李锋
副主任医师
儿童保健科
上海交通大学医学院附属新华医院
休息中
5.00分
月回答 205
2024年03月11日
宝宝情况
四个月零五天，36+5周出生，双胞胎宝宝，出生时5.1斤。
1.目前体重：12.8斤，身高64cm，
2.大便次数满月以后就是三到四天一次，没有奶瓣，不干，类似土黄色，有时会有点偏浅绿色。
3.睡眠比较踏实，三个月以后晚上能睡整觉，九点左右睡觉，早上六七点才吃奶。白天睡觉也还可以。
4.感觉吃奶有点少，体重增长不是很理想，是混合喂养，目前以母乳为主，一天两次奶粉，一次90-150ml不等，吃母乳的时候有点哭闹，感觉吃不了多少。
6.半个月前发现嘴角周边长红疹，时好时坏的，早上起来的时候看起来要明显一点。
7.出生十天左右右眼每天早上有分泌物，白天感觉一直眼泪汪汪的，时好时坏，一个多月带到当地医院看过开了托百士妥布霉素滴眼液，加以手法按摩，但是情况并未好转。
需要解答的问题：
1.吃奶少，体重增长不理想这个现象要怎么调整？会不会是混合喂养有关，她吃奶粉感觉吃的多一点，吃母乳爱哭闹，是否需要全奶粉？
2.三四天拉一次大便是否正常？需不需要干预？
3.奶粉从出生吃的一直是一款，现在嘴边有红疹会不会是过敏现象？需不需要用药干预？
4.右眼泪道阻塞需要怎么办？
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宝宝家长您好，不好意思，现在在门诊中，不能及时回复您，需要门诊结束后才能回复，可能晚上才能回复，等我下班以后我马上回复，请您不要回复这一条啊，先等我回复后，您再回复啊。请等待一下。祝好。
宝宝家长您好，不好意思，现在不方便回复您，请不要回复这一条啊，先等我回复后，您再回复啊。请等待一下，祝好。
2024年03月11日
TA的问答
医生您好，我们家宝宝是33+3的早产儿，目前2岁零3个月，身高85cm 体重脱了衣服尿不湿净重才10.3kg，前段时间因为什么乙流支原体各种感觉瘦了些，但现在她特别抗拒喝奶粉，基本不要喝，但很喜欢喝鲜奶，每天可以喝400-500ml的鲜奶，然后为什么AD D都喂不进去，特别抗拒，正常餐食量一般，遇到爱吃的还比较能吃，请问医生鲜奶可以吗，我们怕她营养方面跟不上，本来就比较轻。症状及患病时长：孩子目前4个月+4天，身高67，体重15.8
我有两方面问题：
一、孩子认知发育
1.孩子现在能被逗笑，笑的时候安静咧嘴大笑，偶尔笑出一点声，不会咯咯笑，是否正常？
2.现在4个月了，感觉不太认识妈妈，有时候哭的时候妈妈抱过来就不哭了，不确定是换个人就不哭了，还是因为妈妈抱才不哭，有时候哭的时候妈妈抱过来也哭。心情好的时候看到妈妈并没有着急让妈妈抱。家人都能逗笑他。这个是否正常？
二、身体发育
最近偶尔拉绿屎，纯绿的那种；有时候不是纯绿也是黄中带绿。而且最近一周没涨体重。请问怎么回事？需不需要去医院？症状及患病时长：大便偏软，一周时间。
就医及用药情况：没有用药。
需要解答的问题：小朋友大便最近偏软，一般一天1-2次大便，有时成团偏软，有时不成团偏稀成糊状。想要问一下大便是否正常。一天三餐两奶。这是今天早上10点半的大便，不太成型。上一次大便是昨天下午2点半。症状及患病时长：新生儿第39天 喂养时经常睡着想咨询是否是无痛麻痹后遗症
就医及用药情况：除基础维生素 dha外，胀气时服用益生菌
需要解答的问题：
母亲生育时打过无痛，顺产，孩子出生时是被人工挤压助产，出来时心率不稳不哭，还抢救了一下。
母亲母乳情况不太好，后续母乳喂养+奶粉混合，然后下奶情况时好时坏，孩子母乳的时候也好好喝，但是白天十分多钟就喝睡着了 晚上三五分钟就喝睡着了。
49cm长到了53cm 体重6斤到了八斤四两。
想请问主任这个情况会不会是打无痛带来的麻痹后遗症，如果不是，有什么喂养建议可以详细描述一下，谢谢症状及患病时长：缺铁一直补不上
就医及用药情况：
需要解答的问题：生长发育
