2024年06月29日
第1次提问
小朋友六个月体检(报告单年龄输错了),这个中性粒细胞比和淋巴细胞比差的很多,是贫血原因吗?还是有可能其他原因? 其他一切正常,平时也没有什么其他症状,喝奶、便便都正常。便便经常是水样或糊样黄色的。精神也好。刚加米粉3天,还没开始加其他辅食。

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2024年06月29日
锡洪敏医生
你好,抱歉,让您久等
孩子并无任何症状,血常规化验来看,白细胞,血小板都在正常范围;血红蛋白降低,考虑轻度贫血;
贫血原因可能是缺铁性贫血,在添加辅食后逐渐增加多进食含有铁剂的食物如高铁米粉,肉蛋类饮食有助于贫血的纠正。
另外一种就是地中海贫血,多有家族史,因此家中若有人有该疾病,孩子需要进一步基因检测确诊,若是该原因引起的轻度贫血,不需要处理,以观察为主;持续加重的贫血则需要去铁治疗。

白细胞中淋巴细胞比例明显升高,中性粒比例升高,这种情况见于生理性比例倒置,也见于病毒感染时,但如果没有任何症状,并不需要特殊处理。孩子中性粒细胞明显减低,因此免疫功能偏低,容易出现感染,因此平时护理宝宝注意洗手卫生;家里有人感冒时注意避免与宝宝接触。

总结,关于淋巴细胞与中性粒细胞比例倒置与贫血无关,无症状,以观察,预防感染为主。贫血,如果无家族地中海贫血史,以辅食添加为主;若有家族史,暂不干预,基因检测明确诊断,动态观察。可间隔2-4周复查一下血常规观察以上指标的变化。
2024年06月29日
第2次提问
好的,谢谢。 另外,这是我们家老人家去乡镇卫生院免费的的体检报告,这个右肾有什么问题吗?什么情况需要复查?老人61岁。女

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2024年06月29日
锡洪敏医生
你好,如果排尿正常,没有任何不适,以随访观察为主。若腹部肿块或有不适如局部疼痛,或尿色尿量改变,建议进一步完善肾脏CT检查。
2024年06月29日
第3次提问
医生,3岁的小男孩,他的牙齿咬合的时候,上面牙齿的会在下面牙齿外,这个是正常的吗?
2024年06月29日
锡洪敏医生
你好,正常情况下上面牙齿是在包在下面牙齿外面的。咬合吃东西时牙齿一般是相对的的,没有互相包合的情况。
如果担心孩子牙齿发育有问题会影响咀嚼进食或外观,需要面诊进一步检查。

TA的问答

症状及患病时长:卡介苗反应 就医及用药情况:卡介苗接种点经历破溃,结痂,现在变成了一个红肿的小疙瘩,直径不到1cm 需要解答的问题:是否疫苗不良反应?如何处理小儿子7岁 10天前感冒,高热4天,最高时接近40度,服用利巴韦林,头孢及抗病毒合剂,4天后痊愈。今日抽血检查心肌酶谱五项,有三项升高。请问1,是否说明有心肌损伤?另外,昨天去动物园,孩子步行了1万多步,2,是否与劳累有关系? 附,9月25日的血常规结果,及今日的心肌酶5项结果 症状及患病时长:宝宝经常脸上一块块红的,(图片左边没有那么红,照片光线原因)平整的一会儿又消失了,不知道是什么原因,月子里也有过,最近也有,另外就是晚上经常固定时间哭闹这段时间都是在10:00~12:00哭闹 就医及用药情况:没有用药处理过 需要解答的问题: 症状及患病时长: 你好医生,我宝宝现在两个多月,最近眼屎比较多,他刚出生不久也是眼屎很多,后面也慢慢好了,最近每天眼屎比较多,擦完一会儿又有了黄色的,眼角那里还有点红 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:宝宝三个月,纯奶粉喂养,最近的便便都是粘稠墨绿色,八月五号开始这样,之前感觉是攒肚虽然有墨绿色但是也有黄色的粑粑,但是这段时间两次拉的臭臭都没有黄色的便便的而且还稠。腿上还长了红疹不知道是什么情况擦了炉甘石,最后一张图是宝宝之前攒肚的便便 就医及用药情况:有在吃益生菌(拜奥),腿上擦了两次炉甘石,平时有擦茶油和保湿霜 需要解答的问题: 臭臭这样是为啥,腿上的疹子是什么疹子,需不需要用药,以上问题怎么干预