家长您好,打字比较慢不好意思久等了,详细看了您发的相片和您描述的病史您小孩子这个考虑特应性皮炎可能性比较大,不是湿疹,这个病主要遗传因素有关,请问孩子的父母有患鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎 荨麻疹、湿疹皮肤瘙痒,过敏体质或者哮喘吗?根据您提供的信息和照片,孩子这样的皮疹,诊断是考虑特应性皮炎的。如果孩子的父母存在上述过敏性疾病,那么就更加考虑是特应性皮炎了。特应性皮炎是属于湿疹皮炎的一种特殊类型。一般有一定的遗传过敏倾向。可以在孩子很小时发病,多表现为颈部、四肢屈侧、腰腹部的瘙痒性红斑,严重时皮疹可以泛发全身,部分会瘙痒非常剧烈严重影响睡眠,有时候影响身体发育及体重和身高。需要说明的是,这个疾病以前的确没有彻底根治的方式反反复复,随天气变化加重,临床可以控制,但比较容易反复,有的甚至会持续反复直到成人期。但现在已经有一种新药生物制剂后几乎可以根治效果这个药非常安全无副作用后面我会提到。单纯治疗来说,特应性皮炎的治疗也是一个相对长时间的,平日最最主要的的确是多多润肤,任何正规的润肤霜都是可以使用的,建议选择丝塔芙润肤霜,艾维诺或薇诺娜透明质酸修复生物膜,药店或天猫京东都可以买到,不贵,安全,基本没有刺激性。每次润肤时要厚厚地抹一层,涂抹后,也可以用保鲜膜敷裹半小时。润肤对于特应性皮炎的治疗是最重要,也是最基础的。润肤能缓解皮肤的敏感性、缓解瘙痒。
目前治疗我是建议,皮疹部位地奈德乳膏和莫匹罗星乳膏混合一起外涂一天三次应该持续至少1周;两个药涂药涂厚一点,严重地方外涂后可以保鲜膜包半个小时效果更佳,一周后然后减量为一日1次用药,连续2-3次(即2-3天);再减为2天涂一次(相当于一周涂3-4次),前前后后两周左右再尝试停药。护肤保湿不能停,润肤霜,继续按照每日2-3次地涂抹。一般可以过敏原可以去检查,虽然很难找到肯定的过敏原,但可以尝试。如果找到,就尽可能避免接触。特应性皮炎和湿疹本身不会影响孩子发育,但如果存在消化不良,则会影响孩子发育。如果孩子体重持续增长不佳,则建议再咨询儿科医生,排查是否有其他问题。特应性皮炎并没有明确的季节差异,有的孩子甚至是常年的。相对来说,夏季有一部分孩子反而会更严重。年龄大了,也不能说就会改善,而是表现的形式不太一样,年龄大一些的特应性皮炎,由于病程时间长,皮疹更加干燥、肥厚。关于日常护理,没有什么特别的。这个疾病就是一种慢性过程。日常就是注意减少刺激和加强保护。减少刺激包括,不要过度抓挠、洗澡水温不要过热。加强保护指得就是润肤。如果按我方法治疗还是反反复复影响睡眠,影响生活或影响发育的中重度特应性皮炎,可以到当地大医院注射度普利尤单抗注射治疗,这个药是生物制剂进口药物非常安全没有任何副作用,一般六个月以上的小孩子就可以使用了非常安全,一个月注射皮内注射像打预防针一样,在手臂三角肌部位皮下注射不怕不怕,一般12次可以达到根治效果特应性皮炎效果不会复发或复发症状明显减轻皮疹消退瘙痒减轻或无,而且这个药如果小孩子有医保新农合或城市医保可以门诊申请报销一半,报销后一针在1000块左右,您可以上网先了解一下这个药,这个药叫度普利尤单抗注射液进口的生物制剂,临床上这个药非常安全没有任何副作用所以不要紧张,特应性皮炎可以有办法治疗的不要紧张,辛苦你药店购买就好先外涂地奈德乳膏和莫匹罗星乳膏混合一起外涂治疗看看,如果瘙痒明显口服地氯雷他定干混悬剂半包晚上睡觉前口服一次连续一周以上,涂药涂厚一点辛苦您药店购买就好这些药不需要处方药店都有安全放心使用,谢谢您久等了顺利顺利。