大家都在问

一、关键信息梳理
1. 前天服用了含有去甲乌药碱的窑鸡，一直在喝水排尿，今天兴奋剂是否会检查出阳性。
2. 前天日什么时候吃的不详，吃了多少不详，
二、回答及建议
1. 这个问题没有肯定的回答，有一定的检出阳性的风险。
2. 立即主动采取应对措施。
三、原理
1. 窑鸡的调味料可能含有胡椒、花椒、八角等香辛料。根据研究，这些香料中可能天然含有去甲乌药碱（如胡椒中含量约0.1%-0.5%）。
2. 由于现代使用的检测技术（如高效液相色谱法、质谱联用技术）灵敏度极高，即使极低浓度的违禁物质也可能被检测到。
3. 代谢与排泄时间：去甲乌药碱的半衰期较，具体代谢速度因个体差异而异。您前天食用窑鸡，昨天大量饮水排尿，可能加速代谢，但检测时间间隔在48小时内，仍可能残留微量成分被检出。

您好！以下建议仅供参考：

1、去甲乌药碱被世界反兴奋剂机构归类为禁用物质，虽然您不是直接服用该成份、但含有此成份的食品微量摄入也可能导致尿检阳性。关键要看摄入量和时间，结合个人代谢情况进行判断！

2、去甲乌药碱的半衰期较短，代谢速度存在个体差异（影响因素：年龄、肝肾功能、代谢率）。 如你代谢较快且摄入量不多，有可能完全清除。

3、尿液检测通常可在摄入后 24-72小时内检出，部分敏感检测方法可能延长至 3-5天。您是前天吃的，截止今天间隔大概72小时不到！目前大量饮水排尿是一个办法，可加速排泄，但（切记不可借助利尿剂排尿！），如遇到高灵敏度的监测方法，可能无法完全排除风险！

你好！以下建议供参考：

1、我记得患者有高血压和一度房室转导阻止的既往史。不知目前上述两个症状，平时日常生活中是否有干预？控制的如何？

2、如要去高原地区旅游，上述两个因素建议去医院评估一下。因为高原缺氧可能诱发血压升高，增加心脑血管负担。一度房室传导阻滞在低氧条件下会应激，可能诱发心律失常，导致心悸或晕厥。（所以也要考虑一但出现这种情况当地就医是否方便？）

3、您发的两个红景天相关产品，第一个是单一成份（只有红景天苷1.35g）、第二个是复方产品（西洋参、丹参、黄芪、红景天提取物等四种成份），两款都是保健品，所以不能按药品的标准和要求去评价！如果患者被评估可以去有高反地区旅游，且没有对上述保健品成份过敏的！可以服用！至于选哪款好！复方的比单一成份的作用要多一些！如果目前服用的中药与复方成份的某一成份有冲突，建议选单一成份的。如果与红景天有冲突的，是否停中药需要评估！

4、红景天的作用可能通过提高血红蛋白携氧能力缓解高原反应，但个体差异大，循证依据较有限，不能作为唯一预防高反的手段。如服用的是含红景天的药物，可能会出现偶发的胃肠不适、失眠、头晕，建议低剂量开始用。含红景天的保健品则不需按药品那么严格使用，一般不太可能出现上述副作用。但如服用后出现心慌、心悸、头痛加重不缓解的要及时停用、就医处理！

您好，感谢信任。
您用药的目的是什么，医生有诊断吗。
您打的剂量是0.25mg吧，别剂量搞错了。

您好，非常感谢您的信任与咨询！
你心中的疑问，我非常能理解，作为药师我也在思考如何回复好您这个提问！
首先，您能遵从医嘱，在前三个月定期检查肝肾功，且都能是正常的，说明截止目前，这些药物之间没有叠加累积副作用，给您造成不良反应。
其次，您还是会有疑问，这些药物联合使用，有什么注意事项吗？

先做一个解释说明，丁香医生平台推荐任何治疗都需遵从循证医学的，也就是说任何中成药我们不能做过度解释，我需要提醒您的是，关于中成药的治疗，需要严格遵守临床医生医嘱，长期服用，必须和医生交流是否有必要性。
以下回复，以上药物是否有直接的相互作用？
根据《口服异维A 酸治疗痤疮临床应用专家共识》
异维A 酸治疗期间应避免与卡马西平、四环素类药物、维生素 A、华法林、甲氨蝶呤等同时使用，也就是说，目前临床没有明确可以给出和前列安通片，苁容益肾颗粒是否存在直接相互作用。
但是，您有疑虑，我还是去查阅了相关中成药配方

前列安通：黄柏、赤芍、丹参、桃仁、泽兰、乌药、王不留行、白芷。
我们看看哪些成份需要注意
（如黄柏、丹参）可能对肝脏代谢产生影响，联用可能增加肝损伤风险。 同时， 丹参、赤芍等成分可能影响血小板功能，若患者同时服用异维A酸（可能影响血脂和凝血功能），应监测肝功能、血脂，血常规及防晒，并咨询医生调整剂量。
从容颗粒：五味子（酒制）、酒苁蓉、茯苓、菟丝子（酒炒）、盐车前子、制巴戟天。
异维A酸是维生素A衍生物，而酒苁蓉等补益类中药可能含有类似成分，长期联用可能增加维生素A过量风险（如头痛、皮肤干燥等）。 所以，此类药物是否之后继续长期服用，需要医生结合您前列腺炎的情况，及时调整用药。
综上，总结一下，对于您目前检查情况，以上药物同时服用，没有肝肾功能损伤。
之后应继续监测血脂和肝功能，同时可以查一下血常规。
考虑 异维 a 服药前和服药1个月时各监测1次，此后每3个月监测1次。
所以之后建议您每 3 个月监测一次血脂，肝肾功能，血常规，同时注意防晒，切记，同时需要注意避孕措施。

你好，平时月经规律吗？平时月经多少天？因为你有三次提问机会，你要一次性回答完我的问题哦！

好的，稍等，马上为你编辑回复信息，这条信息不用回复哈！

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看了照片，确实有左氧氟沙星过敏的可能。事实上，左氧氟沙星过敏反应一般发生在用药后数分钟至数小时，主要临床表现为皮肤红斑、荨麻疹等，从您的状况可知出现的局部红疹并未扩散、也无瘙痒，且已经至少经历数小时，应该还是属于轻度得过敏反应。
建议：1、可以休息，但建议睡前再次拍照记录红疹范围，便于之后对比是否有所延展。睡时最好人陪同或设置紧急联系设备和方式。2、停用左氧氟沙星（氟喹诺酮类过敏，后续治疗应该咨询医生，建议更换头孢类抗菌药物），多饮水加快药物代谢，每日至少2000ml，避免抓挠或刺激皮疹发生部位。3、若出现症状加剧，如以下情况需及时就诊：体温持续升高（>38.5℃）或寒战加重；腰痛加剧并伴随出现排尿困难；红疹范围扩大或出现水疱。4、光从照片来看，应该问题不大，但还是应该做好预防措施，药物方面停用可疑药物并喝水加快药物代谢是较为安全有效的做法，请知悉！
祝好运！

你好，感谢信任
1.单纯的手部消毒不影响优思明作用。
2.核磁共振也不影响。
3.不要饮酒或酒精性饮料。
祝好。