李硕
副主任医师
胸外科
西安交通大学第一附属医院(含东院)
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您好,问题收到,感谢您的信任和提问
您关注的是两个玻璃样结节。
磨玻璃结节是肺部CT影像上表现为密度轻微增加而呈云雾状、像磨砂玻璃一样的病变。而肺磨玻璃结节并不一定是癌,它也可以肺纤维化、肺部炎症或出血所致。因此,肺磨玻璃结节并不等于肺癌。
像您这种小结节(其中右上这个稍微大一些),先进行随访,随访过程中,如果结节增大、实性变或出现早期恶性病变征象(血管穿过征、宝石征、空泡征),则可以考虑手术切除。
不过您不用焦虑,假如是恶性,目前研究发现大多数恶性磨玻璃结节进展缓慢、恶性程度低、不会复发转移。且早期肺癌手术切除后预后极好,甚至可以达到治愈的效果,5年生存率甚至达100%。因此,即便术后证实磨玻璃结节为肺癌也不必过于紧张。总而言之,CT发现肺磨玻璃结节是个很常见现象,绝大多数都不是肺癌,不必惊慌。
总而言之就是因为是第一次发现,可以3到6个月随访复查,如果那会没有吸收,那就建议手术,目前可以不急于手术。