2024年02月26日
第1次提问
症状及患病时长:银屑病,主要部位是小腿和头部。大概在八九岁的时候腿上因为被蚊子叮咬,然后总挠,破皮流血,慢慢就成牛皮癣了。今年35岁了,反反复复的。 就医及用药情况:小时候父母带着去一些医院,用的他们的自制药,没啥效果。后来去了一个更小的地方性皮肤诊所,用了他们的自制药,起了一些作用。后来就反反复复的,经常也不去管它,抹点药可能会好些,甚至腿部会几乎没有。近两年自己又去医院看过,用的外用药是卡泊三醇,身上用药膏、头上用搽剂,还同时开过一个别的药膏,但是抹完后特别痒就没继续使用,还开了一些吃的药,都没留底儿、不知道是啥了。我现在自己从药店也是买的卡泊三醇,然后有买甲氨蝶呤片。再就是头上我有买复方酮康唑发用洗剂,最近又有买二硫化硒的洗发水。 需要解答的问题:现在的用药情况不是很理想,尤其是头部,掉屑很严重,然后头发外围一圈有挺明显的红斑。当然,最近几年用药啥的也没啥连续性,就是想起来了就抹抹。但最近一年吧我是感觉有些严重了,尤其头部,而且抹药也不咋爱好了。主要想咨询的还是用药的建议,或者是还有没有其他的可行性治疗措施,然后就是用药的疗程和频次这些。

为保护用户隐私不显示图片

2024年02月26日
王倩倩医生
确实考虑银屑病哦,银屑病是慢性病,治疗也比较困难的,病情在治疗中甚至治愈后往往会有发展,适当时加上控制发展的药物去复方甘草酸苷片,消银颗粒等。
复方甘草酸苷片,口服,每天3次,每次2粒,每天吃一个香蕉或者橙子补钾

消银颗粒,口服,早中晚各一包

再配合外用药物,最好的是身上得肤宝,头皮赛美尔
同时配合光疗,包括NB_UVB,调节好心情,接纳这个疾病,慢慢会好转的

目前临床上也开始使用生物制剂:目前国内已被批准用于银屑病临床治疗或正在进行临床试验的生物制剂主要包括依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗、乌司奴单抗,以及司库奇尤单抗等,也可以入院排除禁忌后使用,修美乐,可善挺都进医保了
你可以了解一下,推荐可善挺,性价比最好
2024年02月27日
第2次提问
感谢医生的回答,非常有帮助,我尽快去购买您说的药物,尝试一下。还有问题需要跟您请教。一是消银颗粒是中成药吧,一般中成药吧相关实验数据不是很完善,然后药理作用写的都是清热解毒这些,比较模糊,还有没有其他可以搭配服用的药物。二是以前有看到说牛皮癣(银屑病)是一种身心疾病,这个多少有点玄学,大部分的病一般都会建议说放松心态、保持良好的作息等,那么有没有相关的实验、临床数据说明心理问题会对银屑病有显著影响。(我是目前大概处于一个轻度~中度的抑郁状态,不抽烟、不喝酒,但是近一两年吧几乎每天晚上熬夜,每天晚上的睡眠时间大概是4-6小时。)三是光疗是不是必须的?因为附近的医院可能没有,稍微远一点的之前做过光疗,但不确定是不是nbuvb这种。
2024年02月27日
王倩倩医生
01:22
转文字
王倩倩医生
01:15
转文字
2024年02月27日
第3次提问
好的,谢谢医生。最后问一个问题就是,对于洗发水有没有要求,比如针对头皮这个情况最好是用哪种哪种的洗发水,然后洗发频次呢,是每天洗一次好,还是说洗得太频繁也不好、最好几天洗一次。
2024年02月27日
王倩倩医生
用无硅油的洗发水,可以2天洗一次就可以,不要太频繁,也不要太久
2024年02月27日
王倩倩医生
00:04
转文字
王倩倩医生
大药店会有的,或者网上买或者医院配

TA的问答

症状及患病时长:2020年以后至今 就医及用药情况:上海九院皮肤科,开了米诺尔酊 需要解答的问题:是否需要继续使用米诺尔酊,是否需要进一步植发或其他治疗症状及患病时长: 好几年了 就医及用药情况: 从未用过 需要解答的问题: 想看看灰指甲能不能治疗?怎么治疗?有副作用吗?另外,脚后跟经常开裂脱皮,都是真菌感染吗?能否一起治疗?症状及患病时长:下巴上有很多小颗粒,摸起来相对光滑,能挤出黄色条状物 就医及用药情况:看过皮肤科医生,但作用不大 需要解答的问题:希望可以减轻皮肤问题 症状及患病时长:宝宝差不多1个半月前开始脸上长白斑,一开始只是一点点,后来白斑越来越多,而且开始起皮,用吡美莫司乳膏1%,早晚各一次,三四天后毫无效果。改成地奈德早晚各一次,使用第二天皮屑就没了,皮肤恢复光滑,但是白色颜色还在。再用了3天以后停止地奈德。改回[丽芙] 吡美莫司乳膏1%早晚各一次。目前是改回来的第二天。图片中不变标日期的就是这两天拍的照片。 需要解答的问题:请问这个白色斑是什么,是不是白癜风?需要进一步检查嘛?如何治疗?症状及患病时长: 我妈左耳背,有一个这个东西。以前好像没注意到过。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 不知道有没有必要去医院检查?还是如何观察?