2024年04月23日
第1次提问
医生您好,年前(大概四个月以前) 脸上长了一些痘子,特别是左脸有一个比较大的,当时前期用了几天涂抹的药,后来就干脆什么都不用了,主要通过清淡饮食来调节。 现在没有经常长痘了,之前严重的那颗痘子颜色也在慢慢变淡。 麻烦医生帮忙看下,那颗之前严重的痘子的颜色会慢慢消失吗,会留下永久痘印或痘坑吗,需要怎么处理一下吗,谢谢医生!

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石鑫医生
您好,我是皮肤科的石鑫医生,很高兴为您解答。您的咨询问题已收到,非常感谢您的信任,接下来我需要再了解一下您现在的整体情况,以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会,所以您尽可能的回复全面一些,以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后,请耐心等待根据病情复杂程度会在20到30分钟左右给您一次性回复清楚,感谢您的耐心等待。
❤️有上火、焦虑、熬夜、劳累吗?平时爱吃辛辣刺激食物?
❤️摸着有明显凹陷感觉吗?还是就是平的?
❤️平时晒太阳多吗?
2024年04月23日
第2次提问
1,没有上火焦虑劳累,熬夜偶尔吧 2,没有明显凹陷的感觉 3,晒太阳不多,周末出去玩可能会晒一会
2024年04月23日
石鑫医生
好的 知道了 没啥大事的,您别担心。这个症状,而且结合图片皮肤表现还是考虑炎症后的色素沉着。
病因
急性或慢性炎症过程之后继发的皮肤色素沉着,特征表现为大小不一、境界分明、不突出于皮肤表面的浅褐色、深棕色的斑点或斑片,其深浅程度和持续时间因人而异。此病治疗主要以药物治疗为主,及时治疗预后较好。
一般而言,肤色偏深和容易晒黑的人色素沉着较重,持续时间较长。
最简单的生活中的例子就是青春痘,抠过后就会出现痘印,这就是典型的黑色素沉着,其他部位破溃或者炎症后道理也是一样的。
治疗主要就是对症治疗。

维A酸乳膏 (Tretinoin Cream)外用 每晚一次 薄薄一层 均匀涂在患处,最好在用之前的15分钟用保湿霜打底。连续用2到3周。
如果有皮肤不适,立刻停用病并擦掉。面部推荐浓度为0.025%,如果效果不理想可以尝试换成0.1%。
(男性备孕女性备孕哺乳期 孕妇以上禁用。)

注意事项
别吃辛辣刺激的,不喝酒,不熬夜。别自己乱处理。主要就是避免日晒,如果日常出门能涂防晒是最好的,平时可以多吃一些富含维生素C的水果,促进黑色素代谢。不要刺激患处。

总结
由于网络问诊,只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况,要及时线下就诊。
目前通过您提供的图片和就诊信息来看考虑就是炎症后色素沉着,就是痘印的问题。痘印是不通过治疗也可以通过自己的色素代谢而自愈的一种皮肤问题,用药的话可以好的更快一些。所以说您目前情况大概率不会呈现永久性的。
但是您提供的第一个图片就是画红色圆圈的那个部位,相对比较严重,因为手机提供的图片是平面的图片不是立体的,所以我没有办法能百分百确认是不是一个痘坑的问题,但是您描述的是他是光滑没有凹陷的,所以目前看问题不大,基本也可恢复。如果后期形成痘坑表现变得显著可以考虑使用点阵激光,可以治愈。