个人意见:建议先做纤维支气管镜检查。镜下看一下支气管内是否有新生物?或者是有感染性的痰液?
5.2CT检查提示:双肺下叶基底段、右肺中叶见多发条片状、片状稍高密度影部。分呈结节状改变。同时提示双肺下叶基底段支气管狭窄,部分管腔内见软组织密度影填充。支气管管腔内软组织密度影到底是什么东西?是新生物?肿瘤?还是感染性的痰液?这个就需要做纤支镜检查来明确。因为这个东西堵住了支气管,所以造成了左肺上叶下舌段节段性的肺不张伴有慢性感染。
目前主要症状也是呼吸道感染症状。发烧,出汗,怕冷,咳嗽,胸痛。所以做纤支镜检查很有必要。同时要查一下有没有结核感染的可能性。
根据纤支镜检查结果来决定下一步治疗措施。如果镜下发现新生物,就镜下取组织做病理检查,明确诊断。如果发现是感染性浓痰堵塞,就吸痰治疗。同时将痰液做
细菌培养和药敏试验,选用敏感的抗生素治疗。
个人意见,仅供参考。可以咨询一下当地权威医院专科医生,听一听他是什么意见?