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2024年08月19日
症状及患病时长：医生 我上个月底扁桃体化脓，服用两周头孢呋辛酯。8.10左右基本康复。但是这两天又有化脓症状。这个是什么情况呢？
就医及用药情况：刚刚吃了两粒头孢克肟分散片
需要解答的问题：频繁复发的原因是什么呢？这个是细菌感染还是病毒感染？另外最近我周围人全都有强烈的（新冠）流感症状，发热咳嗽，但我什么症状都没有。会不会是流感导致的？另外四天前和对象有过口腔性行为，是否有关。有啥好办法能明确成因吗？
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2024年08月19日
我记得您的情况，请稍等。
2024年08月19日
频繁复发的原因是什么呢？这个是细菌感染还是病毒感染？另外最近我周围人全都有强烈的（新冠）流感症状，发热咳嗽，但我什么症状都没有。会不会是流感导致的？
——您目前的情况考虑为扁桃体炎反复发作。这种情况多考虑是细菌感染（多是乙型溶血性链球菌感染）所致。
您提到周围有流感（病毒感染），有的时候也会合并发生扁桃体反复发炎。
另外四天前和对象有过口腔性行为，是否有关。有啥好办法能明确成因吗？
——有可能与口腔不卫生有关。
就您反复发作的情况，建议再次线下就诊，完善血常规、抗链O、血沉，必要时扁桃体取分泌物，进一步明确有何种细菌或病毒感染？
如果持续有感染存在，建议考虑手术治疗。
——您目前的情况考虑为扁桃体炎反复发作。这种情况多考虑是细菌感染（多是乙型溶血性链球菌感染）所致。
您提到周围有流感（病毒感染），有的时候也会合并发生扁桃体反复发炎。
另外四天前和对象有过口腔性行为，是否有关。有啥好办法能明确成因吗？
——有可能与口腔不卫生有关。
就您反复发作的情况，建议再次线下就诊，完善血常规、抗链O、血沉，必要时扁桃体取分泌物，进一步明确有何种细菌或病毒感染？
如果持续有感染存在，建议考虑手术治疗。
2024年08月19日
医生，我刚刚下班以后去做了个血常规，指标正常。那个医生说应该是最近有感冒导致的复发。 那这种情况下是不是基本可以排除细菌感染或病毒感染的可能。
另外他给我开了一个金感胶囊和清热解毒口服液。然后现在我也在吃头孢和蒲地蓝，以及用复方氯己定漱口。这些药可以一起吃吗？有没有哪个可以去掉。每次用复方氯己定漱完口之后，感觉明显舒服一些，但是我看网上说这个老用的话会影响口腔环境，现在我每天是漱两次，中午一次，晚上一次，然后其他时候是用生理盐水漱口。这样应该影响不大吧？
另外，我刚刚又拍了一张扁桃体照片，我发现好像咽喉的部分也有化脓，这个有没有可能是前段时间鼻咽炎导致的牵连到了扁桃体呢？谢谢医生解答
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2024年08月20日
另外他给我开了一个金感胶囊和清热解毒口服液。然后现在我也在吃头孢和蒲地蓝，以及用复方氯己定漱口。这些药可以一起吃吗？有没有哪个可以去掉。每次用复方氯己定漱完口之后，感觉明显舒服一些，但是我看网上说这个老用的话会影响口腔环境，现在我每天是漱两次，中午一次，晚上一次，然后其他时候是用生理盐水漱口。这样应该影响不大吧？
——可以把复方氯己定含漱液，改为一天两次，其它用生理盐水漱口。
最近头孢是什么时候用的？其它药物可以先暂停。
雾化之前用过吗？
——可以把复方氯己定含漱液，改为一天两次，其它用生理盐水漱口。
最近头孢是什么时候用的？其它药物可以先暂停。
雾化之前用过吗？
另外，我刚刚又拍了一张扁桃体照片，我发现好像咽喉的部分也有化脓，这个有没有可能是前段时间鼻咽炎导致的牵连到了扁桃体呢？谢谢医生解答
——我看到鼻咽炎（鼻咽后壁有粘性分泌物附着），这种情况多与病毒感染有关。可以通过鼻腔冲洗，改善鼻部症状。
——我看到鼻咽炎（鼻咽后壁有粘性分泌物附着），这种情况多与病毒感染有关。可以通过鼻腔冲洗，改善鼻部症状。
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请您稍后拍来口咽部照片，我再帮您看看情况。
2024年08月20日
如果是病毒感染的话，是不是应该吃抗病毒药物呀。我现在这里有金感胶囊和复方金银花颗粒，这个能不能抗病毒？还是要吃其他的呢。最近确实感觉我身边80%的人全都生病了。光吃抗生素的话是不是没法抗病毒呀？
