您好,感谢您的咨询,根据你提供的病史和化验单了解到:年轻女性,妊娠状态,最近牙龈出血,化验血常规血小板正常,D二聚体升高。
D-二聚体水平增高说明体内存在高凝状态和继发性的纤维蛋白溶解亢进。D-二聚主要反映纤维蛋白溶解功能,D-二聚体的测定主要应用在静脉血栓栓塞,深静脉血栓形成和肺栓塞的诊断,D-二聚体增高主要见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进,比如高凝状态、弥漫性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排异反应、溶栓治疗。
同时,D-二聚体的水平是随着孕周的增加而上升的,这种现象可能是由于激素变化,胎盘的生长等原因,导致促凝血因子、纤维蛋白生成增加和抗凝活性相对降低,保护女性免于致死性出血,导致妊娠期间血液处于高凝状态,进一步使D-二聚体升高。妊娠期正常值的参考值因所在地区,医院及检测方法的不同得出的结论略有差异。较多文献报道孕早期约<1.0 mg/L;孕中期约1.0~3.0mg/L;孕晚期:3.0 ~5.0mg/L。
所以,D二聚体升高考虑与妊娠有关,也可能与反复牙龈出血后继发的纤溶亢进有关,建议动态观察,我6盐水勤漱口,可不必理会。