问题详情

您好！我是马医生，已收到您的病史资料，感谢您的信任和咨询。

我会认真查看您发来的所有资料，对您的疑问进行详细解答，因为平时要上班，所以尽量会在30分钟内回复您，请您理解。如果我没有及时的回复您，说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者，还请您稍等一会，我会尽快回复您的问题，感谢您对我们外科医生的理解。

温馨提示：您还有2次追问机会，所以这条消息不要回复，等我回答您的问题后，再进行下一次追问，以免浪费有限的提问机会。

您好，请回答下列问题，方便更准确的为您解答：

1.请问大便出血的形式是纸上带血、便后滴血还是喷射性出血？出血量多吗？

2.有无大便干燥？

3.排便时疼痛明显吗？是撕裂样疼痛？

您的追问已收到，正在整理信息，大约15分钟内回复您，请耐心等待，谢谢理解。

您好，根据您的补充，您具有肛裂的典型症状，从症状来看，肛裂可能性很大，所以不需要去医院，也许您也有痔疮，但目前症状是以肛裂症状为主。

肛裂大部分由大便干燥引起，导致肛管黏膜撕裂，形成小溃疡，方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，长约0.5～1.0cm。大部分的肛裂都位于肛门的后正中和前正中。

肛裂的典型症状就是排便时烧灼样、撕裂样或者刀割样疼痛，排便后纸巾上有少量血迹。

治疗建议：
1.服用缓泻药软化大便，有助于减轻排便疼痛。推荐服用乳果糖口服液，每天早餐时服用15ml。

2.将红霉素软膏涂抹于痔疮栓表面，再将痔疮栓纳肛，可减轻局部疼痛，推荐使用美辛唑酮红古豆醇脂栓，每天两次。

3.如果肛门口有肉球，且不舒服，可以外用痔疮膏，涂抹在肛门口，推荐太宁乳膏、马应龙痔疮膏等，有助于减轻肛门口肉球的肿胀。

4.每天便后和睡前进行坐浴，每次十分钟，水温45℃左右，坐浴后使用痔疮栓。

生活建议：
1.保持大便顺畅：少吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，推荐绿叶蔬菜、火龙果、苹果、梨等。

2.避免排便过于用力：每次排便时间不要太长，最好控制在5分钟左右，排便时不要过于用力，排便费力要用缓泻药辅助排便。