程继文
主治医师
儿童保健科
襄阳市妇幼保健院
休息中
4.95分
月回答 311
2024年06月05日
你好，医生，我女儿今天出生35天了，月子里的时候偶尔吃医院开的宝乐安益生菌，月嫂说臭臭拉得不错，就没有天天吃，我在坐月子也没太注意过孩子的臭臭。医院的益生菌吃完了，给她买了拜奥益生菌吃了两次，每次吃完晚上睡觉就闹的厉害，不知道是不是巧合，最近感觉她拉的次数和数量比月子里少，最近每日3-5次，麻烦您给看看臭臭正常吗（因为看到宝妈群里说便便里有粘液，是不太正常的），我们应该给小朋友什么对策呢？以下为近三天的便便，时间从近到远。
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2024年06月05日
家长你好，感谢信任，由于分析病情需要花费一些时间，加上门诊随时可能比较忙，所以回复可能会有些延迟，忙完会第一时间回复，请家长耐心等待。
在我没有发作追问或者解答信息之前，家长暂时不回复，以免浪费咨询次数。
谢谢理解。
在我没有发作追问或者解答信息之前，家长暂时不回复，以免浪费咨询次数。
谢谢理解。
2024年06月05日
家长你好，感谢信任，不好意思久等。需要补充信息:目前母乳还是奶粉喂养，有无表现出边吃边拉或者一吃奶就拉或者吃完奶没多久就拉的情况？
请修改并完善患者信息，需要跟本次就诊的患者一致，以便为你开具处方
2024年06月05日
家长，麻烦把问题补充完善，谢谢🙏
混合喂养，因为母乳可能不太够，月子里每日加奶粉4-6次，根据情况加，有时光喝母乳，有时喝完母乳加30-50ml。出了月子母乳多一点了，每日偶尔加1-2顿奶粉，每次40ml。
吃奶的时候有放屁，基本没有边吃边拉，但有吃完没多久就拉了，月嫂说有时候有点像想拉臭但肚子里没食物没劲儿的感觉，就得吃点有点劲儿然后真香坐姿坐着拉。
稍等家长，请耐心等待
2024年06月05日
哺乳期：加碘食盐小于5g/天，油25-30g/天，奶类300-500g/天，大豆/坚果25g/10g每天，瘦畜禽肉75-100g/天，鱼虾75-100g/天，蛋类50g/天，蔬菜类400-500g/天，水果类200-350g/天，水2100毫升/天，谷薯类300-350g/天。每周1-2次动物肝脏，总量达85g猪肝或40g鸡肝。
明白了吗家长？
明白了吗家长？
2024年06月05日
好的，非常感谢程医生
不客气家长，感谢信任。问题已经回答完毕，祝宝宝健康快乐。如果你对我的回答满意，可以给个五星好评。顺便关注一下我的丁香医生app主页，我会不定时更新一些育儿知识，也会做一些科普直播，供大家学习参考。
TA的问答
症状及患病时长：
您好大夫，宝宝7个月2天，纯母乳喂养，过敏体质，有湿疹，从出生开始就胃食管反流，妈妈忌口八大类两个多月了（不是很严格），基本不长湿疹了。
阶段一：从出生到四月龄，经常有吞咽和咀嚼的动作，貌似没有不适感，不影响日常生活，作息规律。当时网上查了一下，说是胃食管反流，大了就好了，就没管。
阶段二：四月龄到前几天，反流时好时坏，坏的时候白天需要经常竖抱，躺着就反流哭闹，抱起来会打嗝，晚上经常被反流弄醒，有时候醒一两次，有时候醒七八次。作息规律没有影响。好的时候白天基本不反流，晚上睡整觉，试过少食多餐，斜坡枕等方法，基本不奏效，吃过复方胃蛋白酶散，羔羊胃b12颗粒，妈咪爱益生菌，复合凝乳酶胶囊这些调理消化的药，收效甚微，大便一直正常黄色糊糊，嘴巴没有酸臭味，应该不是消化的问题，有没有可能是过敏呢？这几天回忆一下，妈妈严格忌口那段时间，反流好像有所好转。