头孢使用记录是这样的：7.24-8.8，连用了两周左右，然后停药了大概一周，8.9-8.16这一周吃了奥硝唑。然后8.18晚上重新开始吃头孢。
雾化之前用过，前段时间用了7-10天左右。
下图是今早刚刚拍摄的
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2024年08月20日
2024年08月21日
医生早上好，这是我昨晚和今早拍的扁桃体照片，目前看着是有在好转，想问头孢吃几天可以停药呢？
另外我昨晚看了一下网上，说经常发炎的话，扁桃体可能会有脓栓（结石），这个有没有可能去三甲医院简单清理呢？因为暂时还是不太想做手术切除，有没有缓兵之计，能让它减少犯病频次的？谢谢医生
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2024年08月21日
医生早上好，这是我昨晚和今早拍的扁桃体照片，目前看着是有在好转，想问头孢吃几天可以停药呢？
——目前看到的有所好转，但意义不大，仍有白色粘脓性分泌物。建议继续口服头孢5天。
——扁桃体反复发炎，考虑扁桃体隐窝内有脓栓，这种与病理生理相符合，暂不考虑有结石（结石多是质地坚硬的颗粒样物，与粘性分泌物不符合）。
——我非常能够理解您的心情，暂不考虑手术。就疾病的发病进程来看，预计需要手术的概率比较大。
——目前看到的有所好转，但意义不大，仍有白色粘脓性分泌物。建议继续口服头孢5天。
——扁桃体反复发炎，考虑扁桃体隐窝内有脓栓，这种与病理生理相符合，暂不考虑有结石（结石多是质地坚硬的颗粒样物，与粘性分泌物不符合）。
——我非常能够理解您的心情，暂不考虑手术。就疾病的发病进程来看，预计需要手术的概率比较大。
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您明天再拍来扁桃体照片，我会再次为您提供诊疗建议，请周知。
2024年08月22日
医生这是昨晚和今天中午拍的照片。扁桃体这个病灶可以通过去医院做系统的清理来解决吗（如果不切除的话），如果我想要把隐窝什么的清理一下，应该去什么医院，怎么和医生讲呢？
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2024年08月23日
第二张要好一些。
这种情况建议您线下三甲医院就诊，您把病史信息告医生，近期反复复发，没有进行规律检查。
由医生面诊后进一步对症处理。
这种情况建议您线下三甲医院就诊，您把病史信息告医生，近期反复复发，没有进行规律检查。
由医生面诊后进一步对症处理。
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您随后再拍来一次口咽腔照片。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
复诊：医生，我最近过敏性鼻炎发作，立秋后出现症状 ，按上次医嘱用药2周，症状有所缓解，请指导用药，谢谢！症状及患病时长：复诊：医生，我是过敏性鼻炎，每年立秋至国庆节发作明显，按医嘱吃完药后，近期仍有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，请问是否需要继续用药，谢谢！
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：复诊：医生，我上次按医嘱吃完药后，咽部异物感明显好转，近期偶有烧心不适，请问是否需要继续用药，谢谢！
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生，我今天复查了鼻内镜，医生说应该不是鼻咽癌 但是鼻咽部有隆起，鼻中隔偏曲，请您看看有没有什么问题
症状及患病时长：医生 我上个月底扁桃体化脓，服用两周头孢呋辛酯。8.10左右基本康复。但是这两天又有化脓症状。这个是什么情况呢？
就医及用药情况：刚刚吃了两粒头孢克肟分散片
需要解答的问题：频繁复发的原因是什么呢？这个是细菌感染还是病毒感染？另外最近我周围人全都有强烈的（新冠）流感症状，发热咳嗽，但我什么症状都没有。会不会是流感导致的？另外四天前和对象有过口腔性行为，是否有关。有啥好办法能明确成因吗？
