目前症状有哪些？咳嗽、咽痛、乏力、呕吐症状持续多久了？ 4-7天其他不舒服症状：肌肉关节酸痛就医及用药情况：柴胡针剂，利巴韦林针剂，奥司他韦（服用第三天），头孢，罗红霉素，蓝芩口服液需要解答的问题：血检中性粒细胞比率83.6（升高），淋巴细胞比率7.2（降），嗜酸性粒细胞比率0.2（降），淋巴细胞0.36（降），嗜酸性粒细胞0.01（降）目前病程第5天，咳痰黄绿色，喉痛，失声，偶尔有鼻涕。是否需要换其他的消炎药治疗|呼吸内科|丁香医生

2024年02月11日

第1次提问

目前症状有哪些？咳嗽、咽痛、乏力、呕吐症状持续多久了？ 4-7天其他不舒服症状：肌肉关节酸痛就医及用药情况：柴胡针剂，利巴韦林针剂，奥司他韦（服用第三天），头孢，罗红霉素，蓝芩口服液需要解答的问题：血检中性粒细胞比率83.6（升高），淋巴细胞比率7.2（降），嗜酸性粒细胞比率0.2（降），淋巴细胞0.36（降），嗜酸性粒细胞0.01（降）目前病程第5天，咳痰黄绿色，喉痛，失声，偶尔有鼻涕。是否需要换其他的消炎药治疗

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刘泽鑫医生

你好，收到您的提问了，感谢您的信任，非常理解您现在的心情。

正在编辑回复中，预计10~20分钟左右，请您不要着急，耐心等待一下，感谢您的理解和配合。

温馨提示：此条信息请不要回复，等我后续需要追问病史时您再回复，避免浪费剩余的2次追问机会。

2024年02月11日

刘泽鑫医生

1. 您目前病程第5天，咳嗽，咳痰黄绿色，喉痛，失声，偶尔有鼻涕，伴随肌肉关节疼痛，查血常规中性粒细胞升高，淋巴细胞下降，白细胞正常，考虑急性呼吸道感染，急性喉炎，病毒合并细菌感染可能性大。

2.治疗上，如果口服头孢类抗生素效果欠佳，如果没有过敏史，建议可以换成莫西沙星片0.4克一天一次，加用祛痰药氨溴索口服液10毫升一天三次。停用奥司他韦胶囊和其他消炎药，咽喉痛明显可以继续口服蓝芩口服液治疗。
按这个方案用药观察三到五天看看效果。

第2次提问

目前已经不肌肉酸痛了，头孢似乎效果不好。莫西沙星片有什么副作用吗？我同时在吃文拉法辛抗抑郁药物

刘泽鑫医生

所有的药物都有副反应的，盐酸莫西沙星的主要不良反应就是胃肠道，比如食欲减退，恶心呕吐的。建议你饭后服用。

2024年02月11日

第3次提问

请问乙酰半胱氨酸颗粒可以喝吗？会不会和其他药有冲突

刘泽鑫医生

乙酰半胱氨酸颗粒是祛痰药，如果您用这个了就不需要再用我上面写的氨溴索口服液了，这两个药效果差不多，都是祛痰的选择，用一个就可以了。