大家都在问

您好，感谢您的信任，现在有些忙，请您稍等一下(预计30分钟～60分钟左右)。我忙完后会立即回复您，此次不用追问，以免浪费您的追问机会，等会给您做详细解答。

您好，感谢您的信任，让您久等了，我正在回复您！打字需要一定时间，请您耐心等待，此次不用追问，以免浪费您的追问次数。

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您好，感谢您的信任。我现在比较忙，请稍等我的详细回复（预计等待3-4小时）。临床医生的空闲时间很不固定，我需要忙完手头的工作后再尽早回复您，平台规定必须在24小时内回复，我会尽量早点回复您。感谢您的理解。
如果您同意等待，不用回复此条信息，以免占用您的提问机会。如果不同意等待，请发起退款。感谢您的耐心等待。

您好！感谢您的信任！建议微创手术切除，预后要根据术后常规病理来评估的，目前很难评估。
如有需要，可以到我线下门诊就诊，周四上午浙江大学医学院附属第二医院滨江院区，周五上午浙江大学医学院附属第二医院解放路院区。
1.报告中提到肺结节，恶性，建议微创手术切除。
手术切除方式是胸腔镜微创，术后一般住院时间是2天左右，术后一般一个月可以恢复工作（非体力工作）。术后一年左右恢复到现在的身体情况。如果有医保的话，自己付费在2万左右。
2.治疗的话，结合患者的ct报告和病史，建议到胸外科，完善心肺功能（心电图，冠状动脉CT造影，肺功能），排除远处转移，常见的有肝、肾上腺、锁骨上，颅脑，骨骼，分别需要查肝脏B超，双侧肾上腺B超，双侧锁骨上B超，头颅磁共振和全身骨显像。排除手术禁忌后，安排手术。
3.在围术期，需要注意一些事项以确保手术顺利进行。首先，遵循医生的建议提前停止使用抗血小板药物或抗凝药物，以减少手术中的出血风险。其次，遵循麻醉科医生的指导，在手术前禁食和禁水一定时间。术后，要按照医生的建议进行康复护理，包括注重休息、遵循饮食建议和逐步增加活动。
4.生活方式，如有吸烟，建议马上停止。并锻炼身体，每周活动时间大于4小时。
（1）每周运动 4～6 次，每次至少持续 30 分钟以上中等强度的体力活动；
（2）保持健康的生活方式，包括均衡饮食和充足的睡眠。
（3）避免暴露在有害化学物质和粉尘的环境中，以减少对肺部的损害。

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您好，感谢您的信任，现在工作有些忙，请您稍等一下，大概1-2个小时左右回复您，另外因为临床工作的不确定性，有时候等待回复的时间会比较长，可能会需要6-8个小时左右，请您放心，我会在有时间后第一时间回复您的咨询，此次不用追问，以免浪费您的追问机会，您不用担心，您的CT报告是纯磨玻璃结节，病变只有8.4mm，已经达到了要密切观察的程度，但是没有实性成分，也没有毛刺，所以只能说是腺体损害前病变，腺体损害前病变不是肺癌，您说的五六毫米，最后切下来的肺癌是因为病变是实性结节，并且您之前还有感冒的症状，因此，只需要密切观察就可以，等会给您做详细的解答什么时候手术治疗。

