2024年04月14日
第1次提问
症状及患病时长:一周 就医及用药情况:吃了拉挫类药物治疗胃食管返流 需要解答的问题:10天前甲流,吃了感冒药消炎药后感冒好了,结果开始胃胀气,咽喉部也凉嗖嗖的感觉,去医院说是胃食管反流,吃药后胃好一点,嗓子一直不见好转,嗓子凉飕飕的感觉越来越严重,一直像吃了薄荷一样的感觉,很影响睡眠,怀疑有可能是咽炎,医生,请问我应该怎么办
顾韵医生
您好,感谢您的信任,提问收到,正在编辑回复,麻烦等待一下,谢谢。此条不需要回复,以免浪费提问次数。
2024年04月14日
顾韵医生
您好,感谢耐心等待。

情况知悉,目前您咽喉不适考虑是胃食管反流引起的反流性咽喉炎可能性大,由于咽喉粘膜相对于胃部粘膜要娇嫩的多,所以之前的胃酸刺激就会产生咽部粘膜炎症。这是非常多见的情况,不要太担心。

关于此类咽炎的治疗,包括以下几个方面。
1.养成良好的生活习惯,避免熬夜,二手烟环境避免,以及忌食辛辣食物,吃完饭不要立即躺下,七八成饱,吃完饭至少半小时后才休息。睡前不要吃夜宵。

2.可以适当使用一些药物治疗,如西吡氯氨含片,含服,每天三次,每次一粒,有助于缓解咽喉部不适的症状。建议口服一至两周。

3.同时可以吃点抑制胃酸的药,已经用了拉唑类药物,也是可以的,个人更推荐潘妥洛克(每天一片40mg,饭前1小时口服)需要持续吃4周,这个疗效比较好,目前用药时间还比较短,慢慢您的症状(包括咽喉不适)就能改善。必要时可以去消化科做个24小时的食管酸碱度监测(这个是诊断返流性食管炎的金标准),以及胃镜和幽门螺杆菌检查,根据情况再做进一步处理。

务必忌食辛辣刺激食物,清淡饮食,容易消化食物为主。吃饭七八成饱,睡眠垫高枕头,吃完不要立即躺下,至少半小时后才休息(切记)。

4.规律治疗四周来最好能够复查一下,如果改善效果不明显,必要的情况下可以做个喉镜和胃镜看看情况,为下一步的治疗提供重要依据。

目前给您的建议就是这些,您可以先这样处理看看情况。务必不要有什么思想负担。

祝好。

TA的问答

症状及患病时长:前年年底有一次感冒没好彻底,后来把烟戒了,就一直咳嗽,喉咙里不通畅,咳白色浓痰,晚上睡着了到第二天起来不会咳,就是醒了之后就开始断断续续的咳,鼻子一直是比较敏感 不舒服的状态,这一年西药吃了很多,中药也吃了一个月,有点感冒就会加重咳嗽 咳了一年多了 每次咳久了就感觉很累,呼吸不是很通畅,有时候连续咳几次痰出来,还会咳吐了 就医及用药情况:在第一医院看过,拍过片子 都是正常,我自己感觉是鼻后滴落综合症,因为总感觉喉咙有异物 时不时要吞咽 基本是咽几次口水咳一下 ,有时候干咳,有时候就是咳白色浓痰 粘的那种 需要解答的问题:想问一下我这种情况具体是什么病,要怎么治疗 ?症状及患病时长:三个月左右 就医及用药情况:没有就医,但是一直在用盐酸羟甲唑啉喷雾剂 需要解答的问题:三个月前感冒好了之后鼻子一直还是堵着的,不用盐酸羟甲唑啉喷雾剂就会堵上,喷完就好了。鼻子一直对外界环境比较敏感,不知道现在是出了什么问题。 症状及患病时长:之前有耳膜穿孔的中耳炎快6年多了 就医及用药情况:一直用的滴耳液 需要解答的问题:最近感觉时不时耳朵里总是痒,用纸掏有少量脓水,以前一直用的左氧沙星滴耳液,能控制,我需要换药吗?那个【凯莱克林】盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片能吃吗?症状及患病时长:早上开车和在厨房上班干活的时候鼻子痒,留鼻涕,症状有3年了,最近有加重症状 就医及用药情况:就只买了丁香园的海水鼻腔喷雾器 需要解答的问题:我想问医生这是鼻炎症状吗?有时候又感觉没什么事, 需要用药吗,需要的话麻烦帮开个处方,谢谢! 症状及患病时长:5年 就医及用药情况:自行使用碘伏或双氧水 需要解答的问题:顾医生您好! 我从2018年到2022年,右耳耳道内每年都会长脓包。摸起来软软的,同时半边脸都很疼痛。大概两个星期后,脓包破裂,然后痊愈。 我自己也查询了,似乎叫外耳道疖肿,因为可以自行恢复,所以并没有看医生。 不过从去年开始,脓包发生开始变得频繁。大概两三个月就长一个。近半年来则更频繁,可能上一个包好了没几天,下一个又开始了。 比较好的是,现在的脓包不那么疼了,只有轻微的疼痛感。并且脓包来的快,破的也快,基本两天甚至一天就会自行破裂。 现在我每天都会用棉签,蘸着双氧水或者碘伏清理耳道,这样可以保持比较久不会长脓包。但如果哪天忘记了,很大可能又会长。 请问医生我这样的情况应该怎么办?毕竟每天都清理也不是办法,而且我好久都没用耳机了,很麻烦。 非常感谢!