阶段三：最近几天特别严重，宝宝白天只能坐着或者竖抱才好受，白天睡眠时间被打乱，晚上还可以，一晚醒三四次。白天奶会反到鼻腔，宝宝经常做类似擤鼻涕的动作，表情痛苦。前几天吃核桃油脸过敏了，不知道消化道是否也会受影响呢？
就医及用药情症状及患病时长：半个月以上
就医及用药情况：无
需要解答的问题：程医生，你好，宝宝现在99天，宝宝之前每天奶量稳定在140~150ml/顿×6顿，最近半个月喂奶困难，每顿喝100ml左右就很难喂了，一天也就五顿，总奶量由原来的850~900降到了现在600ml左右。怕影响生长曲线，请问，该如何喂养？
方法一，每顿奶量下降到100左右，保持两顿奶间隔3.5~4小时。
方法二，每顿奶冲150ml，第一次吃100，两小时后吃剩下的50，再过1.5~2小时，吃第二顿奶。
问题一：以上两种方法哪种可取？是否有其他方法？
问题二：是否需要去医院检查，看是否缺锌或者是否需要吃益生菌？症状及患病时长：25 天左右
就医及用药情况：前几天涂了氧化锌未好转改涂地奈德，有好转但反复。
需要解答的问题：
1.宝宝疹子，之前看医生说是湿疹让涂氧化锌 未好转改涂地奈德早晚各一次，涂一天疹子下去了，停止涂药，过两天疹子又复发了，又涂了 3 天地奈德，下去了停止涂药，昨天上午睡觉可能是热到了睡醒眼角周围就红了，晚上睡前涂了地奈德，今早未改善 另一只眼睛也起了疹子唇周也起了，还有白尖尖的小疱疹。早起又涂了一遍地奈德。
2.宝宝现在 6 个月 25 天，6 个月 10 天时候改吃氨基酸奶粉，之前经常喷射吐奶，便便有粘液奶瓣，吃完奶眉毛哄，经常揉眼睛抓耳朵，体重出生 6.3 现在 14.8 增长缓慢，混合喂养，医生考虑牛奶蛋白过敏，我们就换了恩敏舒纯奶粉喂养，现在便便也是有粘液奶瓣一天 2～4 次。换了氨基酸便便也没太改善，奶量 800～880。
第一张图片是疹子情况，第二张是吃了氨基酸最近的排便情况有粘液和黄色奶瓣。
症状及患病时长：（双胎姐姐：因为总是干咳和喷嚏 轻微湿疹（身上四五块）转成深度水解奶粉，吃了快三个月 湿疹没有了，但是喷嚏和咳嗽完全没有改善，这种情况会不会不是牛奶蛋白过敏而是因为鼻炎引起的呢？或者是吸入性过敏导致？目前吃肽敏舒 前面吃，大便次数都正常，最近一吃就拉是什么原因呢？这种情况我们是需要上氨基酸还是可以尝试转回普奶？目前出生七个月纠正月龄6个月，辅食也还没有加上，尝试了一点纽康特米粹，吃完后下巴全部红了。这种情况应该怎么添加辅食呢？
（双胎妹妹：吃肽敏舒突然拉肚子 去验大便显示细菌感染，吃了抗生素后导致肠胃功能紊乱，换了安敏健吃了十天还是拉，现在吃氨基酸已经不拉，这种情况我们需要吃多久的氨基酸才能转奶呢？也是和姐姐一样的情况 轻微湿疹和干咳喷嚏才喝的深度。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
姐姐目前能转奶吗？是建议喝氨基酸还是转普奶或者适度水解？妹妹这种情况需要喝多久氨基酸才能转奶？转奶的话是转到哪种奶粉比较好？症状及患病时长：一天
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
宝宝下巴到脖子一片红疹，自己会用手蹭应该是痒
