问题详情

主任您好！这么晚打扰您了。 症状及患病时长：4.28下午16：30分受到一个一吨的重物缓慢压迫腰部，当时腰部很痛不敢动，整条左腿失去知觉。拍了ct没有发现骨折骨裂，当晚半夜后来到山东省中心医院拍了胸椎和腰椎磁共振，第二天拍了颅脑和颈椎磁共振，未发现明显问题。4.29日左腿虽开始恢复知觉但仍然麻木，但腰部还是疼痛伴随着麻木，同时还大小便失禁。5.2号已插上尿管，这几天吃了乳果糖口服液，大便了三次，成型。一直到今天5.3号，腰痛有缓解但还是存在，腰部和左腿还是麻木，同时伴随着大小便失禁，患者目前心态有些差，但作为家属不知道该再做些什么检查排除原因，医院也没有给其他意见，让慢慢养。 就医及用药情况：已把目前每天的用药图片上传完成。目前两个腿都是能轻微的向上抬一些，因为腰痛，不敢使劲向上抬。视频已上传。但腿伸缩以及脚弓起脚背，都没有什么问题。截止今天存在的问题还有腰痛，腰以及左腿麻木，大小便失禁。 需要解答的问题：希望麻烦主任能帮忙看一下，还能否做一些其他检查，排除病因。目前医院做的磁共振是1.5T。现在不知道该做些什么能加快恢复，也不清楚能恢复到什么情况，能不能恢复到原先的状态。辛苦主任

感谢主任的解答！目前来说这边医生给出的诊断结果是脊髓震荡。因为目前来说最大的问题其实还是大小便失禁这个问题。不知道什么时候能恢复，也不知道能恢复到什么程度。从受伤到现在一直都是躺着的状态，因为腰部很痛，用不上力气。所以还无法坐起来。前几天恢复的进展稍快一些。这两天进展比较慢，所以比较着急。并且最最最重要的问题还是这个大小便失禁这个问题。麻烦问一下根据您的经验您觉得这种情况恢复的几率和时间大概是多久多长呀？还有这个片子目前能够比较清楚的看到损伤吗？需不需要再做一个3.0t的磁共振呢？谢谢您！

谢谢主任的回复！您的建议。我已经仔细的记下。明天去这边找一下能做的医院。我补充了一个当时重物压下去的视频。重物先砸到了一个车上，然后从车上又压到了腰上。然后患者往前倾斜，重物然后又压到了腿上。目前膝跳反射和键反射都是没问题的。其他的都在慢慢的变好，但大小便还是处于完全失禁的状态，没有一点改善。前几天患者不愿意插尿管。感觉排出的尿都是膀胱憋不住了之后流出来的。所以误以为大小便有些感觉。但目前来看是完全没有感觉。请问这个大小便失禁的问题短时间内也无法改善吗？这个需要做什么？康复训练或者怎么样去诊断一下吗？下一步的恢复趋势会是什么呢？患者现在比较着急想坐起来，甚至能缓慢站起来行走。谢谢主任！