 人
问题已经收到，我正在整理信息，分析评估输入文字，所以请稍等一下。大概15-25分钟左右，一般不会超过半小时哈，所以此条不要回复，以免浪费你的回复次数（总共两次）。
症状及患病时长：
2025.12.8号末次月经，经期25天左右，2026.1.4号血HCG怀孕
就医及用药情况：
医院抽血HCG、孕酮
需要解答的问题：
看HCG好像低了
2025.12.8号末次月经，经期25天左右，2026.1.4号血HCG怀孕
就医及用药情况：
医院抽血HCG、孕酮
需要解答的问题：
看HCG好像低了
刘改锋
主治医师
产科
西安安琪儿妇产医院
已帮助 5 人
此条回复包含语音，请点击进入问题详情查看
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：孕十二周的时候，nt检查宫颈长度29mm，现在孕二十六周，在二十五周的时候一天会有五六次肚子发紧发硬，偶尔有点下坠感，几秒就恢复了，这些情况正常吗，宫颈长度如何，需要复查吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：孕十二周的时候，nt检查宫颈长度29mm，现在孕二十六周，在二十五周的时候一天会有五六次肚子发紧发硬，偶尔有点下坠感，几秒就恢复了，这些情况正常吗，宫颈长度如何，需要复查吗
代维栋
主任医师
产科
西安市人民医院
已帮助 6 人
您好！感谢您的信任和选择，我是妇产科主任医师 代医生，很高兴为您解答疑问解决问题。你的病史我 我正在详细阅读，请你耐心等待数分钟。因为你的问诊是属于限次问诊，所以不要连续多次发送消息以免浪费你的问诊次数。
目前症状有哪些？
外阴瘙痒、性交痛/出血、下腹/腰痛、尿频/尿痛
症状持续多久了？
2周以上
就诊人年龄及病史：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
女，25岁，两个月前和男朋友同房，是姨妈期最后两天，结果过了两天尿路感染，吃了左氧氟沙星才好点，会塞克霉挫阴道片，但是这两个月连续还是会小肚子疼，腰也很疼，上班根本坐不住，后期同房不会出血，但是小肚子有明显的撞击感疼痛，以前没有这种情况。
外阴瘙痒、性交痛/出血、下腹/腰痛、尿频/尿痛
症状持续多久了？
2周以上
就诊人年龄及病史：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
女，25岁，两个月前和男朋友同房，是姨妈期最后两天，结果过了两天尿路感染，吃了左氧氟沙星才好点，会塞克霉挫阴道片，但是这两个月连续还是会小肚子疼，腰也很疼，上班根本坐不住，后期同房不会出血，但是小肚子有明显的撞击感疼痛，以前没有这种情况。
王聪
主治医师
妇科
郑州大学第一附属医院
已帮助 8 人
1.您好，根据您描述的情况，经期同房后出现的症状，而且之前有尿道炎和阴道炎表现，考虑可能盆腔炎可能性比较大，可以用止痛药，布洛芬缓释胶囊，每天早晚各一片。
2.如果对头孢类抗生素不过敏的话，可以口服头孢类抗生素，用5-7天的时间，比如头孢克肟胶囊，每天早晚各两片。其他头孢类的，阿莫西林，左氧氟沙星等等。
3.因为盆腔的炎症往往合并泌尿系的炎症，建议每天多喝白开水2000毫升以上，可以配合洗液，清洗外阴，常用的百安洗液，黄斑洗液，妇炎洁等等都可以，每天早晚各清洗一次外阴。
4.生活方面注意不要经常熬夜，不要经常吃生冷辛辣刺激食物，不能过度紧张焦虑，注意锻炼身体提高抵抗力。
5.一般来讲，如果是盆腔炎的话，用消炎药一般三天内肯定会有明显的效果，如果三天内没有明显的效果或者有加重的情况，必须去医院检查调整治疗方案。
6.如果去医院检查主要是检查子宫附件的彩超，泌尿系的彩超，尿常规，白带常规，这些相应的检查可以得到相对明确的诊断。
7.感谢您的信任和支持，祝早日康复，一切顺利。
2.如果对头孢类抗生素不过敏的话，可以口服头孢类抗生素，用5-7天的时间，比如头孢克肟胶囊，每天早晚各两片。其他头孢类的，阿莫西林，左氧氟沙星等等。
3.因为盆腔的炎症往往合并泌尿系的炎症，建议每天多喝白开水2000毫升以上，可以配合洗液，清洗外阴，常用的百安洗液，黄斑洗液，妇炎洁等等都可以，每天早晚各清洗一次外阴。
4.生活方面注意不要经常熬夜，不要经常吃生冷辛辣刺激食物，不能过度紧张焦虑，注意锻炼身体提高抵抗力。
5.一般来讲，如果是盆腔炎的话，用消炎药一般三天内肯定会有明显的效果，如果三天内没有明显的效果或者有加重的情况，必须去医院检查调整治疗方案。
6.如果去医院检查主要是检查子宫附件的彩超，泌尿系的彩超，尿常规，白带常规，这些相应的检查可以得到相对明确的诊断。
7.感谢您的信任和支持，祝早日康复，一切顺利。
症状及患病时长：12.28号 B超检测孕囊无卵黄囊及胎心胎芽，孕囊大小1cm*0.6cm*0.6cm
,考虑可能着床较晚。今日距离上次检查刚满一周复查B超，显示有卵黄囊，孕囊大小1.6*1.4*0.9，暗液区明显减小，胎芽医生说看着可能有，但不确定是不是，故没写，具体详见两次B超结果
就医及用药情况：
12.28号至1.4号一周地屈孕酮每日3次，每次10mg
需要解答的问题：
发展趋势正常吗，成长是否符合一周周期，门诊医生这次让继续吃地屈孕酮，每日2次，每次10mg。请问邵主任:1.您怎么看待此次检查结果，是否说明胎儿正在向好的方向发展？2.地屈孕酮我还是一日3次还是减量成1日两次，1日3次或1日2次分别怎么服用？上次也是在该平台向您询问的，烦请您参考一下我上次的描述解答一下，辛苦啦！
,考虑可能着床较晚。今日距离上次检查刚满一周复查B超，显示有卵黄囊，孕囊大小1.6*1.4*0.9，暗液区明显减小，胎芽医生说看着可能有，但不确定是不是，故没写，具体详见两次B超结果
就医及用药情况：
12.28号至1.4号一周地屈孕酮每日3次，每次10mg
需要解答的问题：
发展趋势正常吗，成长是否符合一周周期，门诊医生这次让继续吃地屈孕酮，每日2次，每次10mg。请问邵主任:1.您怎么看待此次检查结果，是否说明胎儿正在向好的方向发展？2.地屈孕酮我还是一日3次还是减量成1日两次，1日3次或1日2次分别怎么服用？上次也是在该平台向您询问的，烦请您参考一下我上次的描述解答一下，辛苦啦！
邵嘉申
副主任医师
产科
上海市第一人民医院
已帮助 1 人
看一下你的报告再回复，稍等
