2025年05月04日
第1次提问
医生你好,我儿子今年一岁11个月,这是他右边乳头上面,有一个小白点,时间好像挺久了,好像出生没多久就有白点,只不过不像现在这样会凸出来。他会时不时用手去捏去抓,特别是早上起床时候。请问这是什么来的?该怎么治疗?

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2025年05月04日
李存宇医生
您好,感谢您的信任,您的来询已经收悉,正在组织文字回复,请您稍等…
2025年05月04日
李存宇医生
您好
根据您描述的情况和上传的图片来看,宝宝的这种情况要考虑表皮包涵体囊肿(EIC)的。
一、当前处理原则
1. 观察为主
若囊肿较小(直径<5mm,目前宝宝属于这种情况)、无红肿、疼痛或感染迹象,且未影响孩子日常活动,可优先选择定期观察。此类囊肿可能长期保持稳定,部分病例甚至可能自行消退。
监测重点:记录囊肿大小、形状、颜色及是否凸起。若发现持续增大(如直径超过5mm)、质地变软或有波动感,需及时就医。
2. 避免刺激
防止孩子频繁抓挠或摩擦囊肿部位,可采取以下措施:
①剪短指甲以减少抓伤风险;
②穿着柔软、宽松的衣物,避免局部摩擦;
③通过玩具或活动分散孩子注意力。
二、需就医干预的情况
1.囊肿增大或影响美观:若囊肿进行性增大(如直径>1cm)、凸起明显,或家长出于美观考虑,建议手术切除。手术需完整切除囊壁以防复发,通常在全麻或局部麻醉下进行,术后恢复较快。
2.感染或炎症:若囊肿出现红肿、疼痛、渗液等感染迹象,需先控制感染(如外用抗生素药膏或口服抗生素),待炎症消退后择期手术。
三、家庭护理建议
1. 局部清洁与舒缓
每日用温水轻柔清洁囊肿部位,避免使用刺激性肥皂或护肤品。
若囊肿轻微发红,可尝试短时间(每次10-15分钟)热敷以促进血液循环,但需避免挤压。
2. 避免错误处理
切勿自行挑破或挤压:强行处理可能导致感染扩散或囊壁残留,增加复发风险。
四、特殊注意事项
1.先天性因素排查:部分EIC与新生儿期乳头挤压史相关(如家长曾因“泌乳现象”挤压乳头)。若无明确外伤史,则多为先天性囊肿,无需过度担忧。
2.与粟丘疹(一般来说生后几个月会自然消退)的鉴别:若囊肿较小(<3mm)、表浅且无增大趋势,需与粟丘疹区分。后者可通过挑破表皮排出角化物治疗,但EIC需手术干预。

综上,目前以观察和家庭护理为主,密切监测囊肿变化。若囊肿持续增大、感染或影响孩子生活,建议至儿童皮肤科或小儿外科就诊,评估手术必要性。手术是根治EIC的有效方法,且复发率低。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,宝宝目前45天,喝奶喝一半后大哭/打挺/蹬腿, 拍完嗝仍然不愿意喝奶,喝奶100ml变得很困难,喝完奶以及1-2小时后都会偶尔有吐奶的情况(带奶渣的情况比较多,然后再就是鸡蛋花状、偶尔粘稠拉丝);肚子能听到咕叽咕叽响的声音;睡觉扭成麻花浅睡眠,突然睡着睡着一声大哭;喜欢竖抱,抗拒平躺。 就医及用药情况:以为是肠胀气,用过胀气贴,但是最近摸着肚子并不是很胀,但症状却越来越严重,尤其在喝奶的问题上表现明显。 需要解答的问题:宝宝的情况是什么?应该怎么护理?怎么用药?麻烦解答。 症状及患病时长: 洗完澡后背是图一这样的,过了一个小时后打开又变成图2 3这样,前两天是小红点,昨晚洗完澡开始有红包, 就医及用药情况: 是过敏还是热到了? 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好大夫,我家宝宝是11月10号出生,目前33天,肚脐一直没掉呢,陷在了肚脐里面,目前还是每天用碘伏消毒,这个需要处理吗?症状及患病时长:女宝,目前出生73天,出生时体重5.2斤。本周一69天体重9斤,身高55.4厘米。孩子喝奶少目前一天400ml左右。从60天奶量在700到900ml,从第67天到现在维持在400左右,目前刚从早启能恩转换至超启能恩一天,大便绿色或者黄绿色有粘液有奶瓣。 就医及用药情况:1、右手臂有血管瘤目前在吃药一天两次2、42天体检时7.8斤,儿保医生认为孩子长太慢,建议我们换早启能恩,追体重。本周一换另外一家医院医生根据大便情况可能觉得孩子过敏。建议我们换超启能恩。孩子整体睡眠正常,醒时精神状态良好。 需要解答的问题:希望医生判断一下孩子到底是什么情况,是否是生理性厌奶。我们会不会之前一天喂太多了,她现在不爱喝了,有没有可能孩子是觉得早启超启这两款奶不好喝。我们在考虑要不要换回普通奶粉。症状及患病时长:宝宝目前6个月13天,母乳喂养,加辅食一周,排便糊状,经常五六天拉一次,需要怎么干预近期有流鼻涕打喷嚏现象,夜间到一两点开始咳嗽,咳嗽十来分钟就停了,白天咳嗽减轻,偶尔咳嗽,昨天医生听了有肺部有痰音,今天第三天咳嗽 就医及用药情况:头孢克洛干混悬剂盐酸氨溴索口服液,今天吃第二天 需要解答的问题: 排便怎么干预,六天不拉屎,用过几次开塞露,但是不敢经常用,排便有什么好办法吗?夜里咳嗽有什么好办法吗,药物需要调整吗?药吃了三天还咳嗽能继续吃吗