医生你好,我体寒宫寒(22岁以后开始变寒)严重,气血两虚,高中以来有经期第一天痛经的现象(疼的厉害),偶尔休息的特好、身体特暖的时候不痛,有几次经前吃了维生素b复合片也没痛。今天月经第一天,痛了大半天了,只来了一点点,请问现在要不要吃止疼药(目前还是可以忍受的疼痛)?还是等经血多一些、再疼一些再吃?我这种情况有办法改善吗?谢谢!
吴小肄
副主任医师
妇科
复旦大学附属妇产科医院
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你好稍等,我先吃个饭就回你,勿回。
医生您好,我目前大约孕5周+3天。从前天开始,有干呕症状。
但比较疑惑的是:我的干呕不是胃不舒服,而且喉咙不舒服引起的。喉咙总有异物感,像是被什么抵住了喉咙,被“锁喉”,然后就会干呕。
请问喉咙不适开始的干呕属于孕吐吗?
如果不是的话,和甲状腺有关吗?
去年体检的时候,有提示我甲状腺不是很健康,我需要尽早去检查甲状腺吗?
感谢医生
吴丽群
副主任医师
产前检查科
温州市中西医结合医院
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医生好,我老婆28岁。今年7月做的试管婴儿,目前16周,双胎双绒双羊。今天去医院做无创dna检查,医生说因为我孕前检查染色体有异常,做无创结果不准确,做羊水穿刺因为双胎也不能做,这种情况该怎么办

症状描述:
翁若鹏
主治医师
产科
浙江大学医学院附属妇产科医院
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你好,感谢你的信任,你的信息资料已详细查阅,根据你们的情况,✡️参考下图,确实由于你自己存在染色体的问题,所以没办法做无创DNA。但是羊水穿刺是可以做的。双胎并非羊水穿刺的禁忌,她这样说肯定是不对的。
✡️对于双绒双羊来说,两个羊膜腔内都得取羊水送检,因为两个宝宝染色体是不一样的。羊水穿刺(15-24周)是直接查羊水内的宝宝染色体成分,可以查所有的染色体。但是有0.2%到0.3%的流产概率。医生会进行超声检查,以便能在屏幕(类似于电视)上看到子宫、胎儿和羊水的活动图像。
这名医生或另一名医生会一边观看屏幕,一边向腹部插入一根穿刺针,然后伸入羊水(图2)。取出少量液体送至实验室进行检查。
如果出现以下问题需要就诊:阴道中漏出血液或其他液体;痛性痉挛在加重;体温超过38℃。
一般一周以后就没什么大问题了。
饮食方面,鱼虾肉蛋,蔬菜水果,都是可以吃的,少油炸,多蒸煮,对她会有好处。注意有没有腹痛出血症状就好。如果这里不能做就去上级医院做。
希望对你有帮助,祝你们好运🙂!
胡医生,你好!我于昨天上午接种了四阶宫颈疫苗第三针,注射后昨天下午有微热出汗的情况,从昨晚开始发烧到38.1度,直到现在还有37.6度,头很疼,请问可以吃退烧药吗?吃什么退烧药不会影响疫苗的效果呢?我之前注射两针都没有这种反应。谢谢!
胡东晓
主任医师
妇科
浙江大学医学院附属妇产科医院
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您好,首先谢谢信任。您发来的资料我认真看了。您今年34岁,今天接种了四价宫颈HPV疫苗。但注射后出现头痛,发热。提问最高38.1℃。不知除了头痛以外,有无鼻塞,流涕,咳嗽,尿频尿急尿痛等其他症状?
