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2024年04月11日
大夫您好，我小姑那边更新了一下医生提供的信息。一个是医生建议分两次做介入，眼部血管瘘口明显的先堵上，供脑血管上的那个小瘘口第二次手术再处理。第二个是供脑血管那个小瘘口如果用胶堵的话，管子可能太粗堵不上，或者堵的不对直接造成脑梗，然后建议放覆膜支架，但这个方案也是有可能堵不上的。
不知道附件中的视频能否看到供脑血管上的那个小瘘口。
我们现在的疑问就是，首先两处瘘口有没有可能在一次介入手术中完成？其次处理入脑的那个小瘘口风险有多大？哪种方式更安全一点。谢谢！
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我们已经收到您的问诊咨询，请稍等片刻，主任正在仔细阅读您的提问并分析病情，暂时请您不要回复本条，以免浪费宝贵的问答次数！谢谢！
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2024年04月11日
2024年04月11日
提供手术建议的是神外科医生，介入科没有参与，之前在神内做过核磁和CT检查没查出问题。
如果分两次手术进行的话，我们会担心这期间颈动脉的小瘘口发生变化，如果在一次手术里解决的话，是不是会好一点？另外打胶有风险，换覆膜支架会是最优解吗？另外，小瘘口需要的胶量应该会是比较微量的吧，若是脱落，会对更粗的颈动脉相关血管造成影响的风险，与置入支架的难度相比较的话，哪个方案更合适老人家？是不是支架也有可能堵不上？或者您提到的别的辅助手段大概是什么样的？谢谢！
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TA的问答
症状及患病时长：
脑出血7天
就医及用药情况：
脑出血，两个月之前做了心脏支架手术，脑出血当天口服了双抗
需要解答的问题：
患者治疗是双侧都通了引流管，然后现在双侧引流管都拔出，但是颅内有感染，希望就这种情况，给予一些治疗方案。二维码扫描可以看到CT症状及患病时长：突然头晕头疼，以前感冒也有过头晕头疼，不知道跟这有没有关系。
就医及用药情况：拍了ct ， 磁共振。
需要解答的问题：治疗方案，注意事项。症状及患病时长：
患者：84岁（患者是本人的外婆）
症状：
1.入院前几天手开始乏力，入院前当晚很精神2点都未入睡，担心高血压，所以睡前吃了轻微的中成降压药，吃完药后开始出现不舒服症状躺到床上没力起来，立刻送医入院做检查
2. 住院后最近两天患者精神好转了一点，左半身体能正常行动，但右半边身子还是动不了（右脚扶着能轻微发力），可以扶起坐起来
时长：8天
需要解答的问题：
医生近几天说好转了一直叫患者出院转去康复科或者其他医院，但看了11.26和11.30日的检查报告对比，感觉没啥太大变化，血压也不稳定，大小便不能控制，左丘脑还未止住出血及周围还未消除水肿，为啥就让我们走呢，现在所有针都给我们停掉了，就给患者吃个（安必力）的药，我们现在该怎么办啊症状及患病时长：头晕，头痛，呕吐。时间7小时左右，因被电瓶车撞到后脑着地，病人76岁。
就医及用药情况：目前医生观察24小时是否还会继续出血，如继续出血再进行下一步处理。用药图片已发。
需要解答的问题：想咨询王医生，目前这种情况有什么建议，用药是否全面，还有比较担心脑出血影响身体其他机能担心会不会出现其他部位炎症导致后续治疗风险
症状及患病时长：头晕 脑梗死
就医及用药情况：
需要解答的问题：王主任 体检发现脑囊肿 目前头晕很厉害 以前有过脑梗死病史 跟这个病变有关系吗？谢谢
