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您好，从您的描述来看，老人的情况表现是眩晕症的可能性大。

眩晕症是一大类疾病，大体上可以分为中枢性的眩晕和周围性的眩晕。

中枢性的眩晕是指脑袋里面的疾病引起的眩晕，常见的就是脑梗脑出血等脑袋里面的疾病。周围性眩晕一般是耳朵里面的原因引起的眩晕。

一般眩晕症多见的是周围性眩晕，也就是和耳朵有关占大多数，还有一部分是脑袋里面疾病引起的也就是中枢性的眩晕，占少部分。只有极少的人是颈椎病引起的，有研究统计过，大概100个人中不到1个人是颈椎病引起的。

其实按照您的描述，患者这种目前还是考虑周围性眩晕可能性大一些。

周围性眩晕基本都是和耳朵有关系。因为我们人耳朵里面有管理平衡的器官，叫前庭，前庭受到影响就会出现眩晕发作，而且周围性眩晕很多确实会反复发作。
最常见的周围性眩晕 就是良性阵发性位置性眩晕，
第二常见的是梅尼埃病，
第三一般是前庭神经元炎，还有其他很多不是很常见的类型，比如前庭阵发症等等。

良性阵发性位置性眩晕又叫耳石症，主要特点是眩晕一般在我们人起床，翻身，转头的时候突然出现，那种天旋地转的感觉持续时间很短，很快就好转很多，可以正常活动，一般没有耳鸣。好转后很多人肯定还会有头昏沉不适表现，会持续一段时间。

而梅尼埃病，很多人也叫作美尼尔综合症，一般表现为反复发作的眩晕，每次发作眩晕持续的时间比较长，或持续眩晕一段时间，大多数还会有耳鸣，耳朵不舒服，耳朵闷涨感等等。这种眩晕症很多人会反复发作，发作次数多了之后， 逐渐会出现听力下降。很多人耳朵听不见了，就不发眩晕了。

前庭神经元炎一般是感冒后出现，主要是前庭神经感染引起的，眩晕会比较严重，持续时间长，多数2周才会好转。

其实无论是那种周围性眩晕，都不算大毛病，虽然发作起来人确实很难受，但是对健康影响不是很大。所以首先需要不要太担心。

第二，大多数眩晕症发作的时候都是对症治疗，也就是可以使用药物减轻眩晕的症状。一般眩晕严重的时候可以打针，异丙嗪，口服药物一般是敏使朗等等。 这些药物都是对症的，改善症状的，并没有办法彻底治愈疾病。

第三：眩晕发作后，可能会有一段时间感觉到虽然不是那么晕了，但是头还是昏昏沉沉的不舒服。这种是眩晕发作后的正常现象。这个时候应该坚持适度的活动，促进前庭功能的恢复。

所以，一般来一个眩晕的病人，医生首先会让做头CT或者核磁，主要就是排除脑袋里面的疾病。 如果脑袋里面没有问题，在结合到症状，就可以大致判断是耳朵的问题，也就是周围性眩晕。

前面提到了 周围性眩晕 分为很多种， 但是有时候可能并没有办法非常肯定的区分具体是哪一种，但是影响不大，因为治疗都是类似的。

当然，对于年龄大的人，耳朵里面和平衡相关的结果，前庭出现问题，本身也和老化， 甚至高血压，糖尿病慢性损伤微血管有一定的关系， 前庭功能变差。所以病因可以是多方面的。概括的说，老年人的眩晕可以是年龄，加上前庭本身的情况，以及其他慢性病对微循环的影响等等。

所以，对于眩晕症，首先要正确认识，积极排除脑袋里面的疾病，排除后考虑是耳朵相关的，要知道其实不是大毛病，首先不用太担心。 此外，要知道确实这种眩晕很难受，很多还会反复发作的，但是确实没有办法能彻底治愈，能做的就是发作的时候止晕，减轻症状，好点了就多锻炼，促进恢复。

目前老人的颈部血管彩超，头核磁检查并没有发现明显的问题。颈椎从报告看也没有太明显的问题。
这种情况，也可以把脑血管在查查，如果脑血管也没有明显的问题，至少可以把严重疾病排除掉。

那么第二步就是，结合症状，要考虑是否是前庭方面的问题导致的眩晕症，比如耳石症等等，可以到耳鼻咽喉科查查前庭功能。
如果是耳石症，也可以看看能否做复位治疗。如果不能，也可以使用止晕的药物尽量来缓解症状。

目前的用药方面，我看主要是预防脑梗的药物，可以继续服用，头晕方面可以先进一步找找原因，目前这些药物如果对于头晕改善效果不好，可以考虑服用倍他司汀等等止晕药物看看

您好，明天早上和您详细解释。

您好，这种情况，还是可以去找专门看眩晕的医生看看，耳鼻咽喉科有很多大夫又不看眩晕，可以找看眩晕多的大夫看看，在仔细查查前庭功能这些情况。
可以服用倍他司汀，能减轻一点也是好的。
如果有严重的焦虑抑郁，可以精神科确诊一下，服用一些这方面的药物。

有些人眩晕症的病人，合并情绪问题，可以出现每天都头晕，医学上叫做持续性知觉 姿势障碍，以前也叫慢性主观性头晕。