HPV疫苗整体比较安全,副作用比较小,但是副作用小并不代表没有副作用。轻微的副作用可能无法避免,但是短时间内可以消失。常见的为注射部位肿胀、红疹、疼痛、过敏反应,这些副作用都是正常的。少数患者注射疫苗以后,可能会出现眩晕、发烧、恶心、呕吐、肌肉无力、麻痹等症状,但是大多数都比较轻微。
出现这样的反应止痛退热药是可以服用的,服药不用影响疫苗的效果。
但是出现这样的情况首先是要排除其他原因引起的头疼发热。比如是上呼吸道感染。只有排除了其他原因引起的感染才能考虑是疫苗相关的。另外您发现这样的情况最好要去打疫苗的地方一下报备一下,他们会做一个登记。
希望我的答复能帮到你
医生您好,至今怀孕8周4天,分别在6.7.8周做了B超,均没有胎心。最后一次月经8月30日来的,月经规律。7周测孕酮值17,8周测Hcg值为14万多。妊娠反应很强烈,头痛,呕吐,乳房痛都有。下面没有流血,昨晚突然小腹有点痛,然后流了点褐色分泌物。本地医生建议流掉。请问该怎么办,胚胎存活的希望大不大?
翁若鹏
主治医师
产科
浙江大学医学院附属妇产科医院
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你好,感谢你的信任,你的信息资料已详细查阅,根据你的情况,分析如下:
✡️参考下图第2.3.4条标准,非常遗憾出现了胚胎停育的现象。不过你不要太难过,好的胚胎自然会茁壮成长,而不好的胚胎也肯定会被淘汰。这种情况绝大多数都是胚胎本身质量问题,其中染色体异常的可能性超过80%,也就是自然淘汰的过程。自然界的生物在繁衍的过程中,可能会出现各种各样的基因突变,好的突变会被保留,完成进化,而不好的突变就会被淘汰,这也是大自然的规律,谁也没办法改变。
✡️这次相当于是第一次胎停流产,一般来说不会复发(1%到3%的复发性流产概率),假如有两次以上的自然流产胎停经历,那就需要好好查下原因,首先建议胚胎(流产物)做基因检测,看看是否是胚胎原因造成的;然后查夫妻双方染色体+基因,看看有没有染色体异常;接下来查免疫系统,比如红斑狼疮,抗心磷脂抗体,nk细胞等;再查凝血功能,比如血小板聚集率,d二聚体;另外还有子宫动脉血流切迹(B超);总的来说目前针对复发性流产的检查还是存在盲点,因为有一部分人找不到任何原因,查不出反而麻烦,没有针对性。理论上讲一次胎停你没必要做这些检查。
✡️如果很想查,就先查流产胚胎基因。这种情况药流的失败率较高,因为胚胎还是比较大的,建议人流手术。理论上讲,根据美国的统计来看流产手术不会影响你的生育能力。但是术后需要注意以下几点:预防性抗生素疗法使围流产期的子宫内膜炎风险显著减少,流产后感染的后遗症包括不孕、异位妊娠和慢性盆腔痛,所以避免感染是很重要的。
大多数女性术后有持续2-4日的轻度下腹绞痛,可用非甾体类抗炎药止痛治疗。
术后预计会有少量组织和血液经阴道排出。预计会出现一定的下腹绞痛和阴道流血,流血量与月经量相当。如果这些体征和症状表现较严重或出现发热,则可能提示严重并发症,需要医生进行评估。
调整好心态,不要太伤心,积极配合治疗就可以了。不要为过去而忧伤,而要为将来而坚强。希望对你有帮助,祝你早日康复🙂!
医生你好,我准备孕,做了检查,目前结果显示病毒五项和AMH有异常,另外中医说孕酮指数低,促黄体激素高很不易怀孕,所以很害怕,我27岁,身高158,体重106,上次月经本月三号,八号结束,平均每次月经五天,每个月都来,一般会推迟一到两天,最多四到五天,脸上没有痘和小胡须,体毛胳膊中等偏多,目前备孕一周多,无怀孕经历,本月检查了HPV和TCT没问题,B超也无异常。去年打了九价疫苗,四月份打完第三针。麻烦您帮我看下检查结果是否需要调理,因工作需要很想尽快备孕怀孕,按检查结果我能否准备怀孕,还是说得等一段时间,不容易怀孕,很害怕,麻烦您了医生
季慧
主治医师
生殖中心
南京市妇幼保健院
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您好,问题我已经收到,上午有门诊,中午再回复您,非常抱歉!这条内容您不用回复,以免浪费咨询机会。
医生你好。我的阴道炎一直在反复。刚开始是性生活后,阴道开始很痒,流出来的就是豆腐渣,后面我用了一个阴道片就好了。好了一段时间后,有了性生活后又再次复发,后面每次有性生活(都带套,也换了好几个牌子),都会复发,我每次用克霉挫阴道片都能排出很多垃圾,然后就会好很多。这次是性生活两天后,有豆腐渣,但是不会痒,也没有异味。就晚上用那个0.5浓度的碘搞上棉签进入阴道清洗,但是并没有好转,今天已经不是豆腐渣了,变成了偏黄绿色的水状,还有异味。医生能帮我看看到底是什么情况吗?我怕一直用那个阴道片会影响阴道健康呀。

医院检查:之前在医院检查过,检查报告我附在图片上了。给我开了妇科千金和一个塞药的,塞了有用,但是后面又复发了。
王一清
主治医师
妇产科
成都市第一人民医院
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稍等一下,我忙完会尽快回复你,不好意思!
