症状及患病时长:22岁女生,2月9号来的月经,15号结束干净,15号那天无保护措施性行为两次,之后两个小时内吃了一颗保仕婷。今天20号来了撤退性出血,颜色鲜红有血块,想从紧急避孕药转变成吃短效避孕药。

就医及用药情况:
24年7月做过无痛人流手术,25年1月份得过盆腔炎,无其他病症。
需要解答的问题:
请问从这次撤退性出血的第五天开始吃短效避孕药长达七天后有避孕效果吗?时间比较紧,最早合适开始吃短效避孕药的时间是哪一天?单纯为避孕吃的话哪种短效避孕药比较好?
王一清
副主任医师
妇产科
成都市中西医结合医院
已帮助 2
问题已经收到,我正在整理信息,分析评估输入文字,所以请稍等一下。大概15-25分钟左右,一般不会超过半小时哈,所以此条不要回复,以免浪费你的回复次数(总共两次)。
胡医生新年好。

35岁女性,已婚未育,有子宫内膜局部复杂增生和多发息肉病史,amh0.24,fsh9.8,经宫腔镜手术和达芙通治疗六个月后已逆转一次。目前是治疗的第九个月,月经第14天开始服用达芙通,连续服用10天,每天两次,前几个月均正常,月经周期27天左右。2.5日停药至今未来月经,是月经的第38天。近一个月有扁桃体、淋巴结发炎等细菌感染情况,2.7-2.16期间服用了10天头孢,目前还在恢复中。已使用验孕棒排除怀孕。

需要解答的问题:月经延迟的原因及如何应对,后续何时服用达芙通开始新的周期?
胡蓉
主治医师
妇科
复旦大学附属妇产科医院
已帮助 6
你好,感谢你的信任和等待。

达芙通是孕激素,服用后转化内膜,通常停药一周左右内膜脱落发生撤退性出血(即为来月经)表明子宫内膜已受到足够的雌激素作用(即“雌激素化”),并对孕激素产生反应。

停药后无撤退性出血有以下两种情况:①子宫内膜受雌激素作用不足;②子宫或流出道存在结构性异常(如宫腔粘连、宫颈粘连流出道梗阻)。

现在服用10天停药后无月经来潮,和扁桃体、淋巴结发炎等细菌感染无必然关系,已确定不会怀孕,之前有月经来潮,突然出血梗阻的可能性不大,建议去医院做B超看看子宫内膜的情况:
●如内膜薄,先吃补佳乐(雌激素)让内膜增厚,然后再吃地屈孕酮转化内膜,停药等来月经。
●如内膜厚(≥6mm),可以再吃10天地屈孕酮,然后停药等待月经来潮。

月经来潮后,可按照之前的方式服用地屈孕酮治疗内膜,观察后续月经情况,暂时不更换方案。

平时注意饮食生活规律,少吃高糖高脂肪油腻食物,适当运动锻炼。
症状及患病时长:从去年持续了两三个月,在排卵期左右会有阴部瘙痒,然后有时候有褐色分泌物的问题,分泌会持续3-4天。几个月好了,但是这个月又有复发情况。平时月经比较准,每个月7-8号来。但是2月3日这次提前来了,所以担心之后周期也会提前来,比如3.1-3.2之间。目前APP预测我是3.5会来。

就医及用药情况:之前没有用过

需要解答的问题:1.排卵期有瘙痒的情况有没有什么处理办法?2.是2.24-3.3想去旅行,担心经期重叠。我想服用孕激素来推迟经期是否可以?从哪天开始服用呢?有什么推荐的药物,优思明、妈富隆、还是地屈孕酮片好?明天药量多少?希望副作用小一些。是否需要配合维生素B6,维生素C等服用?

汤永蓉
副主任医师
妇科
宜昌市第二人民医院
已帮助 3
您好,非常感谢您对我的信任,我已收到您的问诊信息,待我仔细阅读您的问诊内容后再详细回复您,麻烦您耐心等待一下,大概需要等待5-10分钟,半小时以内。您不要随便追问问题,以免浪费问诊次数。此条信息不用回复,我马上打字回复您。
医生您好,我现在是37+1孕周,麻烦看下我的B超报告。
需要您解答:1.有异常没?2.这个能看出是否适合顺还是剖?3.现在这个阶段医生能分析出是否入盆吗?

邵嘉申
副主任医师
产科
上海市第一人民医院
已帮助 1
看一下你的报告再回复,稍等
症状及患病时长:糖耐2小时血糖为8.8,1小时血糖是9.93,做糖耐前几天喝了几天的红糖水会不会影响检测结果?然后空腹抽血出现了头晕流虚汗的情况,就在第二次抽血前吃了饼干棒棒糖,这个检测结果准不准?

