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你好医生，我父亲，59岁，于一周前在体检中心体检，查出前上纵隔结节，去医院做核磁共振，如下图，请问有手术的必要吗？如果不手术后期有没有恶变的风险。谢谢医生
崔红学
主治医师
胸外科
潍坊医学院附属医院
已帮助 3 人
你好，首先感谢你的信任。从你提供的资料具体分析如下:
1、病情分析:
结合CT检查以及磁共振，前纵隔结节形态比较规则，边缘比较清楚，因此考虑前纵隔结节为良性结节，以胸腺瘤为多见，属于前纵隔比较常见的问题，不用担心，手术切除后治疗效果比较好。
2、处理意见:
个人建议微创手术比较好，因为正常人不会有这个结节，虽然结节形态比较规则考虑良性可能大，但是没有活组织病理来确诊具体良恶性。在身体不应该出现的地方出现了结节，那么他就像个定时炸弹，有可能一辈子不爆炸，同样，如果一旦爆炸，那么后果不堪设想。我想这个道理你应该理解。
3、总结:
前纵隔结节，考虑胸腺瘤可能大。建议微创手术切除。
1、病情分析:
结合CT检查以及磁共振，前纵隔结节形态比较规则，边缘比较清楚，因此考虑前纵隔结节为良性结节，以胸腺瘤为多见，属于前纵隔比较常见的问题，不用担心，手术切除后治疗效果比较好。
2、处理意见:
个人建议微创手术比较好，因为正常人不会有这个结节，虽然结节形态比较规则考虑良性可能大，但是没有活组织病理来确诊具体良恶性。在身体不应该出现的地方出现了结节，那么他就像个定时炸弹，有可能一辈子不爆炸，同样，如果一旦爆炸，那么后果不堪设想。我想这个道理你应该理解。
3、总结:
前纵隔结节，考虑胸腺瘤可能大。建议微创手术切除。
医生您好。我母亲今年51周岁，最近去做体检，检查出来心脏房间隔缺损，以前体检从来没有检查过心脏，这次检查出来有房间隔缺损。下面几张是体检的报告单。想请教医生这种情况严重吗，后面准备去医院心脏专科去详细检查，目前还是希望提前了解一下这种情况的严重程度。
我母亲体型稍微有些偏胖，身高163厘米，体重66公斤。平时上楼梯楼层高的话她说心脏会跳的很快，都需要中途休息下。平时偶尔有些时候据她自己描述心脏会突然跳的很快，过一会又恢复正常。除此之外并没有其他的明显症状。
那个心脏彩超描述房间隔缺损口27mm，右房约40mm、右室52mm增大，不是很明白具体情况，还请您解释一下。
谢谢医生！
我母亲体型稍微有些偏胖，身高163厘米，体重66公斤。平时上楼梯楼层高的话她说心脏会跳的很快，都需要中途休息下。平时偶尔有些时候据她自己描述心脏会突然跳的很快，过一会又恢复正常。除此之外并没有其他的明显症状。
那个心脏彩超描述房间隔缺损口27mm，右房约40mm、右室52mm增大，不是很明白具体情况，还请您解释一下。
谢谢医生！
季巍
副主任医师
心脏外科
首都儿科研究所附属儿童医院
已帮助 9 人
您好，您的问题我正在阅读，稍后和您商量办法，您可以暂时不需要回复我，感谢您的耐心等待。
女孩，4岁，患有心脏卵圆孔未闭3个毫米和气管性支气管（支气管先天发育异常，右肺支气管口在隆突上方，比左肺支气管口高），免疫力低下、提升困难，经常感冒，呼吸系统尤其是肺部频繁感染和长期慢性感染，严重影响生长发育，请问：有没有必要做卵圆孔封堵手术，以增强免疫力提高能力？
季巍
副主任医师
心脏外科
首都儿科研究所附属儿童医院
已帮助 7 人
家长您好，孩子的情况和超声心动图报告我已阅读，我的观点供您参考。
1、从您提供的超声心动图报告看，孩子心脏的问题就是卵圆孔未闭。
2、单纯卵圆孔未闭问题不大。孩子的呼吸道感染和卵圆孔未闭无关。
3、“卵圆孔未闭”不是真的房间隔缺损，而是房间隔上面潜在的一个缝隙，是胚胎时期房间隔的一个生理性通道，每个胎儿都有。孩子出生后多数人房间隔的原发隔和继发隔相互黏连、融合形成永久性的房间隔，如果未融合则形成卵圆孔未闭。
4、70-75%的人，在2岁前卵圆孔会自己闭合，其余25%-30%的人终生不闭合。
5、目前还不清楚卵圆孔不闭合的原因，不过不闭合也是正常人，由于分流量很小，没有足够证据能够证明其对身体有明确的影响，也无需外科治疗。
6、卵圆孔未闭治疗与否，对于提高免疫力关系不大。我建议每2-3年复查超声心动图，动态观察卵圆孔的情况，成年后如果有治疗的意愿，再进行封堵治疗不迟。
希望我的观点能够帮到您。
1、从您提供的超声心动图报告看，孩子心脏的问题就是卵圆孔未闭。
2、单纯卵圆孔未闭问题不大。孩子的呼吸道感染和卵圆孔未闭无关。
