2024年04月15日
第1次提问
症状及患病时长:肺结核两年(目前重症肺炎) 就医及用药情况:目前在首都医科大学附属北京胸科医院(ECMO使用中) 需要解答的问题:我弟弟今天中午上了ECMO,医生说目前是白肺状态,有50%的成功概率,我这还是不太放心,想问一下,您看有多大的概率

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郭伟鸿医生
您好,您的咨询已收到。请稍等一下,正在详细看您咨询的问题,稍后给您编辑回复分析,可能有些情况还需要向您了解。因为平台回复次数只有2次,此信息您不用回复。
2024年04月15日
郭伟鸿医生
您好,朱女士。刚才仔细看了您弟弟的结果,血里面找到结核杆菌,说明结核已经入了血,也是全身到处跑,是可以引起全身多个脏器功能有结核杆菌以及功能衰竭。而白肺,目前血里面找不到流感病毒,说明流感病毒还没有入血,主要集中在肺部,虽然已经导致了氧不好,上了ECMO,但病毒性肺炎导致的呼吸衰竭治愈的机会还是比较高。加上您弟弟还年轻,也没有其它基础疾病,应该可以挺过这一关。您和家人要有信心,刚上了ECMO,让心肺休息一下,还需要观察2~3天。

想知道,他除了肺的问题,有没有其它脏器受损呢?比如肝功能、肾功能等?因为这些也对后续治疗有很大的意义。另外,他现在气管插管链接呼吸机给氧了吗?
2024年04月15日
第2次提问
目前医生没有说其他肝脏有受损情况,如果有医生应该能说吧?另外气管插管连接这个我还不太清楚,另外医生说的50%是不也保守说的呢,其他方面,他这种异地医保能报销么
郭伟鸿医生
好的,您的回复已收到,请稍等,在给您编辑回复信息。
2024年04月15日
郭伟鸿医生
因为呼吸衰竭上了ECMO的话,其实就是好转或者恶化两个方向,也就是各占50%。因为今天刚上,还没办法很好判断效果,所以当地医生说50%,也是没问题的,也是保守,但至少是一个平衡。如果没有肝肾功能受损,其它指标也还可以,明天的各项身体指标有改善的话,那成功的概率会应该可以超过50%。总体上这个还需要观察,没办法一下子就判断,毕竟ECMO始终只是一个治疗手段,还需要根据您弟弟身体的其它指标以及感染能否控制住来综合判断。

您明天可以咨询一下医生其它情况,这样可以更加了解您弟弟的状况。但危重症患者相对来说,需要判断病情的资料更加齐全为好,比如白肺到底程度多严重之类的。

ECMO一些材料是自费的,有些是可以医保报销的,但异地报销可能会少点。您也不用太担心,一般重症疾病的报销及时是异地医保也相对会高点。具体可以到当地医院的办出入院的地方确认一下。
2024年04月15日
第3次提问
好的 谢谢您,明天我具体再问问
2024年04月16日
郭伟鸿医生
不用客气,您明天了解清楚情况再看看也咨询,我会尽快回复。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好郭医生,我附上的图片是我母亲的肺部CT检查结果,第一张图是去年7月做体验拍的,第二张图是上周拍的,请你帮忙看一下我母亲的这个检查结果要怎么应对,想听听你的专业分析,谢谢郭医生症状及患病时长:肺结核两年(目前重症肺炎) 就医及用药情况:目前在首都医科大学附属北京胸科医院(ECMO使用中) 需要解答的问题:我弟弟今天中午上了ECMO,医生说目前是白肺状态,有50%的成功概率,我这还是不太放心,想问一下,您看有多大的概率症状及患病时长:早上起来的时候感觉喉咙发炎,呼吸不舒服。有一两个月了。 就医及用药情况:体检查出来是高度嗜酸性气道炎,暂时没有吃药 需要解答的问题:需要吃什么药,平时生活有啥需要注意的,本人不抽烟,不怎么喝酒。需要解答的问题: 症状及患病时长: 医生您好,最近在杀幽门螺旋菌,今天第四天服药,今天上午开始发烧,傍晚最高分度38.9度, 有腰酸、乏力、晕晕的症状(这两天一直没力、想呕) 就医及用药情况: 请问医生,需要停药吗?还有需要另外吃药吗症状及患病时长: 周一开始右侧扁桃体肿大、疼痛,吞咽有痛感,没有其他症状。 就医及用药情况: 没去过医院,吃了几天蒲地蓝消炎片,有一点改善 需要解答的问题: 怎么消肿?要吃什么药?