妈妈今年76岁了,为了疏通血管,十年前打了红花注射液的吊针,身上出现痒痒的过敏反应,然后换成血栓通吊针,随后出现严重过敏反应,发抖,呼吸困难,去医院急诊才好转。
请问这算不算是红花过敏,今年7月妈妈膀子耾骨骨折做完手术后在恢复阶段,三个月了拍片检查发现骨头愈合很慢,现在想吃一些促进骨头生长的药和贴膏药,可这些药和膏药都含有红花成份,妈妈不敢吃也不敢贴,现在不知道含有红花成分的中药能不能吃,膏药能不能贴,也不知道到底是不是红花过敏,用了药会不会发生前严重过敏反应,也没有像做皮试一样检测是不是红花过敏,也不敢自己去尝试,请医生帮助我,谢谢!
石伟龙
主管药师
药理实验室
北京大学第三医院
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你好,感谢信任。
一般中药注射剂因为成份复杂,而且是直接入血,所以造成严重过敏反应的风险更高。而外用或者口服实际吸收的成份并不像注射剂那样直接,造成过敏反应的风险要低很多。患者对红花注射液过敏是明确的。

建议:
老太太岁数比较大了,骨折后的愈合本身就比较慢,除了治疗骨质疏松的药物有助于恢复以及改善骨质疏松以外,中药的促进骨折愈合而言作用效果并没有充分证据。保持均衡营养对于骨折恢复很重要。
如果需要使用含红花制剂,可以试用膏药(外用),这样即使发生过敏反应也是局部皮肤的,一般不太会引起全身性严重过敏反应。
不建议口服全身使用,为了模棱两可的获益,而冒可能发生全身过敏的险,不太值得。
祝好。
我患抑郁症和失眠 之前一直在吃右佐匹克隆 吃太久了感觉耐药了 现在医院开了阿戈美拉丁片 昨晚吃了感觉睡的不好 请问可以阿戈和右佐匹克隆一起吃吗
石伟龙
主管药师
药理实验室
北京大学第三医院
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你好,感谢信任。
1.二者无明显相互作用。可以再吃阿戈试试,如果单药睡眠控制不佳,再一起吃。但剂量不要超量,按处方剂量服用。
2.开始服用阿戈后1、3月复查肝功能,以后每3-6月复查。一般门诊复诊时医生也会安排。

放松心情,秋高气爽可以出门多走走多运动,逐步调整睡眠。
祝好。
前几天肚子疼吃了片匹维溴铵,吃完后感觉比较困就躺下了,最近喉咙总是感觉比较堵,会不会是没有按说明书正确服用匹维溴铵的原因,该怎么办?一年前做过胃镜,只有轻微胃炎。
杨科
主管药师
西药房
武汉市中心医院
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您好,感谢您的信任与提问。请问您服用匹维溴铵多久后开始出现的喉咙不适的?该药粒径较小,不太可能堵塞,可多饮温水,看看是否有改善。
医生您好,产后18天得了股藓,需要外用抗真菌的药物,因为在哺乳期所以用药比较谨慎。医院皮肤科医生给开了盐酸布替萘芬乳膏,网上咨询皮肤科医生推荐了酮康唑乳膏和克霉唑乳膏,您认为哪种哺乳期用更安全,或者有没有更好的外用药物推荐?
石伟龙
主管药师
药理实验室
北京大学第三医院
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你好,感谢信任。
1.这三种药外用而言对于哺乳期都是可以使用的,一般不会对乳儿产生明显影响。
2.没有哪个更安全一说,因为这几个局部用药吸收实际很少。按照一个医生的处方治疗即可。但要注意别让宝宝触碰抹药位置,抹药后要注意洗手后再接触宝宝。
另外注意屋里不要过于潮湿,长癣位置注意透气干燥。

祝好。
平时饮料当水喝,又喝很多,有什么后果?
还有一天空的时候就不停的抽烟,但戒不掉,怎么办,是否会产生肺癌?
程凯
主管药师
药剂科
四川省肿瘤医院
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1.市场上饮料含糖分高,尽量少喝,渴了可以喝纯净水;2.抽烟确实是肺癌的危险因素,但也不是说抽烟就一定得肺癌,只是增加了得肺癌的风险。
请问医生 孕7周,吃饭没有胃口,可以吃健胃消食片(江中牌 无糖)吗?谢谢!
石伟龙
主管药师
药理实验室
北京大学第三医院
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你好,感谢信任。
1.可以适当吃,里面本身就是一些常见常用的食物、温补药材。
2.适当多活动一下,另外天气热可能也影响胃口。注意稍微多吃点蔬菜水果,避免油腻。
祝好。
大夫您好!