医生好 我末次月经9月12日,在五周3的时候有一天傍晚白带里发现有点粉红色 马上去医院了 医生检查也没发现有血 当晚抽血的结果在图一 第二天做了阴道B超(图二) 第二天医生开了地屈孕酮片 吃到今天发现说明书上说乳糖不耐受的不能吃 我平时喝牛奶就是拉肚子的 医生要求每8小时吃一粒 现在每天胀气的很难受 头晕恶心的厉害 有一次忘了吃 症状有减轻很多 请问这个孕酮片可以不吃了吗?
兰义兵
副主任医师
妇产科
浙江大学医学院附属妇产科医院
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您好,感谢您的询问。
根据您的描述,目前来说应该首先考虑是一个先兆流产,先兆流产的主要表现就是停经,腹痛,阴道流血,当然有的人可能会这三种情况都会有,有的人可能一点症状都没有,仅仅表现为宫腔里面的积液,您前期B超等检查没有发现明显的异常,宫腔内早孕,那么目前出现的少量阴道流血,首先还是考虑存在先兆流产的。
先兆流产的原因非常的多,可能跟宝宝自身的发育相关,胎儿和母体之间的免疫因素,或者说妈妈孕酮过低,妈妈过于劳累,或者妈妈本身的一些其他相关疾病,但是大部分先兆流产其实是找不到任何原因的。
先兆流产的处理,主要以对症支持治疗为主,一方面必要时可以用黄体酮(100毫克口服,每天两次)或者达芙通口服(一片口服,每天两次)补充孕激素,当然如果效果不好的话,可以改成肌注黄体酮或者黄体酮胶囊塞阴道,增加子宫的容受性。但是目前孕激素保胎是否有用有一定争议,大部分学者认为早期补充孕激素对保胎并没有太大作用,除非说您以前有过三次以上的不良妊娠史,但是补充孕激素倒也没有明显的坏处。因为你目前只是少量的阴道流血,如果胃肠道反应很严重,没有其他不舒服的话,可以暂停药物治疗也是可以的,观察就可以了,不会对胚胎产生本质的影响。
另外一方面适当的休息,但是如果没有特别多的阴道流血多或肚子痛,不需要绝对卧床休息的,适当的活动比如散步,上厕所是可以的,并不增加流产的风险。经过对症支持治疗,绝大部分先兆流产都可以继续妊娠的。
另外保持规律的生活,不要劳累,不要熬夜,均衡饮食,心情舒畅,都对保胎有蛮大好处的。
希望我的回答能够对您有所帮助。◕‿◕。
症状描述:月经以后,阴道口发痒,有像小痘痘一样的东西,不疼,就是痒
有的比较明显,更靠近阴道口的地方,用手摸,感觉有一排小痘痘


患病时长:一星期
白乐乐
副主任医师
妇科
内蒙古医科大学附属医院
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你好,感谢信任,这会有点忙,大约半小时左右给您回复,请您耐心等待,不要轻易追问以免浪费您的问诊次数。
霉菌性阴道炎,这次是复发的,已经用了一个月的克霉唑软膏,现在用了两天的定君生,想问下在用定君生之前 是一定要用类似洁尔阴之类的洗液清洗外阴吗,还是说开水也行?
王光耀
医师
妇科
荆州市中心医院
已帮助 1
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