2024年03月20日
第1次提问
症状及患病时长:我姥姥今年 72岁 前因(不知道有没有关系)发病前一周因为牙痛输液输了 5 天青霉素 (姥姥想着没好好吃饭可能上火了输液的)然后不疼了 过了一周睡了一晚上起来发现脸肿了 然后不疼 想着没事 过了两天肿消了一些但是开始疼了 比较难受 主要疼痛部分是口腔 起床的时候还有一身汗 就医及用药情况:还不知道怎么处理 不敢随便让别人处理 需要解答的问题: 因为老家医院太不靠谱了 家里之前已经有一次把姥爷给输坏了 这次想问下咱们大医院的医生这个是什么病 怎么引起的 怎么解决

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2024年03月20日
韩莹医生
您好,感谢信任
总的来说,我觉得线下复查一下更为合适。
目前情况还是挺重的,抗生素恐怕还要继续用,因为老人家还有糖尿病。可以改成口服抗生素了,比如头孢类抗生素,或者阿莫西林。
单纯缓解疼痛可以口服止痛药,比如布洛芬和乙酰氨基酚等等,每天不超过4次,每次间隔至少4小时。

之前是由于牙齿的问题,引发了面部间隙感染。目前经过输液,炎症相对局限,但由于还有明显疼痛,说明急性炎症还没有完全恢复,因此还需要继续用药。恢复的这么慢,有可能与老人的糖尿病相关。

牙齿的问题还是需要牙科治疗的,不能光依赖药物,不然的话将来还是反复发生。目前是急性期,应使用抗生素密切观察,一定要密切观察。因为肿胀在上颌,离大脑还是很近的。

目前如果能够简单的处理一下牙齿,开放排脓通道,效果可能更好,但是这也要根据老人家的全身状况,以及牙齿的具体情况而定。
远期来讲,等到肿痛消失,一定要到口腔科治疗牙齿的。当然,这也要在冠心病稳定,半年内没有发作,以及血糖控制在8.8毫摩以下,才能够进行的。
希望以上内容对您有所帮助
2024年03月20日
第2次提问
这个暂时止痛的话您看是输液比较好还是吃布洛芬和头孢比较好呢 姥姥比较想输液 但是我总觉得她老输液不太好
2024年03月20日
韩莹医生
您好
我个人觉得还是先口服吧。一方面炎症已经比之前好些了,肿胀的范围在缩小。另外已经输液一个星期了,可以考虑改成口服药了,但血糖要好好控制,这个恐怕也是非常非常重要的一方面。
老人年纪比较大,全身病比较多,一定要密切观察。

TA的问答

症状及患病时长: 今天给孩子刷牙时发现下嘴唇有一处口腔溃疡,最近没有吃什么比较热气的东西。第一次出现这种情况,母亲是白塞病,目前是每天两片硫酸羟氯喹片。精神状况还好,昨天开始吃东西比较少,请问要怎么处理?孩子说很痛。 需要解答的问题:症状及患病时长:嘴唇先是充血、发红,肿了三天左右。先是肿了 ,后来又起了口腔溃疡,嘴唇内侧有白色红色的小疱,牙龈肿痛,舌头下面有白色小疱 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:症状及患病时长:严重口臭30年,有龋齿四颗已补牙 无牙周病 每天刷牙三次,对口臭无效 距离两米都能闻见,闭着嘴从鼻子出气也能闻见 非常严重,感觉是不治之症,近两三年越来越严重了 就医及用药情况: 幽门杆菌阴性 肝功正常 血常规,尿常规正常,鼻腔正常无鼻窦炎 扁桃体结石情况不详 吃过中药无效 需要解答的问题: 如何判断是什么病因引起的口臭? 是否能化验唾液来分析口臭的原因? 是否缺少某种消化酶导致口臭严重? 是否是胃里缺少什么有益菌群导致的? 是否能治好?症状及患病时长:舌头外侧白斑,3个星期了 就医及用药情况:无就医和用药 需要解答的问题: 是什么情况?今天就医,医生说可以观察1-3个月或者去上级医院看。症状及患病时长:症状有一年多 就医及用药情况:一周前才正式线下问诊和简单冲洗过,目前晚上还是有出血情况 需要解答的问题:有什么具体的好的治疗办法和用药吗,化验说肾功不太好。