问题详情

1.最近安静时摸肚子是软软的还是比较胀？
2.最近大便正常吗？
3.精神状态和奶量有没有下降？
4.最近奶粉有没有换过牌子？

好的，信息收到，目前这种要考虑胃食管反流，其次需要考虑肠胀气和肠绞痛的因素，详细的大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我，避免浪费你的追问机会。

1.你好，家长，目前小朋友主要是吐奶，分析如下：
2.诊断方面：
1.）胃食管反流？：小朋友之前吐奶比较少，最近2周吐奶增多在这种小婴儿先考虑胃食管反流，胃食管反流在没有影响小朋友体重增长的情况下，一般是不需要特殊的干预。在这个年龄段是有可能出现胃食管反流的。
胃食管反流在小朋友很多情况下都是存在的。它是一种生理性的。大部分孩子3~6个月之后会有明显的好转。所以目前吐奶很有可能是胃食管反流引起。
2）另外就是肠胀气和肠绞痛：小朋友你说肚子有胀气，再加上这种哭闹，有可能有一些肠绞痛的存在。
3）牛奶蛋白过敏？：另外有的牛奶蛋白过敏的小朋友也有可能表现为呕吐，但是小朋友之前吃的母乳加少许的配方奶都没有什么异常，突然出现牛奶蛋白过敏可能性比较小，如果是典型的牛奶蛋白过敏，它可能还会有血丝、腹泻， 所以不是特别像。
3.针对吐奶的问题：
1）减少每次的奶量，比如减少单次的奶量，每次喂奶不超过20分钟。这是因为完全把胃填满会加重吐奶。
2）延长喂奶间隔时间
两次喂奶喂养之间至少间隔2.5小时；
3）拍嗝
拍嗝的效果不如减少喂养量好。每次喂奶可以拍嗝2-3次，当宝宝停止吸吮或四处张望时再拍嗝，不要因为拍嗝而中断宝宝吃奶。每次拍嗝小于一分钟，即使没有打嗝也要停下来，有时候宝宝是拍不出嗝来。
4）.直立体位
哺乳或喂奶时倾斜抱住宝宝，让头高于胃的水平，喂完奶后竖直抱宝宝可以减少吐奶。可以报个20-30分钟左右。这个你已经做得比较好了。
5）其它应该注意的问题
不要将纸尿裤系得太紧，这会增加胃的压力；
喂奶后不要让宝宝玩得太兴奋，这样也会增加胃的压力；
减少使用安慰奶嘴的时间，频繁吸吮安慰奶嘴会因为吞入空气而导致胃胀；
可以改为吸吮小孔的奶嘴。顶端向下时，奶嘴孔的流量为每秒钟一滴，太慢的话孔可能被堵塞。
另外就是在睡觉的时候可以适当的垫高整个上半身，这样可以减少反流。
6）另外就是可以吃点拜奥的益生菌，每天晚上5滴。对肠胀气和肠绞痛可能有帮助
4.所以先按照我说的喂奶，尝试少量多餐、加点拜奥的益生菌，如果吐没有好转，到医院来筛查一下腹部彩超。看看有没有一些肠梗阻以及肠道器质性疾病引起的吐奶
5.所以目前可以按照我说的尝试缓解症状。
6.可以加点拜奥的益生菌。
7.竖着抱一般不至于压到肚子加重胃食管反流大部分这种我们是推荐斜着抱。
以上是我的建议，希望宝宝早日康复。