2024年01月27日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:10分钟之前刚问过您 梅毒 多西环素我刚去楼下药店买的 处方单子被收了 只给了我一盒 里面只有12粒…… 我不是要吃半个月…… 然后盐酸米诺环素 我之前自己美团买的 还没开始吃 哪个药好一些 副作用小一些

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胡铁中医生
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胡铁中医生
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胡铁中医生
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2024年01月27日
胡铁中医生
00:07
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2024年01月27日
第2次提问
好 我这个诊断算是隐性梅毒 我就吃够15天 就可以了 然后三个月去复查 医生开的处方看不懂 就按您的来 谢谢了
胡铁中医生
00:11
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胡铁中医生
1梅毒患者和性伴侣都需要接受严格的检查和治疗。
早期发现,及时正规治疗,对预后影响很大。
2目前,青霉素类为治疗梅毒的首选药物,可用于各期的梅毒患者,应遵循及早、足量、规范的治疗原则。早期梅毒可治愈,晚期梅毒虽然可以进行抗梅毒治疗,但无法逆转已经造成的身体损害。
定期检查、随访,是监测和保证治疗效果的重要环节。
梅毒有哪些一般治疗措施?
这里主要是指对症处理。比如梅毒性心脏病患者一旦发生心力衰竭
,病情将非常险恶,1年内病死率大于50%,所以必须抓紧治疗。
3梅毒有哪些药物治疗?
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
选择治疗方案之前,必须对梅毒进行准确的临床分期,一些潜伏梅毒
患者因不能明确传染时间可诊断为未确定病程梅毒。
青霉素类为治疗各期梅毒的首选药物,常用药物有苄星青霉素
、普鲁卡因水剂青霉素G、水剂青霉素G。但药物种类、剂量及疗程需要根据临床分期及临床特征来决定。
一期、二期或早期潜伏梅毒
推荐方案:苄星青霉素240万U,分为双侧臀部肌肉注射,每周1次,共2次。或普鲁卡因青霉素G每天80万U,肌肉注射
,连续15天。
替代方案:头孢曲松
0.5-1g,每日1次,肌注或静脉给药,连续10天。对青霉素过敏
者,多西环素
100 mg ,每日2次,连服15d;或盐酸四环素500 mg,每日4次,连服15天(孕妇、儿童、肝肾功能不全者禁用四环素类药物)。
4晚期梅毒及二期复发梅毒
晚期梅毒主要包括三期皮肤黏膜、骨梅毒、三期潜伏霉素或不能确定病期的潜伏梅毒。
推荐方案:苄星青霉素240万U,分为双侧臀部肌肉注射,每周1次,共3次。或普鲁卡因青霉素G每天80万U,肌肉注射,连续20天为1个疗程,可考虑给2个疗程,疗程间停药2周。
对青霉素过敏者,可选用多西环素100mg ,每日2次,连服30天;或盐酸四环素500mg,每日4次,连服30天。
心血管梅毒
梅毒性心脏病患者一旦发生心力衰竭,病情将非常险恶,1年内病死率大于50%,所以只要确定诊断为梅毒性心血管病后,不论临床症状和体征是否突出,都应根据不同情况依据治疗方案进行“驱梅”治疗。
需从小剂量开始使用青霉素
以避免发生吉-海反应,造成病情加剧或死亡,用药同晚期梅毒。泼尼松
可用于预防吉海-反应,通常在抗梅毒治疗开始前 1 天开始应用。
胡铁中医生
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胡铁中医生
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2024年01月27日

TA的问答

症状及患病时长:3个周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:阴茎冠状处有一颗类似白痘的东西,摸着有硬度,这是什么病?症状及患病时长:20号号开始到现在 就医及用药情况: 需要解答的问题:2.20号和一个女的进行阴道性交,2.20号是戴套性行为,避孕套没有脱落的破损 ,22号又找了一个女的帮我口交和用手打飞机,没有进行性交,不过龟头触碰到女生的阴道口,当时我自己身上没有伤口破的地方,当时有外痔破损但是当时没有碰到那地方,然过后一天我知晓那女的同事和有疑似艾滋的男性接触过,我怕我自己接触的那女生感染到艾滋间接也感染到我,目前没有发烧没有什么明显的异常症状 我有可能会感染到艾滋吗症状及患病时长:蛋蛋有点疼痛,人乏力 就医及用药情况:无 需要解答的问题:能帮我看看这个是不是尖锐湿疣吗,我感觉好像蛋蛋那里有点发白,然后那块有一点痛,我不知道是不是,就是蛋蛋上有,阴茎没有。我前几天做了个19个小时的硬座火车有点累,不知道和这样有没有关系。之前有过性行为,但是是安全的,戴了安全套。症状及患病时长:4年 就医及用药情况:阿昔洛韦 需要解答的问题 目前想备孕,想知道需要治疗到什么程度症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:10分钟之前刚问过您 梅毒 多西环素我刚去楼下药店买的 处方单子被收了 只给了我一盒 里面只有12粒…… 我不是要吃半个月…… 然后盐酸米诺环素 我之前自己美团买的 还没开始吃 哪个药好一些 副作用小一些