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费强
主治医师
小儿内科
浙江大学医学院附属儿童医院
休息中
4.98分
月回答 418
2025年05月02日
症状及患病时长：孩子3岁5个月，半个月前开始咳嗽和轻微流鼻涕，白天咳得少，晚上睡觉前，半夜3点左右和早上起床咳嗽较多。到医院就诊后，服用头孢克肟和安儿宁颗粒加雾化5天，咳嗽有所好转。停了雾化以后又开始咳嗽，再次到医院验血，并测了支原体肺炎，医生开了阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂和雾化药，服用阿莫西林克拉维酸钾5天天，雾化7天后，咳嗽比之前好转，白天不咳，只是早上起床后轻微咳几声。雾化和药停了两天后，晚上睡觉前又开始咳嗽，早起咳嗽又变多。
就医及用药情况：到医院验血显示白细胞和淋巴细胞升高，支原体肺炎检验显示阳性，抗体滴度1：40。服用头孢克肟5天，阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂5天，布地奈德雾化12天。
需要解答的问题：孩子咳嗽症状虽然减轻，但睡前和早起仍然会咳嗽，每次咳嗽三四声，大概会咳五六次。请问医生可以再服用什么药吗？或者还需进一步做什么检查吗？
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您好家长，感谢您的信任，非常荣幸由我为您的孩子提供在线医疗咨询服务。问诊内容已知悉，我正在详细阅读分析关于小朋友的病情描述，疾病诊治回复需要时间，我会尽快回复，请您稍等，感谢理解。本条信息请不要回复，以免浪费两次追问机会。
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小朋友家长您好，小朋友鼻塞流涕打喷嚏的现象有吗，鼻涕什么颜色，咳嗽有痰吗，以前有没有过鼻炎，家里爸爸妈妈是否有鼻炎？
2025年05月02日
第一次用药期间，流鼻涕比较多一点，一会是清鼻涕，一会儿是有点浓的白色或带一点绿色的鼻涕，我给他吃了两天地氯雷他定以后就没有流鼻涕了。后面主要就是咳嗽，不打喷嚏，鼻涕几乎不流了，偶尔会流一点清鼻涕。但是鼻腔里一直会有鼻渣。咳嗽听着是有痰的，但是他咳不出来了，所以不清楚痰的颜色。还有昨天和今天还吃了两天小儿宣肺止咳颗粒，但是并没有改善。小孩之前没有确诊过鼻炎。我是妈妈，之前是有鼻炎的
2025年05月02日
好的，谢谢医生！那其他的消炎药和止咳化痰的药就暂时不用吃了吗？
2025年05月02日
目前没有指征用抗生素，不建议使用。小朋友咳嗽听着有痰，这个“痰”是鼻涕倒流产生的，所以鼻涕这个问题解决了，这个“痰”的问题也会迎刃而解的。
TA的问答
症状及患病时长：孩子五岁半，两周前出现感冒症状，不发烧，但是鼻塞流涕咳嗽等症状明显，给吃了氨酚黄那敏颗粒。感冒症状持续一周逐渐变好。上一周就是感冒后期症状明显，有鼻音，晨起有浓鼻涕，给吃了一周鼻渊通窍颗粒+孟鲁司特钠+内舒拿，没有明显好转。上周（感冒康复后的一周）一直到今天，晨起、睡前、夜里躺下后有咳嗽症状，睡觉打呼噜（好的时候不打），会被咳嗽呛醒。晨起喉咙有痰音。嘴巴不臭，吃饭正常，精神状态很好。只有晨起半小时和夜里睡着之后会咳嗽，白天都没事儿一点不咳嗽（有轻微鼻音无鼻涕）。
就医及用药情况：两周前感冒期间服用氨酚黄那敏+止咳消积+小儿咳喘灵，一周前服用鼻渊通窍直到今天（就是喝了一礼拜了）+孟鲁司特钠+内舒拿。
需要解答的问题：没有发烧及其他症状，盲猜是鼻炎引起咳嗽（他原来有鼻炎，感冒会引起复发）。请问医生换点什么药能给他治治夜间和晨起的咳嗽？确认不是肺部问题。还有夜里打呼噜和鼻音？（腺样体有些增大，80%左右，但不考虑手术）
症状及患病时长：身上长了好多小点点，背上也有，有三四天了这个情况，便血是前天开始有，今晚才拍到并且血变多了（刚出生的时候有点肛裂和拉血丝，因为奶粉太干了在第一周换了奶粉，今天出生21天，新奶粉已经喝了两周，五天前开始吃ad和d3，怀疑是不是这两个过敏
就医及用药情况：星鲨d3、伊可新ad
需要解答的问题：
帮忙看看是否是补剂过敏或是蛋白过敏谢谢症状及患病时长：一周多
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生，这是孩子的咳嗽情况，您听一下
我女儿五岁七个月，11.28开始咳嗽，只有咳嗽，有痰，没有其他症状，一开始去社区医院，开了两种中成药，问了是否吃消炎药，医生说不用，大概吃了一周，换成易坦静，昨天开始停药，但是还是没有完全消除，今天听着只咳，没什么痰了，请问易坦静要继续吃吗？还是换别的药
她之前有鼻窦炎史，但是这次没有鼻涕症状及患病时长：医生您好，16个月男宝宝，11月29.30日手脚发冷出虚汗，身上逐渐在腹部开始长疹子，12月1日晚开始发烧，烧到38.5就吃退烧药，反复发烧3号晚上去医院看急诊有医生怀疑是猩红热，但另一个医生看血常规感觉是病毒疹，舌头也不像草莓舌，做了甲流试纸阴性，因此没有开药，12月4日退烧，但疹子还在长，蔓延至四肢，疹子用力按会褪色，12月5日全身发痒无法入睡，涂炉甘石和黄柏，12月6日虽然有点痒但缓解很多，疹子逐渐退。但到了12月12日，发现脚开始蜕皮。
就医及用药情况：仅用了退烧药美林和止痒的涂剂
需要解答的问题：担心是否为猩红热是否需要查一下心脏等情况。