就医及用药情况:

需要解答的问题:妊娠血糖高的话平时要注意什么,要吃啥会比较好,能不能通过后期饮食把血糖降下来,要是血糖一直高的话对胎儿跟孕妇有啥影响

李娟
主任医师
产科
北京怡德医院
已帮助 1
此条回复包含语音,请点击进入问题详情查看
王医生您好,我的月经常年不规律。之前医生让我吃10天达芙通,停药大概3天来月经后继续搭配补佳乐吃。这次我是2.14开始吃达芙通,2.18晚上见红,2.19来月经了,颜色鲜红,量中等。请问需要吃补佳乐吗?达芙通还需要继续吃吗?
王聪
主治医师
妇科
郑州大学第一附属医院
已帮助 5
1.您好,您提供的资料已经详细查阅,这种情况建议优先选择短效口服避孕药,调理的方法更简单,效果更好,还有避孕作用。
2.短效口服避孕药优思悦月经来潮第1-5天开始口服,每天一片,连用28天后,不需要停药接着服用下一盒,建议用药3-6个月经周期。从服药第8天开始可以不再采取其他避孕措施。
3.如果采用补佳乐加地屈孕酮片方案也可以,但比较麻烦,同时没有必须的效果,补佳乐:从月经第1天或第2-5天开始,每日2mg,连续服用21天。
4.地屈孕酮片达芙通在服用补佳乐的第14天开始,每日服用2片(每片10mg),早晚各1片,连续服用10天。
5.停药后,通常3-7天会出现撤退性出血,类似月经。下一个周期在出血第1天或第2-5天重新开始服药。
6.生活方面注意不要经常熬夜,不要经常吃生冷辛辣刺激食物,不能过度紧张焦虑,注意锻炼身体提高抵抗力。
7.短效口服避孕药或者地屈孕酮片或补佳乐别的没有什么特殊的副作用,成分也是女性体内正常分泌的雌孕激素,因此影响非常小的,一般人说的激素会引起发胖指的是糖皮质激素,比如地塞米松片,强的松片等,跟这完全不是一回事。可以放心服用。
8.感谢您的信任和支持,祝身体康健,一切顺利。❤️❤️❤️
症状及患病时长:
白带异常增多,颜色像感冒了的鼻涕,不是很能分辨是否有异味,外阴偶尔瘙痒,持续了半个月左右了(17岁,有用手指自慰习惯,发现白带异常后就没弄过了)
就医及用药情况:未就医,用过一次妇洁炎

需要解答的问题:
感染了吗,需要用什么药
王一清
副主任医师
妇产科
成都市中西医结合医院
已帮助 1
问题已经收到,我正在整理信息,分析评估输入文字,所以请稍等一下。大概15-25分钟左右,一般不会超过半小时哈,所以此条不要回复,以免浪费你的回复次数(总共两次)。
目前症状有哪些?
月经周期/经期量异常

症状持续多久了?
2周以上

就诊人年龄及病史:34岁

就医及用药情况:去年做过六项激素检查,卵巢功能衰退,月经由去年的上半年七天变为下半年三天,最近一次两天,月经都是推迟,没有具体日期
心情烦躁,潮热出汗,心跳加速,肩关节疼痛,皮肤干燥

需要解答的问题:是否卵巢早衰?是否需要补充雌激素,有具体方案吗
王聪
主治医师
妇科
郑州大学第一附属医院
已帮助 0
1.您好,您提供的资料已经详细查阅,根据去年4月份的检查并没有卵巢早衰,达不到卵巢早衰的标准,但是有卵巢储备功能下降的趋势,所以现在您需要再去查一下。
2卵巢储备功能减退,可以用优思明调整月经周期,也可以用芬吗通来调理。
3.不过两者的服用方法是一样的,从月经来潮期间开始吃药,每天一片,每天固定的时间吃,中间不需要停药,一盒接着一盒吃。
4.建议用够半年之后,生活方面配合规律的作息和锻炼身体,有可能能够恢复正常的月经。
5.卵巢储备功能下降,一是从生活方面的调理,规律的作息,适当锻炼身体。因为卵巢功能下降可能和生活方面的因素有关系,比如经常熬夜、吃辛辣刺激的食物,或者情绪紧张、焦虑、压力大等,这些生活方面的因素息息相关。
6.其次可以用优思悦或芬吗通治疗,吃半年左右。从现在就可以开始吃,每天一片,吃完一盒后接着吃下一盒,中间不需要停药。吃药期间月经会规律来潮,再配合生活方面的调整,有可能减缓卵巢功能下降或使其恢复。
7.感谢您的信任和支持,祝身体康健,一切顺利。❤️❤️❤️
症状及患病时长:不确定

就医及用药情况:昨天突然发现内裤上的白带颜色有点奇怪,外阴睡觉的时候有时候会有点瘙痒

需要解答的问题:
是否得了什么炎症
关英霞
主治医师
妇科
河北医科大学第四医院
已帮助 2
您好,已经收到您的问诊信息,因为追问次数有限,为节省利用提问次数,您先别提问呢!此条信息也不要回复,节省追问次数啊!
等我整理完问诊资料,可能需要再追问您的病史!因回复文字需要时间(预计在5分钟-30分钟),且临床工作不确定性,若遇到急诊或是急诊手术预计会在30分钟-2小时内回复」,请耐心等待!正在整理资料,请稍后~
末次月经1月12开始,今天2.18测了HCG4265mIU/ml孕酮19.9ng/ml,2月10号测过一次HCG581,孕酮26.6
李湛
副主任医师
产科
首都医科大学附属北京朝阳医院
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