2024年04月21日
第1次提问
目前症状有哪些? 瘙痒 症状持续多久了? 1 周以上 就诊人年龄: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 背部有小痘痘,有的时候会痒,挺长时间了一直都有

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2024年04月21日
石鑫医生
您好,我是皮肤科的石鑫医生,很高兴为您解答。您的咨询问题已收到,非常感谢您的信任,接下来我需要再了解一下您现在的整体情况,以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会,所以您尽可能的回复全面一些,以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后,请耐心等待根据病情复杂程度会在20到30分钟左右给您一次性回复清楚,感谢您的耐心等待。
❤️有上火、焦虑、熬夜、劳累吗?平时爱吃辛辣刺激和海鲜等刺激食物?油腻食物?
❤️周围环境潮湿吗?平时出汗多?
❤️很爱干净、洗的很频繁吗?搓澡、磨砂膏有吗?
❤️挤过里面有白色东西或者脓?皮肤油腻?
2024年04月22日
第2次提问
有熬夜,最近没有上火,没有焦虑。平常爱吃辛辣和海鲜,饮食可能偏点油腻。 居住在深圳,偏潮湿,平时不怎么出汗 每天会洗澡,但是没有搓过背部,只是水冲,没有用过磨砂膏 没有挤过里边的东西
2024年04月22日
石鑫医生
好的 知道了 没啥大事的,您别担心。这个症状,而且结合图片皮肤表现还是考虑过敏性皮、毛囊炎。
1、过敏性皮炎
其实本质就是一种过敏反应,当我们的身体接触到过敏源,会释放致敏因子,导致皮肤产生变化。
包括饮食辛辣刺激鱼虾海鲜、酗酒。接触的化学刺激品,花草树木,甚至过多日晒、天热出汗 周围灰尘太多,接触动物毛发,口服或者注射药物,只要是刺激产生过敏的因素都可以这样。再或者是清洁过度导致屏障受损。还有就是长期焦虑抑郁情绪。总之就是由于各种原因身体产生致敏因子导致过敏。
2、毛囊炎(也就是您说的一直有的小痘痘,但是很轻微,就是散在几个)
主要就是皮肤油脂分泌过多,局部油脂代谢异常。毛孔堵塞,加上细菌感染产生的。(只是说油皮更好发,并不是干皮完全不会出现,只是干皮相对不容易出现)
如果平时喜欢吃辛辣刺激,酗酒、油腻,甜食,奶油等等都会导致。还有就是情绪问题,熬夜、睡眠差、压力大,焦虑,生气,着急上火都有可能导致。

治疗:因为两种问题的发病原理不同,一个是过敏,一个是炎症。所以治疗上需要兼顾。
主要就是抗过敏、抗炎➕修复治疗。

依巴斯汀 (Ebstine)一次1片 每天1次。根据病情建议口服1到2周。
注:依巴斯汀这种抗过敏药都有嗜睡的副作用,所以司机或者需要操作精密仪器的患者禁用。所以推荐睡前服用。
如果您痒的比较重,耽误睡觉和生活,每次可以吃2片,也是每天1次。
❤️❤️
曲咪新乳膏 (Triamcinolone Acetonide Acetate and Miconazole Nitrate and Neomycin Sulfate Cream)
外用 每天2次 薄薄一层按摩吸收。
(含有少量激素,面部不可以用。其他部位可以。)这个比较适合您。可以抗过敏止痒同时还能消炎。也就是说这个药膏又可以治疗痒过敏、也可以同时消除毛囊炎,所以很适合您目前情况。
😊可以连续用1到2周左右。

注意事项
不要搓洗患处 。别洗的太频繁 洗漱的水不能太热 35 36度接近人体体温(夏季可以天天洗澡,其他季节每周洗2到3次)。不能吃辛辣刺激 不熬夜 不喝酒 别焦虑。近期少剧烈运动,少出汗。远离猫狗等有毛宠物。近期避免食用芒果菠萝、牛羊肉 海鲜、以及过多乳制品和甜食等。避免过多日晒。

总结
由于网络问诊,只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况,要及时线下就诊。