李先生下午好，我刚下手术，看到了你提的问题以及补充的信息。既然你已经把三次提问机会都用掉了，我就一次性回复你了。
首先，你目前正是青年时期，平时热爱运动，看了你的照片也能察觉到你的身体素质肯定是非常好的。这样的话基本上是应该排除冠心病、心肌炎等严重的心血管疾病的，从检验的指标也能反映出来这一点。
这样的话，就应该从两个方面来考虑下一步的诊断方式。
第一种方式是需要排除其它类型的心脏疾患，在你这个年龄，大概率会罹患的心脏疾病主要是心脏的瓣膜疾病，具体来说应该是二尖瓣脱垂的病变，以及心脏的良性肿瘤，即心房粘液瘤，这些疾病往往会出现胸前不适、运动后乏力等症状，偶尔也会有胸痛刺痛的感觉。另外则是有一定的几率，你会患有先天性心脏畸形，比如房间隔缺损、卵圆孔未闭等，这些是出生时即伴随着你一起出现的，也可能会在成年之后发病。因为目前你只做了心电图的检查，还未完善心脏彩超的检查，故不能排除以上这些心脏相关的疾病可能，建议完善心脏彩超的检查，基本上能够明确心脏内部结构的具体情况，排查以上的各种疾病。
第二种方式则是要从胸部刺痛这个具体的症状出发考虑问题，因为这种刺痛感其实是一种非常主观的判断，同样的症状在不同人口中的描述可能会有很大的偏差，所以我没有先入为主直接考虑你这种刺痛是冠心病心绞痛的典型痛感。实际上，很多心脏疾病并不以胸部刺痛为首发症状，因此不应该只考虑心脏疾病的可能。还需要考虑的有胸壁、胸腔、肺部的疾病，比如带状疱疹、胸膜炎、肋间神经炎等胸科的疾病，这些需要观察皮肤、完善胸部CT等检查以进一步判断。还不能排除消化道方面的疾病，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管返流病等，这些疾病和进食的关系比较大，在饥饿状态或饱食的情况下可能会加重或减轻疼痛感。还有全身代谢类的疾病，比如甲状腺功能亢进症，也可以出现偶尔的刺痛感等等。如果要单从症状的角度出发考虑，那么可能性是非常多的。
目前给你的建议呢，首先应该排查其它类型心脏疾病的可能，需要完善心脏彩超的检查，其次再考虑胸部疾病，可以拍胸片或做胸部CT的检查，如果以上的疾病都可以排除，那还可以再想办法排除其它疾病的可能性。
值得注意的是，如果近一段时间你有不良的饮食、生活、睡眠等习惯，比如不按时吃饭、暴饮暴食、熬夜、喝咖啡、喝浓茶等等，建议先调整一下生活习惯，过一段时间再判断症状是否有好转，有可能只是不良生活习惯导致的情况。
最后再增加一点，目前的心电图和心肌酶指标都是排除了冠心病的可能的，但仍然不能100%完全排除冠心病。因为有一些家族遗传性的脂质代谢异常，是有可能在三十多岁的年纪出现冠心病的。如果家里人或关系比较近的亲戚有类似的心脏情况，你本人则要更加注意。排除了心脏其它疾患后，仍然不能弄清楚原因的话，还是需要再次排查冠心病的可能性，因为病情可能会变化和进展，现在有可能是隐匿性的，还未被发现。
希望以上的建议最终能够帮助到你。

您好！感谢您的信任！资料已阅，确定需要病理结果。生存期需要根据术后常规病理结果评估。中药对延长生命的效果暂不明确。
如有需要，可以到我线下门诊就诊，周四上午浙江大学医学院附属第二医院滨江院区，周五上午浙江大学医学院附属第二医院解放路院区。
1.报告中提到肺结节，恶性可能性较大，建议微创手术切除。
手术切除方式是胸腔镜微创，术后一般住院时间是2天左右，术后一般一个月可以恢复工作（非体力工作）。术后一年左右恢复到现在的身体情况。如果有医保的话，自己付费在2万左右。
2.治疗的话，结合患者的ct报告和病史，建议到胸外科，完善心肺功能（心电图，心脏超声，冠状动脉CT造影，肺功能），排除远处转移，常见的有肝、肾上腺、锁骨上，颅脑，骨骼，分别需要查肝脏B超，双侧肾上腺B超，双侧锁骨上B超，头颅磁共振和全身骨显像。排除手术禁忌后，安排手术。
3.在围术期，需要注意一些事项以确保手术顺利进行。首先，遵循医生的建议提前停止使用抗血小板药物或抗凝药物，以减少手术中的出血风险。其次，遵循麻醉科医生的指导，在手术前禁食和禁水一定时间。术后，要按照医生的建议进行康复护理，包括注重休息、遵循饮食建议和逐步增加活动。
4.生活方式，如有吸烟，建议马上停止。并锻炼身体，每周活动时间大于4小时。
（1）每周运动 4～6 次，每次至少持续 30 分钟以上中等强度的体力活动；
（2）保持健康的生活方式，包括均衡饮食和充足的睡眠。
（3）避免暴露在有害化学物质和粉尘的环境中，以减少对肺部的损害。

你好，你发过来的信息我看到了。感谢信任。
马上先语音回答你的问题，请稍等。谢谢理解和支持。
本条信息请不要回复，以免浪费你宝贵的提问机会。谢谢。