苟江
副主任医师
泌尿外科
西安市人民医院
擅长：
包皮龟头炎
、早泄
、前列腺炎
、不孕不育
、勃起功能障碍
、少弱精子症
、无精症
、尿道炎
、阴囊瘙痒
、尿液常规检验
、精液分析检查
、男性性功能障碍
休息中
4.80分
月回答 429
2024年11月11日
第1次提问
医生你好，上次跟你咨询过，然后开始吃5mg他达拉非每天一次，每天在晚上十点左右吃的，现在是第五天，吃了后第三天开始就有晨勃了，感觉有点效果，但是副作用也来了，开始肌肉痛背痛，有点影响睡眠了。 我是该减少分量还是继续吃来适应呢
苟江医生
您好，感谢您的提问和信任。
您先不要回复，避免浪费两次追问机会，我正在为您编辑信息。
为清楚了解你的病情，建议下面的问题，尽量恢复全面

劳烦稍等片刻，大概5-10分钟
苟江医生
这个要看疼痛的程度，因为肌肉疼痛是他达拉非比较常见的一个副作用，一般停药之后很快就没有了，这个倒不用担心。当然也有部分坚持服用，副作用也会减轻

如果确实疼痛比较厉害的话，那就减量隔天一次

因为他达拉非的药效时间是36小时，所以如果隔天一次的话也是可以覆盖的

如果疼痛不厉害的话，就可以继续使用，但是如果影响到睡眠的话，那我建议一是隔天一次口服一粒，然后服药的时候喝水200~400毫升
苟江医生
您不用太担心，我在临床上处理了很多类似的情况，遵医嘱定期复查，情况是会改善的。

TA的问答

症状及患病时长：小便后私处不舒服，坐着的时候下腹肿胀，有时候有刺痛的感觉，坐着的时候经常有大便的感觉。症状有五六天了。除此之外最近今天有上火的症状。 就医及用药情况：开始有症状的时候我去网上查了一下，吃了两天的诺氟沙星。后来停了一天去了医院，医生诊断是前列腺炎，彩超结果和尿常规结果在下图，细菌计数偏高，医生开了前列舒通胶囊和盐酸坦索罗辛缓释胶囊，回来吃了一天。感觉症状没有减轻。 需要解答的问题： 因为医生当时没有给开抗生素左氧氟沙星或诺氟沙星之类的，我想问问需不需加抗生素。症状及患病时长：目前阴囊左侧很痒。之前两侧都痒，断断续续一年多了，之前痒基本就痒个一两天，基本不超过一周就好了，然后隔个几十天又开始痒，现在这次持续了三个星期，只有左侧痒。 就医及用药情况：去年第一次痒的时候有涂曲安奈德益康唑乳膏，基本涂完第二天就好了，好了之后就没涂，隔段时间又开始痒，现在这一次涂曲安奈德没用，我就换成吡美莫司乳膏，涂了四五天还是痒。 需要解答的问题：要怎么止痒呢 症状及患病时长：2天 就医及用药情况：之前照过CT显示有五毫米结石 需要解答的问题： 间隔了两个月 结石不知道排出与否 昨天晚上开始频繁尿急 持续到今晚 不知道是什么原因症状及患病时长：4-5年 就医及用药情况：吃过莫西沙星 左氧氟沙星 需要解答的问题： 射精疼痛好几年，有时候可以射出来，有时候射不出来 有糖尿病历史，现在控制可以，医院测过没有逆行，就是射不出来取不到精液。甲状腺癌3月全切。 做过ct ，当时医生说精囊有钙化，b超显示前列腺增生1°，睡觉前尿频尿急。之前割包皮禁欲1个月，也是有时候可以射有时候射不出来，大概10-15天感觉可以射精一次正常量，但是只要射精一直疼痛。 性欲也低下，之前医生判定前列腺炎 ，白细胞增多，但是消炎后 白细胞变少了，可射精也还是疼痛。当射精的时候可以明显感觉到一股一股那么射出来就有，光疼痛就射不出来就没有。做过细菌培养也没有细菌，现在不想去复查不知道怎么办了 ，图片里是正常的时候 不正常要么没有要么很久有一点流出来症状及患病时长：精液发红感觉有血，但是射精和小便时不疼。 就医及用药情况：未去医院，未用药。 需要解答的问题：是什么病？需要吃什么药？

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