2024年08月15日
第1次提问
医生你好,最近扁桃体两边总是能看到明显的小白点,我以为是扁桃体结石,用牙签碰了碰,结果就出血了,以前我挑过扁桃体结石,很轻松就出来,但是这次不知道咋回事,有许多小白点,怎么弄都不出来,喉咙还有异物感

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2024年08月15日
程冯丽医生
您好!感谢您的信任和提问。我正在整理分析您的病史信息。正在进行答复。您先不用着急回复,以免浪费宝贵的问诊机会。稍后我会进行问诊判断,如有需要,请您再补充病史信息。请周知!
2024年08月16日
程冯丽医生
您好!感谢您的耐心等待。由于我出差外地,事情多,给您回复延迟,请多多见谅。以下是具体答复:

(1)从您拍来的照片可见:口咽部粘膜充血,双侧扁桃体II度大,表面可见白色脓点附着,咽后壁可见淋巴滤泡增生。结合您的主诉症状,初步考虑为急性扁桃体炎。
——这种情况大概率是细菌感染引起。

您提到扁桃体有出血,这种情况主要与急性炎症反应有关,注意避免用力抠挖扁桃体,避免发生出血等。

(2)如果既往无药物过敏史,且近一周无饮酒史,可口服阿莫西林或头孢类抗生素,选择其中一种即可,按药物说明使用即可,连续5天。

如果有饮酒史,可口服阿奇霉素 0.5g,一天一次,连续3~6天。

注意有无发热,如有,可物理降温,或口服布洛芬退热。

建议联合局部雾化治疗,直接作用于咽喉部,效果更直接。如果具备雾化条件,可以购买简易型雾化器,通电后直接使用。

具体用药方案:吸入性布地奈德混悬液 1mg +0.9% 氯化钠注射液 5ml,雾化吸入, 一天2次,连续5~7天;

浓替硝唑漱口液,2 ml 稀释后使用,含漱口,一天3次,连续7天;通过抗炎、直接作用于口咽喉部、含漱护理口腔卫生,有助于改善和缓解上述不适症状。

切记:雾化后一定要注意漱口,避免口咽腔局部感染发生。

(3)生活小建议:清淡饮食,忌烟酒,忌辛辣刺激食物,注意保暖休息,适量补充水分,每天温凉白开水2500ml,促进全身代谢循环,保持大小便通畅。

(4)如果平时有扁桃体反复发炎或肿大,或伴有相邻器官并发症,如风湿热、心肌炎、肾炎等,建议就诊于当地医院耳鼻喉科,进行咽部专科检查。如有需要可考虑手术治疗。

就您的病史特点,先对症用药即可,如果症状持续加重,必要时线下就诊。

以上,
祝好!
2024年08月16日
第2次提问
还能治好吗?我两侧真的有许多小白点,一碰就出血
2024年08月16日
程冯丽医生
目前是急性炎症期,属于白色脓点。通过口服抗生素+雾化+漱口,可以有效改善和恢复,请放心。
2024年08月16日
第3次提问
医生我刚才发现里面又是小白点 又是血点子 怎么回事啊 好害怕

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2024年08月17日
程冯丽医生
我看到您的情况了。暂时先不用太过担心。
这属于典型的急性扁桃体炎症状,先按照上面的药物,足量、足疗程用药治疗,以改善局部症状。