你好,医生这是我父亲的检查结果,您帮忙看看,有什么治疗建议,生存期几年
赵乐飞
医师
胸外科
中国人民解放军北部战区总医院
已帮助 1
您好,感谢您的信任及提问,让您久等了,我正在回复您!打字需要一定时间,请您耐心等待,此次不用追问,以免浪费您的追问次数。
你好,患者咳嗽有血,胸闷,就医照ct和用胸腔积液做了病理,结果如图。我想咨询下:
1.医生说是晚期四期,不能再手术。但是目前没发现远处转移,肺内转移能算是肺癌四期吗?
2.患者还有没有手术的可能性?
3.病理用胸腔积液做的,和穿刺做的有区别吗?是不是穿刺做更准确?
4.后续为了用靶向药要做基因检测,当地医生偏向于直接用胸腔积液做基因检测,结果会不会不准确?这种情况怎么做基因检测好?
5.除了靶向药外,对于患者情况您倾向于哪种治疗方案?
鲁蒙
主治医师
胸外科
天津医科大学肿瘤医院
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乐飞医生,右肺下叶浸润性腺癌在复查的时间,八向药没有匹配上,请问乐飞医生,这需要化疗吗?
赵乐飞
医师
胸外科
中国人民解放军北部战区总医院
已帮助 1
我需要看看病理单子,需不需要化疗需要看病理分期,1期的不需要,2期以上的才需要。你把病理报告上传一下。
症状及患病时长:右腹肋骨下缘摸到一个圆块,伴有闷痛持续9个月(从去年6月至今),除此之外没有别的什么症状,都很正常,就是一直疼,全天都疼,但可以忍受,有一段时间来例假那几天就不疼了,后来变成来例假也疼。去年6月在消化内科找医生看,他让做过肝胆B超,结果正常。

就医及用药情况:去年6月做过肝胆B超,结果正常,给我开了点治胃炎的药,没有效果。

需要解答的问题:
1.这个块有几个特点:
体位影响极大:只有挺直腰站直时能摸到,驼背或躺下就完全摸不到了。能推动,按压时反而觉得舒服一点,不是越按越痛。皮肤表面无发红、破溃等变化
2.个人情况:21岁,无癌症家族史
3.想请医生帮忙判断:这大概是骨头、软骨的问题,还是肌肉里的东西?
如果想彻底确诊,我该去医院怎么办,挂哪个科,做什么检查

乔名坤
主治医师
胸外科
天津市海河医院
已帮助 1
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症状及患病时长:2年

就医及用药情况:无

需要解答的问题:请问我妈妈这个结节需要做手术开掉吗 还是可以继续观察一阵子呢
赵乐飞
医师
胸外科
中国人民解放军北部战区总医院
已帮助 124
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乔医生,我先生1.30开始咽痒、咳嗽(无痰、无咯血、不发热),2.28做了CT发现空洞,后入院排查,经NGS初步确诊为脓肿结核杆菌。咨询:
1.能否排除肿瘤?
2.搜了下相关信息,这个病耐药且副作用大,治愈率不到50%,他目前已有空洞,很怕影响他的寿命。后续如果出现耐药、控制不住或者复发,预期生存率有多少?至少可存活几年?
3.NGS报告上面的耐药表型检测结果是未检出,表示目前还未耐药吗?不是固有耐药?那目前需要做药敏吗?现在也不清楚他是哪个亚种。
4.目前方案是阿奇霉素+利福布汀+阿奇霉素,2周左右复查血常规及肝肾功,1-2个月复查胸部CT。一是这个病进展快不快?一两个月后查CT来不来得及?二是按照这个频次,一年至少要拍6次CT,有点担心辐射。
5.提高免疫力对于这个病的作用有多大?是否需要吃一些相关的补剂等?可以吃海参等吗?
6.他有没有囊性肺纤维化或者支气管扩张?空洞是厚壁还是薄壁?虽然NTM一般没有传染性,但脓肿分枝杆菌好像是个例外。家里还有孩子,有点担心传染,怎么防护?不知道他怎么感染上的,我怕孩子因也已感染,孩子要不要去做下排查?
相关图像及报告附图,烦请您帮忙仔细看下。
乔名坤
主治医师
胸外科
天津市海河医院
已帮助 1
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症状及患病时长:
昨天去做检查ct平扫发现
就医及用药情况:
让住院,做进一步诊察
需要解答的问题:
这个程度的大小良性多大几率,恶性多大几率,需不需要做手术切除
郭小川
副主任医师
胸外科
四川省第四人民医院
已帮助 2
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症状及患病时长:2023 年确诊肺腺癌

就医及用药情况:在上海肺科医院做了手术目前在用甲磺酸伏美替尼

需要解答的问题:
在南昌做了骨扫描请医生帮我看下是否有转移谢谢
郭小川
副主任医师
胸外科
四川省第四人民医院
已帮助 2
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症状及患病时长:年前开始,中间休息不疼,上班后复痛

就医及用药情况:拍了胸部CT,无用药

需要解答的问题:病因,如何治疗

乔名坤
主治医师
胸外科
天津市海河医院
已帮助 1
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郭医生您好 我22年的时候在浙一体检发现肺部两个小磨玻璃结节,25年在中大五院体检复查的时候发现变成一个实性小结节了 我妈有微浸润性肺癌 这个结节需要特别关注一下吗
郭小川
副主任医师
胸外科
四川省第四人民医院
已帮助 1
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