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2025年05月12日
症状及患病时长：
女，32岁，强直性脊柱炎，2023年8月确诊，2019年怀孕开始疼痛症状明显，一直未找到原因
就医及用药情况：
2023年经多方检查确诊，医生推荐打生物制剂，2024年6月开始打生物制剂，阿达木（安润佳），每两周打一次，到现在一年了。
需要解答的问题：
我尝试三周打一次，其余都没有症状，但是第三周的时候腰部会觉得不舒服，但背部得到了明显的缓解，背部僵硬已经没有了，我现在需要怎么做，用不用换一种生物制剂，用不用全面检查一下，检查的话需要检查哪些，我对生物制剂不是很了解，哪种生物制剂好，我接下来需要怎么做。
2024年体检过一次。体检的骶髂关节CT片在附件。2023年检查骶髂关节CT在附件。
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2025年05月12日
2025年05月12日
1、因为阿达木单抗有好多种类型，应该怎么选择
2、因为打针时长延长至三周一次的时候，腰部仍有不舒服，这种情况可以延长吗
3、炎症持续是如何评估的，磁共振可以直接看出来吗，还是要通过之前的拍片结果进行比对。
2025年05月12日
1、因为阿达木单抗有好多种类型，应该怎么选择，分国产，进口，我觉得都可以。当然进口修美乐是原研药物，理论上效果更好。
2、因为打针时长延长至三周一次的时候，腰部仍有不舒服，这种情况可以延长吗？
暂时不延长，复查磁共振看看。如果没有炎症，可以延长打。
3、炎症持续是如何评估的，磁共振可以直接看出来吗，还是要通过之前的拍片结果进行比对。
磁共振可以看出来，CT无法看出来。
2、因为打针时长延长至三周一次的时候，腰部仍有不舒服，这种情况可以延长吗？
暂时不延长，复查磁共振看看。如果没有炎症，可以延长打。
3、炎症持续是如何评估的，磁共振可以直接看出来吗，还是要通过之前的拍片结果进行比对。
磁共振可以看出来，CT无法看出来。
TA的问答
症状及患病时长：
腰间盘突出。腰痛7年。腰总是疼。髋关节盂唇修复术后1年零2个月。之前恢复挺好。3个月又开始疼。大腿到膝盖内侧火辣辣疼。腰骶带着小腹疼痛。全身都感觉不舒服。风湿免疫科化验基本指标都是正常的。1个月前因为髋关节又开始疼了。化验血沉是22血常规正常。C反应蛋白正常。髋关节核磁显示有少量积液和髂腰肌损伤。
骨科医生开了非甾体药。说有些炎症。服用2周效果不理想
就医及用药情况：
西乐葆。膏药。活血化瘀药。效果不理想
之前腰骶神经射频注射少量激素用药缓解特别好。但维持不了2个月又不行了
需要解答的问题：
了解到有纤维肌痛综合征这个病。我不知道这些年我总是腰腿疼的是不是因为这个原因。心情不好。应该是有焦虑抑郁的情况的。睡眠现在是可以的睡着了觉得身体不疼。醒了以后就疼。也总是没劲。因为疼痛基本不运动。正常生活都费劲。症状及患病时长：痛风，前天晚上发作
就医及用药情况：非布司他
需要解答的问题：大夫好，我前天晚上发现足底筋膜位置走路/按压时疼痛，静止不动时不疼。去查了一下尿酸，发现尿酸值非常高，达到600以上。我人比较胖（173 cm，92kg），有脂肪肝，平时又喜欢喝饮料熬夜，家族无痛风病史。
现在有几个问题：1. 可不可以先不吃药，改掉不良的生活习惯看看能不能降酸？2. 如果需要吃药的话，我脚底平时并不疼，但是走路还是有点痛，我需要先消炎再吃药，还是直接吃就可以了？3. 非布司他原研药和仿制药的差别大吗？有条件的情况下原研药是不是更好？
谢谢大夫的解答！
症状及患病时长：脸部发红 按压更红 23年因关节疼做过狼苍抗体检测 均正常
就医及用药情况：无
需要解答的问题：我这种情况是狼苍吗
症状及患病时长：
2024年7月怀孕8周胎停，胚胎基因检测是染色体异常导致的胎停，后续备孕前检查发现抗核抗体是1：320
就医及用药情况：
24年12月开始吃了两个月纷乐后停药了，25年8月复查抗核抗体为1：100
需要解答的问题：
生殖科医生建议吃两个月纷乐再备孕，吃了快两个月的时间，今年11月由于感冒吃药断了纷乐，至今有近一个月没吃纷乐了，这个月可以备孕吗？还是需要接着吃纷乐？断了一个月再接着吃会有影响吗？症状及患病时长痛风5年
就医及用药情况：之前用过非布司他怕伤身体就停掉了
需要解答的问题：大约半年没犯过，因为10月份开始减肥从11月中下旬到现在痛风就反反复复，想知道我这种情况该用药吗，我去年体检有肾结石尿酸在680左右