2024年07月15日
第1次提问
症状及患病时长:从小时候就有痤疮,后来鼻翼演变成脂溢性皮炎,额头下巴会长闭口。 就医及用药情况:每天一粒永喜,现在继续吃。吃了两个月皮肤状态非常好。但是有一次发烧就停了药,十天内就复发,额头全是一粒粒,鼻翼状态也很不好,下巴也开始有一粒粒的,还有硬的没有爆发的痘痘。考虑到要出去旅游,又开始吃了永喜,几天就好多了,但是暂时没有完全恢复。 如果永喜要一直服用不能停药的话是不是对肝肾功能有损伤?有没有别的方法代替?如果使用异维A酸胶囊,停药后会不长痘了吗? 需要解答的问题:

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苏江维医生
你好,我是苏医生,谢谢你的信任和选择,马上回复你(十分钟左右),请稍候。
2024年07月15日
苏江维医生
03:00
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第2次提问
你好医生,尝试过不吃药,但是脸上疙疙瘩瘩的太难受了。不吃药的话,就想保持吃永喜多西环素的这个皮肤状态,有可能吗?阿达帕林凝胶我用过的,他克莫司也配了。脸上总是出油的话,可以内服什么吗?
2024年07月15日
苏江维医生
01:55
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2024年07月15日
苏江维医生
再次谢谢你的信任和选择,久等了请原谅,根据图片还有病情介绍,初步判断你的病情痤疮和脂溢性皮炎。
痤疮俗称“青春痘,粉刺,暗疮”等,是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性损容性皮肤病。痤疮不只发生在青春期,青春期后也可发生。痤疮包括了毛囊炎和粉刺,痤疮它跟你现阶段体内雄性激素调节作用偏高、油脂分泌旺盛、痤疮杆菌和螨虫感染有关;生活不良习惯会诱发加重!精神压力过大也会加重痤疮。油脂分泌旺盛以后,局部微环境的改变,马拉色菌的感染就会诱发脂溢性皮炎。
它们的治疗首先①生活规律,避免熬夜。②痤疮患者应避免吃高糖、高脂、奶制品及辛辣刺激食物,忌烟酒,少饮碳酸类饮料,多吃新鲜的蔬菜和水果。③避免长时间日晒,尽量不用粉质类化妆品。④注意心理疏导,减轻、消除精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。⑤保持消化道通畅。
生活注意了可以减少痘痘和脂溢性皮炎的发生,然后药物治疗可以让痘痘和皮炎消得更快一些,不留或少留疤痕,可以减少复发!
建议用药方案如下:
平时可以做好护肤可以外用特护霜,一天2~3次,满脸涂抹,
在保护隔离的基础上
凸起的痘痘处可以白天外用克林霉素磷酸酯凝胶两次,晚上阿达帕林凝胶一次,局部点涂;红斑脱屑的部位可以在保湿的基础上外用他克莫司软膏,一天两次,如果要吃多西环素片,可以一次100毫克,一天两次,口服两周,两周后口服异维a酸软胶囊(抗炎减少皮脂分泌,一次10毫克,一天两次,口服6~8周,后期逐渐减量)。
请用药2周后复诊,根据你恢复的情况来调整治疗方案!
2024年07月16日
苏江维医生
00:04
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TA的问答

症状及患病时长:下巴长痘,有10年以上。下巴周围总是长白色皮屑,不容易清洁干净。尤其刚洗完脸后的干燥天气唇周围起白色皮屑,看起来就像没洗脸一样脏脏的。如果用毛巾反复擦拭皮屑会擦干净,但第二天又会有新的皮屑出现 就医及用药情况:几年前用过班赛过氧苯甲酰,阿达帕尼凝胶。以往看过医生说是玫瑰痤疮、脂溢性皮炎 需要解答的问题:今年32岁,从15岁开始到20多岁那时候脸颊也会长痘,近十年吧现在其他地方不长痘了,就是下巴和嘴唇周边还在长痘,请问医生到底是什么病?该怎么办? 症状及患病时长:2024年7月左右开始,我左脸绿圈位置处和下巴位置就反反复复的脱皮,当时就这两处,就没在意。今年过年的时候,开始两边眉毛和上眼皮,也会起白色的皮,会痒会干会痛,严重时还会有点红肿。越挠越疼,挠完会出黄色的液体,有时还会有一点点的流血。患病时长差不多一年 就医及用药情况:2024年9月有去医院看过,说是脂溢性皮炎,因为那个医生只说药名,不给我开药,让我去外面药店买,我觉得不对劲就没买。在网上看到吡美莫司乳膏有用,就买来试试,确实有效,开始好了,然后也继续坚持涂抹两周。但过后因为没涂,下巴位置和眼皮又复发了。 需要解答的问题:​想麻烦苏主任帮我看看我的脸是什么情况,然后用什么药来根治,另外我有个情况就是在备孕,开药时麻烦留意一下。症状及患病时长:中间一块大的大概有一年时间了,开始没有这么大。其余两块小的应该是几个月之前出现的,平常都无任何感觉,不痛不痒,摸着是微微隆起,会有起皮现象。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:请医生诊断 症状及患病时长:痤疮,6年,2018年之前也有但能够控制,2018-2019第一次大面积爆发,后面就反复复发 就医及用药情况:每年都会看一次医生,最近四五年每年都复发,每次都得吃异维A酸软胶囊,时长2个月至8个月不等,但基本上都是吃药能控制住,6-8个月后因为皮肤反油,又开始出现大的囊肿、红肿痘、脸发炎发热的情况,而且期间都是在持续用外用药(各类型外用药都遵医嘱),但口服药停掉一定时间之后基本上都控制不了 需要解答的问题:最近几周又开始长比较明显的红肿痘(今年4月停的口服异维A),脸有点发烫,摸着硬硬的很久都消不了,数量2-5颗,其他粉刺脓疱也有若干,而且期间饮酒了一两次,感觉有刺激皮肤发炎的影响,目前整体看不算特别严重,但是我有过往多次复发的病史,知道这种苗头如果不加以控制就会大面积爆发,比较担心。所以想咨询医生我这种情况,有没有必要再次吃口服药?是先吃消炎药,还是直接就开始吃异维A酸?我见过很多人有痤疮史,但是像我这样一长就长大红囊肿的比较少,而且这么多年用药也没太多改善,不知道应该怎么调整?希望医生给予用药治疗指导,谢谢 症状及患病时长:医生您好,我发现脚拇指甲左边有白色部分,是灰指甲吗?之前听说要用伊曲康措资料。口服这个药物时候影响备孕?停药后多久能备孕呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题: