2024年04月29日
第1次提问
症状及患病时长:许主任,您好!我婆婆的病情都记录在出院记录上了。 就医及用药情况:出院时医生开的药有:达喜,奥美拉唑 需要解答的问题:婆婆目前常常有反酸、烧心的感觉,即使吃药也不舒服。睡觉时已经垫高了上半身,仍然会受到影响,大约2~3小时会醒一次。 像这种情况应该怎样处理更好呢? 另外,日常饮食怎样安排比较合适?

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2024年04月29日
许志朋医生
您好!
反酸、烧心与酸反流有关,从目前看,部分人胃术后确实是容易出现反流的。

反流症状容易反反复复,建议饮食注意,因为有些食物有可能会诱发或加剧,常见的食物是太酸、太甜、辛辣刺激的、腌制的食物,烟酒,咖啡,巧克力,浓茶,糯米,年糕,棕子,番薯等,如果您吃了某些食物后出现不适就尽量避免,睡前2小时尽量避免进食,睡觉时把床头抬高点(30度左右)有助于改善症状。

治疗常用的是抑酸药物,比如伏诺拉生、质子泵抑制剂(泮托拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、耐信等)联合胃动力药物或粘膜保护剂。

奥美拉唑、达喜是经常用的抗反流药物,如果效果欠佳,可以考虑把奥美拉唑更换成:
伏诺拉生 1片 1次/天,晨起空腹
另外加用:
吗丁啉 1片 3次/天,餐前半小时
再用药3~5天观察。

希望对您有帮助!
2024年04月29日
第2次提问
许主任,谢谢您!这些药需要吃多久?另外,日常是否需要服用肠内营养制剂?如果需要的话,您能推荐一下吗?
许志朋医生
建议先用1~2周观察,再根据具体情况来调整用药时长。

可以的,术后加用肠内营养剂没有问题,常用的比如:
安素 50g 3次/天。
2024年04月29日
第3次提问
许主任,我婆婆喝不惯牛奶,我查了一下,安素里有牛奶成分。还有其他备选吗?
许志朋医生
安素成份是:蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质,没有所谓的牛奶成份啊。

其它的口味会差点,比如肿瘤病人可以用瑞能。

TA的问答

症状及患病时长:大夫您好,我之前和您咨询过,近十天有嗳气,胃镜诊断:慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,十二指肠球部霜斑样溃疡。病理结果显示:(胃窦大弯)慢性轻度萎缩性胃炎,伴轻度肠化,间质淋巴组织增生,HP- 就医及用药情况:胃复春胶囊,吃了三天嗳气有缓解。 需要解答的问题:请问1.我这个胃病情严重吗?是否是癌?2.胃镜和病理结果,一个是萎缩,一个非萎缩,请问哪个准呢?3.下一步该如何治疗呢?谢谢!症状及患病时长:你好许医师,吃了您开的药感觉好多了,肠胃咕噜叫变小了,以前经常胃胀痛明显缓解了很多,现在只是偶尔还有隔气、胀、都能忍受。 就医及用药情况:奥美拉唑镁肠溶片10毫克每日一片和铝碳酸镁咀嚼片每日三次一次两片,两种药,已连续吃完5天, 需要解答的问题:后续还需要继续用药治疗吗?症状及患病时长:13小时 就医及用药情况:健胃消食片 需要解答的问题:可能是肠胃炎。昨晚吃了很多东西和饮料之后凌晨肚子很胀,今天早晨六点开始发烧吃了健胃消食片,十二点测量体温38度和第一次拉肚子,第二次两点拉肚子,其间吃了蛋挞和碳酸饮料,第三次四点拉肚子。拉肚子前肚脐眼往上的部分有一点尖锐的持续疼痛,拉完肚子后稍有缓解。粪便水样棕色。症状及患病时长: 患者年龄63,,男,慢性浅表性胃炎长期有,此次患病时长约2周,症状为肚脐左侧位置有烧心感难受,伴有肚子抽动,有饥饿感;大便不是很好,感觉解不干净,有点细小,一天会有2~3次,发病前正常的时候一天一次 就医及用药情况: 2周前怀疑是吃了几天偏辣的菜导致,一开始伴有肚子痛,吃了奥美拉唑后有所缓解,连续吃了4~5天后好了几天停了药,这两天又开始难受,期间吃的药有养胃舒颗粒和新复方芦荟胶囊 需要解答的问题: 1、这个症状是什么病证,是普通的胃炎发作吗?会有其他的病吗? 2、患者从事海上运输职业,不太方便医院就诊,医生帮忙推荐一些药店可以买的药,先治疗一段时间,奥美拉唑可以连续吃吗症状及患病时长:经常拉肚子,特别是吃了隔夜菜就立马见效,但吃辣,喝酒都没什么问题。有几年时间了 就医及用药情况:之前去看过医生,医生说是肠易激综合证,开过一些药吃,但没啥效果,做过肠镜,报告说是正常! 吃的什么药我也忘了 需要解答的问题:我这是肠易激综合证吗?吃啥药能好