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您好！谢谢您的信任和提问。
您的提问已知悉，我正在门诊工作中，暂时不能详细回答您，给您带来不便，请您谅解。为了保证回复质量，我会在下班后集中一段时间或有空时我会按提问的先后顺序进行回复。

注意：由于系统只能给三次提问机会（您已经用了一次），所以此消息您不要回复。

郑重提示：在线咨询不能代替医生面诊，医生的建议只供参考！

陈先生您好，下午好，首先感谢您的信任咨询和耐心的等待，不好意思，由于工作原因，现在才恢复，请谅解。

根据所提供的资料照片，可以看到您的脚后跟主要是出现角化脱屑的情况。目前来看初步考虑是脚癣，俗称脚气。也就是您所提到的鳞屑角化型脚气。这主要是由真菌感染所造成的。但是有时候还要和其他的疾病进行鉴别，比如角化型湿疹。如果要更准确判断，最好是到医院做一个真菌检查。

对于您目前的情况，如果不去医院检查的情况下，建议您可以先考虑外用派瑞松，过15分钟之后再涂尿素维e乳膏，每天两次，用到脚后跟变光滑之后，可以停止使用派瑞松，改为外用盐酸特比萘芬乳膏，过15分钟后再涂尿素维e乳膏，再坚持用2~4周才停药。这样用药的好处是因为派瑞松可以针对湿疹，同时也可以有抗真菌的一个作用。之后再坚持用盐酸特比萘芬主要是再进一步的杀灭真菌，这样会对治疗更好。

当然有脚气，平时生活当中还要注意以下事项：

①穿着宽松透气的鞋袜。最好能够多备几双鞋子，每天能够更换换出来的鞋子放在通风透气的地方晾干。
②不要和家人共用毛巾，洗脚盆，指甲钳，拖鞋等生活用品。

希望以上意见对您有帮助。