2024年02月20日
第1次提问
你好医生,我家孩子一岁半了,大约一周前食指指甲处被推拉门夹了下,当时指甲发紫、指头红肿,去医院拍片发现没有骨折,医生也没做其它处理,后来淤血自己就退了,这几天指甲慢慢在分离,今天晚上估计是发痒,孩子自己一直在咬指头,结果把指甲咬下来了,之后睡前还一直在咬指头,想问下该怎么办

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2024年02月20日
李国伟医生
宝宝家长您好,您提供的病史资料已获悉,感谢您的信任。我稍后会将整理好的分析发给您,在分析未发出前,请暂不要发追问,这样有利于您合理利用两次追问机会,不至于浪费。请您稍侯。
2024年02月20日
李国伟医生
您好,感谢您得信任

宝宝信息已经看到,宝宝指甲外伤后导致指甲翻起,导致甲与甲床分离,出血甲剥离 然后现在甲完全脱落,现在看局部没有太明显红肿分泌物 暂时不用太担心。

甲剥离 — 甲剥离是指,甲板与其下的甲床和/或旁侧支持结构(如甲下皮、侧缘甲襞)在远端或远端外侧相分离。甲板剥离部分呈白色,这是由于甲板下有空气。

甲剥离可能与许多因素相关,如创伤、潮湿环境工作、银屑病、扁平苔藓、用药、甲真菌病、过敏性或刺激性接触性皮炎,以及黄甲综合征。宝宝这个很明确有一个明显外伤史,跟外伤有明确关系。

出现甲剥离后容易发生继发性甲下感染,可引起感染的病原体包括皮肤癣菌、酵母菌或细菌[如,铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌]。如果怀疑为感染,应及时进行培养并开始适当的抗真菌治疗或抗细菌治疗。

现在局部甲已经完全脱落,需要一般护理措施如下:

●避免创伤

●避免接触性刺激

●保持局部干燥(避免潮湿环境工作)

●避免使用任何甲化妆品

●寒冷及大风天气时注意保护手部


宝宝现在建议您平日注意避免再次损伤,,建议保持干燥,每日生理盐水冲洗及碘伏消毒,但是,应该多数时间保持局部干燥,不要老是湿乎乎的,避免感染等情况。现在来看,主要是注意局部卫生清洁,避免再次损伤。现在甲已经剥离脱落了,我们就注意消毒卫生即可。

对于宝宝这种外伤引起的指甲脱落或者剥离(甲剥离),如果甲床没有受到严重损伤,大概率可能是可以长出新的指甲,新的指甲慢慢会渐渐长出来的,但是时间周期较长,您这个不能着急。

通常,手指甲再生需要约6个月,脚趾甲则需要12个月左右,而大脚趾甲再生可达18个月。甲生长会因年龄增长和血管疾病而变慢,甲生长还可以受系统性疾病、创伤或用药(如,抗有丝分裂类药物)的影响而被部分或完全中断。

所以,建议您注意局部卫生清洁,保持干燥,待其慢慢恢复即可,这个分离部分如果长出来,就适当修剪裁剪就可以,避免再次损伤,同时注意避免感染,等情况,希望对您有帮助。

再就是还是要避免孩子吃手这个情况,因为吃手指导致局部感染的风险会增加的 早期愈合的过程中 有些痒属于正常的,没有特殊用药

TA的问答

症状及患病时长:105天婴儿目前发低烧,第一天发38.7,没有感冒症状,去当地医院做了血常规尿常规,检查出来尿路感染住院 就医及用药情况:住院2天用的是哌拉西林钠他唑巴坦钠,用药当天就退烧,住了两天然后出院口服药物阿莫西林克拉维酸钾颗粒,吃了一天药又发烧37.5°,也就是今天去医院做尿常规正常,无血尿白细胞。尿培养是大肠埃希菌 需要解答的问题:想知道下面的治疗方案。 症状及患病时长:女童四岁半,一星期前开始外阴瘙痒,自己描述里面也痒。外观有点红,应该没有肿,经常痒得睡不着,半夜醒了也是特别痒,痒得直哭。 就医及用药情况:使用过复方黄柏液涂剂、康复新液、红霉素软膏、炉甘石、青草膏外涂,也喝了几次复方金钱草颗粒。 需要解答的问题: 请问有什么迅速止痒的方法吗?怎么治疗这个问题? 症状及患病时长:2天今天第三天 就医及用药情况: 宝宝今天58天,是混合喂养,每顿吸完母乳还要喝90的奶粉。大前天吃了益生菌,拉了一次便便,前天和昨天每天吃了半包 需要解答的问题:宝宝已经2天没有排便了,今天如果还不排便如何处理 图片是宝宝最近的两次便便症状及患病时长:四岁六个月,男童,感冒流黄鼻涕不断。孩子两眼有浓黄色眼屎,近三四天眼屎随擦随有。眼睛红血丝,至少两周,夜晚咳嗽,喉咙有点不正常扁桃体旁边有小水泡。体温36.4。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:孩子需吃什么药?从去年起小感冒不断,这次不断流黄鼻涕。 打流感疫苗建议吗?症状及患病时长:医生你好,宝宝4个月,然后前天晚上蚊子咬,昨天看她咬的地方红肿,今天起小水泡。 就医及用药情况:昨天有抹过一次炉甘石,今天起水泡的地方抹了点生理盐水。 需要解答的问题: 想问一下这种蚊虫叮咬怎么处理?如果刚咬红肿怎么不让起水泡?起了水泡后又该怎么处理不会留疤以后?需要去医院吗