2025年05月05日
第1次提问
我老公182体重192,年龄29 刚才吵架生气了高压157低压115,从来没吃过降压药,刚才吃了盐酸阿罗洛尔片,他不想去医院,我说不动他,一说就生气,他这种情况该怎么办,是不是降压药停药了就会容易脑梗什么的,他看起来很不舒服 他吃药前呼吸不上来四肢无力,头晕看东西模糊,现在吃药后只剩轻微头晕头疼,左手高压134低压91,右手高压142低压98,怎么办是不是缺血性脑卒中,需要去医院吗
雷学智医生
目前患者血压并不是太高,不至于引起呼吸困难和乏力,最主要原因考虑吵架之后情绪激动引起的呼吸性碱中毒,建议尽快去医院急诊吸氧,面罩吸氧。
第2次提问
他现在吃完药好多了,高血压他这种只吃这个药是不行的吧?还需要吃其他的吗

为保护用户隐私不显示图片

2025年05月05日
雷学智医生
降压药要根据患者血压变化调整,如果阿罗洛尔可以很好的控制血压,就不需要加第二种降压药物,一种能控制住血压就用一种。

患者目前症状有好转,暂时先观察,注意血压变化,每天都要测血压。
第3次提问
平时要怎么护理高血压呢
雷学智医生
第一,平时每天测血压

第二,血压高一定要戒酒戒烟

第三,患者体重明显偏重,注意体育锻炼,积极减肥,体重下来后就可以有效控制血压

第四,清淡饮食,每年查血脂,尿酸,如果有高血脂高尿酸,需要额外服药治疗三高。
雷学智医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年05月05日
第4次提问
每天测量两次血压,左右手都要测量吗,高血压有什么东西不能吃吗
雷学智医生
不用测两只手臂,侧右上肢就可以了

饮食方面,总体就是低盐清淡,建议查一下血脂和尿酸,血脂高,尿酸高有明确的饮食注意事项,不能按照正常人饮食,我把高血脂喝高尿酸的饮食注意事项发给您
雷学智医生
高血脂症建议

降低饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,降低饮食总能量的摄入。可以适当选择植物甾醇补充剂。植物甾醇广泛存在于植物油脂和植物性食物中,例如米糠油、玉米油、芝麻油、蔬菜、水果、豆类、坚果及谷物。

严格控制饱和脂肪酸和肉类食品,适量控制精制碳水化合物食物(精白米面、糕点、糖果、含糖果汁等),保证新鲜蔬菜、水果摄入。

烧菜时最好采用蒸、煮、炖、焖、拌等,减少油炸、煎等方法,减少烧菜时使用的油量。

中度限制钠盐:每天摄入不超过 6 g(一矿泉水瓶盖为 9 g,一啤酒瓶盖为 4 g),包括味精、酱油、防腐剂、酱菜、腌制食品(咸蛋、熏肉、腌鱼、咸菜、霉豆腐等)、调味品中的食盐,提倡食用高钾低钠盐 (肾功能不全者慎用)

戒酒,忌烟和浓茶。

适量锻炼,每天 ≥ 30 分钟中等强度有氧运动,每周锻炼 5~7 天。
雷学智医生
高尿酸血症患者饮食注意事项

充分摄入蛋白质,尤其推荐低脂乳制品,但建议减少红肉(如牛肉、羊肉、猪肉等)和海产品(如凤尾鱼、海带、紫菜等)的摄入,少喝富含果糖的饮品,比如含糖果汁、鲜榨果汁、含高果糖谷物糖浆的饮料(如玉米汁等)等。因为果糖摄入过多也会促进尿酸生成增多

少吃高嘌呤食物(不是完全不能吃),如动物内脏(心、肝、肾、脑)、蛤蜊、蟹、蚝、沙丁鱼等。

肉类、鱼虾类、豆类或豆制品等含一定量嘌呤,适量食用。

大多数瓜类、块茎或叶茎类蔬菜(如黄瓜、南瓜、土豆、山芋、卷心菜等),水果(如西瓜、椰子、葡萄、草莓等),牛奶,鸡蛋蛋白等嘌呤含量较低或不含嘌呤,鼓励食用

戒烟戒酒。酒精既会增加尿酸的产生,又会减少尿酸的排泄,因此对于任何酒精性饮料均应严格限制。

多饮水,促进多排尿,对降尿酸有一定帮助。为保证尿液每天 1500 毫升以上(最好 2000 毫升以上),饮水量建议每天 2000~3000 毫升。如果出汗多,可以适当增加饮水量。