我目前处于哺乳期,本来打算断奶。所以于8月1日中午、晚上,8月2日早上、中午,各吃了200mg(每次20粒)维生素B6。

但是现在对断奶的事情又有所顾忌,我想问问这些大量的维生素b什么时候可以代谢出去?什么时候可以再次哺乳?
胡钰
副主任药师
药剂科
武汉市普仁医院
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您好,感谢信任。
您可以随时哺乳,不影响的。
目前不推荐药物断奶。
晚些时候详细回复。您无需追问以免浪费追问机会
医生您好,我们给刚出生半个月的宝宝采集了唾液,进行了用药基因检测,发现几乎所有的小儿常用药都提示风险,基因型异常,酶活性偏低,代谢速度异常。请问:1、不同药物检测有的两个位点,有的只有一个位点,有的两个位点都提示风险,有的药物一个位点风险一个位点正常,这主要区别在哪?2、这种情况是否意味着以后孩子用药都比一般人有风险?3、这么多用药风险是否常见,有没有基因病的可能性?是否需要进一步诊断检查?谢谢您!
石伟龙
主管药师
药理实验室
北京大学第三医院
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你好,感谢信任。
首先说结论: 正常的,无需担心。不同的人就是会携带不同的基因型。这几个基因型都是比较常见的,正常用药,别纠结这个。
因为这东西说起来一天也讲不完(有兴趣可以学习一下“遗传药理学”或“药物基因组学”),我概括以下几点看能否解答你的疑虑。
1.一个基因包含很多个位点,所检测的往往是科学研究的结果显示可能影响该基因编码代谢酶活性的相应的比较重要/影响较大的其中一两个位点。都是之前的研究数据给我们提供的选择。
2.人体的基因本身就存在多样性。图中所展示的CYP2C19, CYP2D6, CYP2C9是比较常见的药物代谢酶编码基因,可能会造成酶活性的差异。也就是说不同的人吃了同一种药,可能产生的效果并不是完全一致,这就是所谓“药物反应个体差异”。而药物反应个体差异的影响因素有很多,除了基因以外,包括身高体重性别肝肾功能特殊的病生理状态等,也就是说综合影响。而图片中的所谓“风险基因”只是单个位点杂合子,有很多人都是这种基因型,并不是啥特别神秘罕见的基因,所以也并没有比别人有更高的风险(就这几个基因型而言,跟宝宝一样基因型的人大有人在)。
3.所谓的用药风险,实际临床治疗过程中有很多监测手段,包括疗效和安全性,单纯一个基因并不完全代表什么,真正需要药物治疗时,遵医嘱定期复诊即可。也不存在所谓遗传病(因为产检时把遗传病基本筛过了),这个只是有点小差别而已。
这个包含看看就好了,没必要太担心。
祝好。
前序:本人已知药物过敏为“头孢”,在20年的时候,输液4瓶,皮试阴性,当输液到第四瓶时,开始发生过敏性休克症状在一分钟内先是由肚子剧痛到无法呼吸,后给予肾上激素后好转。
现在的情况,本人于21日在耳鼻喉科执行日间手术全麻,当天晚输液头孢,输一瓶1g量(大概)没有症状,但头晕 嗜睡。
于23日主治医生又给出“头孢克肟”做治疗办法后,于23日服用100mg,当天夜晚发现大腿内侧有红色的小点巴掌大(这会并未拍照)。
后24日服用头孢克圬200mg,当晚发现腿上红点变成片状后如图1.2为左右腿,无痛痒,马上向住院部询问后到急诊。
开药:富马酸卢帕他定片,复方甘草酸苷片。但当晚并未吃药。
25日术后检查时,开药:桉柠蒎肠溶软胶囊,金银花软胶囊,糠酸莫米松鼻喷雾剂。
并在18点左右各实用一次,(头孢今日已经停药)后在晚上23点时发现手上也有红点,大腿内侧还在蔓延如图3.4.5.6。23:10分口服富马酸卢帕他定片。
1.头孢那边挺后对现在还会有影响吗,主要还是怕出现严重情况,尤其是现在已经是夜晚。
2.其他药物还会发生反应嘛,现复方甘草酸苷片未吃。
3.因为本人焦虑比较严重,所以总是害怕药物问题。
杨西晓
主任药师
西药房
南方医科大学南方医院
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您好!谢谢您的信任。您的问题从以下几个方面回答。

1. 头孢对现在可能会有影响,卢帕他定是抗过敏的药,应该服用。
2.其他药物应该不会发生过敏反应,但是我不知道医生开药是治疗什么,其余的药如果可以先不服,则过敏反应好了以后再使用。
3.药物都会有不良反应,但都在可接受的范围内,也不用过于担心。你是高度怀疑对头孢类过敏,以后在就诊前要告知医生。
您好,我现在是哺乳期,智齿冠周炎4天,服药一天半,现服用头孢地尼分散片消炎,芬必得布洛芬缓释胶囊和美林止痛。白天上班服用布洛芬缓释胶囊止痛,晚上回家服用美林止痛(因为晚上要喂奶)我知道哺乳期吃头孢是可以的,我想问一下布洛芬缓释胶囊服用后是否影响哺乳?半衰期6到8小时是否影响宝宝?
石伟龙
主管药师
药理实验室
北京大学第三医院
已帮助 256
你好,感谢信任。
1.芬必得和美林的主要成份都是布洛芬。二者是一样的,只不过前者是用特殊技术达到缓释目的。芬必得在哺乳期是可以使用的(尽管说明书写着禁用,但实际布洛芬是一样的)。
2.布洛芬会通过乳汁分泌,但量很少约为母体剂量的0.6%以下,未见对乳儿的明显影响。
3.注意饮食避免辛辣过冷过热,这样能避免刺激。
祝好。