2024年06月30日
第1次提问
症状及患病时长: 抑郁症,焦虑症,9年 就医及用药情况: 9年一直服用草酸艾司西酞普兰,孕期和哺乳期也未停药 需要解答的问题: 现在孩子4个月,焦虑症复发,医生给开的盐酸丁螺环酮,可以哺乳吗?
2024年06月30日
李超医生
您好。

丁螺环酮的哺乳期用药等级为L3(中等安全)。

丁螺环酮及其代谢物可随乳汁排泄。哺乳期妇女使用本药(特别是长时间使用)可能导致婴儿的中枢神经系统损伤,可能影响脑发育。

所以国内厂家建议哺乳期妇女禁用本药。建议非必要哺乳期不使用丁螺环酮。

因为抗焦虑药和抗抑郁药种类较多,不同情况用药也不同。建议您还是与主治医生沟通,自己目前为哺乳期,有没有其他的治疗方案可以供哺乳期使用。
2024年06月30日
第2次提问
那草酸西酞普兰可以继续吃吗?
2024年06月30日
李超医生
艾司西酞普兰的哺乳期用药等级为L2(较安全)。

艾司西酞普兰也是可以通过乳汁分泌的,有研究报告显示,暴露于西酞普兰的母乳喂养婴儿会出现烦躁、不安、过度嗜睡、进食减少和体重下降等情况。

所以药品说明书中也是建议哺乳期应该停药或者用药期间停止哺乳。

有研究显示帕罗西汀和舍曲林在哺乳期的安全性比西酞普兰高。不过这两个药物的哺乳期用药等级也是L2,也是可以通过乳汁分泌,不过在乳汁中的浓度比西酞普兰低。建议您和您的主治医生沟通,在利大于弊的情况下,是否可以选择帕罗西汀或者舍曲林。同时建议如果使用药物,应从小剂量开始服用,并且服药期间观察宝宝的情况,有无哭闹不止、饮食、睡眠等情况。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生,今天早上到单位发现桌子下面被放了老鼠药,我一开始没发现,然后凳子被人移过了,桌子上也有手印,我一开始没看到就直接坐在位子上了,手机也直接放桌子上了,然后穿着很长的阔腿裤估计碰到桌下那个老鼠药了,我桌子凳子都用酒精湿巾擦了一遍后,再皮肤接触桌面食物接触桌面还会中毒么?我碰到老鼠药的裤子洗过还能穿么?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我想问下,对乙酰氨基酚过敏能用布洛芬退烧吗?布洛芬的说明书上写着非甾体类药物过敏禁用,对乙酰氨基酚属于非甾体类吗?症状及患病时长:患者男36岁,较严重的牛皮癣,全身红斑块,脱皮 就医及用药情况:一年前开始注射司库奇尤单抗,周期是一个半月左右打一次。 需要解答的问题: 目前打算备孕做试管婴儿要孩子。司库奇尤单抗注射液需要停药吗?需要提前多久停药?谢谢李医生!您有门诊吗?可以挂号吗?症状及患病时长:6月27因感冒在诊所看病,开药如图2 就医及用药情况:6月27-29用了三天的利巴韦林输液 需要解答的问题: 7月10日来月经,7月15日月经结束。今天8月17日发现怀孕,请问这个对孩子影响大吗? 症状及患病时长:7月5日顺产,母乳喂养,8月10日医院检查新冠阳性,伴随咳嗽,喉咙痛,头痛,发热38.1, 就医及用药情况:头孢挂水,复方甲氧那明胶囊口服,8月10日至12日挂盐水三天,8月11日至13日用药三天,宝宝停母乳 需要解答的问题: 停药多久可以继续哺乳,主要是复方甲氧那明胶囊过早哺乳对宝宝是否有影响,目前个人除了咳嗽其他症状基本消失,如果新冠未转阴,对宝宝是否有影响