3、“卵圆孔未闭”不是真的房间隔缺损，而是房间隔上面潜在的一个缝隙，是胚胎时期房间隔的一个生理性通道，每个胎儿都有。孩子出生后多数人房间隔的原发隔和继发隔相互黏连、融合形成永久性的房间隔，如果未融合则形成卵圆孔未闭。
4、70-75%的人，在2岁前卵圆孔会自己闭合，其余25%-30%的人终生不闭合。
5、目前还不清楚卵圆孔不闭合的原因，不过不闭合也是正常人，由于分流量很小，没有足够证据能够证明其对身体有明确的影响，也无需外科治疗。
6、卵圆孔未闭治疗与否，对于提高免疫力关系不大。我建议每2-3年复查超声心动图，动态观察卵圆孔的情况，成年后如果有治疗的意愿，再进行封堵治疗不迟。
希望我的观点能够帮到您。
肺部结节，肺大泡，肺气肿
叶波
副主任医师
胸外科
上海市胸科医院
已帮助 7 人
您好？您具体是想咨询什么内容？这个描述过于简单。
叶主任您好，病人已做手术，病理结果已出，请帮忙诊断，谢谢！
叶波
副主任医师
胸外科
上海市胸科医院
已帮助 12 人
稍等。这个还不是完整病理。
医生你好，我最近半个月了左胸上面这个位置疼，一开始不要紧最近疼的厉害了，一阵一阵的疼，还有就是拿东西，晚上睡觉翻身或者转身的时候疼，拍了胸片和做了心脏彩超，医生帮我看一下是怎么回事
李苗苗
医师
心脏外科
安阳市人民医院
已帮助 3 人
您好，感谢您对我的信任，夜间没有及时回复，请您见谅。
首先通过您的症状描述以及您的超声和心电图结果来看，心脏是没什么问题的。疼痛和心脏没关系。所以您可以放心，这不是什么大问题。
近半个月前有没有进行过体育锻炼？
近期月经规律不规律，有没有感觉乳房的不适感觉？
有没有去查过乳腺的超声或者其他检查？
您疼痛的位置有没有皮疹、 红肿的情况？
疼痛的性质是那种火烧样的疼痛、针刺样的疼痛、还是钝痛？
这种疼痛根据您的情况来分析，大概率是胸壁皮肤或者肌肉的不适，由于不值当的运动或者体位造成局部牵拉引起的疼痛。也可能由于局部的带状疱疹感染引起的疼痛。具体要根据您的症状来详细分析。无论是哪一种，治疗上都是相当简单的。镇痛药物是指南所推荐的。
建议：1、休息，充足的睡眠以及良好的精神状态，使身体得到放松。
2、如果疼痛剧烈，可以服用镇痛药物，或者外用止疼的药物。
首先通过您的症状描述以及您的超声和心电图结果来看，心脏是没什么问题的。疼痛和心脏没关系。所以您可以放心，这不是什么大问题。
近半个月前有没有进行过体育锻炼？
近期月经规律不规律，有没有感觉乳房的不适感觉？
有没有去查过乳腺的超声或者其他检查？
您疼痛的位置有没有皮疹、 红肿的情况？
疼痛的性质是那种火烧样的疼痛、针刺样的疼痛、还是钝痛？
这种疼痛根据您的情况来分析，大概率是胸壁皮肤或者肌肉的不适，由于不值当的运动或者体位造成局部牵拉引起的疼痛。也可能由于局部的带状疱疹感染引起的疼痛。具体要根据您的症状来详细分析。无论是哪一种，治疗上都是相当简单的。镇痛药物是指南所推荐的。
建议：1、休息，充足的睡眠以及良好的精神状态，使身体得到放松。
2、如果疼痛剧烈，可以服用镇痛药物，或者外用止疼的药物。
左侧胸肌酸痛，有两个月了，一直有这种感觉，如果是拉伤也应该好了，不知道什么原因，会不会是筋膜炎还是什么。
陈磊
副主任医师
胸外科
山东泰安市立医院
已帮助 5 人
您好，感谢您的信任。您提供的情况我已知晓，稍后我会为您详细解答。很抱歉让您久等。为避免用掉您的提问次数，在没有病史补充的情况下，请暂时先不要恢复。
体检的时候自己另加了肺部螺旋ct.发现左肺下叶后基底段，右肺下叶背段部分钙化微小结节(Se4 lm131.215)，这个严重吗，需要进一步检查吗？
倪彭智
主治医师
胸外科
浙江大学附属第一医院
已帮助 4 人
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室间隔缺损，孕周24周，谢谢
季巍
副主任医师
心脏外科
首都儿科研究所附属儿童医院
已帮助 3 人
您好，您的问题我正在阅读，稍后和您商量办法，您可以暂时不需要回复我，感谢您的耐心等待。
医生您好，宝宝一岁了。先天性心脏病，左肺动脉狭窄和室缺。这是宝宝三次的心脏彩超。我想问问宝宝的病情进展怎样，严重吗，需要手术吗，什么时候手术合适？现在是继续观察还是立即手术？手术的话是开胸吗还是微创呢？
佟明汇
医师
心脏外科
中国医学科学院阜外医院
已帮助 4 人
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