2024年05月02日
第1次提问
症状及患病时长:上次有问过您,手足口病7,晚上咳嗽厉害,醒来就咳嗽。咳嗽很用力。不知道是气管炎,还是过敏了,之前是有过敏体质的 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:不知道用点什么药
谭田医生
1.目前咳嗽总共有几天了?干咳还是有痰?
2.有没有流鼻涕和鼻塞?如果流鼻涕,流了几天。
3.晚上咳嗽有没有影响睡眠?
4.咳嗽有没有咳的面红、流眼泪、连续咳嗽10多声
5.精神状态和食欲怎么样?
2024年05月02日
第2次提问
晚上咳嗽有4天左右,最近两晚咳嗽比较厉害,听着嗓子总是不清爽,白天没有看到流鼻涕,晚上睡的时候好像听着鼻腔有鼻涕,这两天睡觉我都是用鼻喷给他洗鼻子,半夜2点总是要咳醒,连着咳嗽好一会直到睡着,听着有一点痰,多半是晚上咳嗽 没有注意脸红不红,精神食欲都还好
谭田医生
好的,信息收到,目前考虑上呼吸道感染,支气管炎需要考虑,另外百日咳可以查一下,大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
2024年05月02日
谭田医生
1.你好,家长,久等了,我看了一下整个小朋友生病情况,分析建议如下:
2.结合目前症状首先要考虑上呼吸道感染,上呼吸道感染大部分还是病毒感染引起,上呼吸道感染病程可能有7-10天,不需要特殊治疗。在病程的前期症状是有可能会加重。有时候疱疹性咽峡炎是有可能引起咳嗽。但是一般咳嗽不会特别剧烈。
支气管炎?:小朋友咳嗽加重、有痰,要警惕支气管炎,但是支气管炎大部分也是病毒感染引起,并不需要特殊的治疗,只是病程可能会达到2~3周。
小朋友目前没有发热、精神尚可还是考虑病毒感染可能性大。
另外小朋友咳嗽比较剧烈,还要警惕支原体感染、百日咳感染,
3.治疗方面
a.抗感染:目前还是考虑病毒感染可能性大,病毒感染没有什么特效药,目前细菌感染证据不足,所以抗生素暂时不建议用。支原体感染和百日咳感染需要观察。
b.咳嗽:咳嗽本身是一种保护性反射,对于身体本身没有什么损害,但是如果咳嗽影响睡眠,可以喝点蜂蜜,每次5ML  每天2-3次,6岁以下小朋友不建议用止咳药物。
另外用加湿器保持空气湿度在50%~60%,这样对小朋友咳嗽、痰这些症状都有帮助。
c.痰:呼吸道的痰是炎症刺激分泌物增加引起,对于这种小朋友,我们不建议用化痰的药物。可以多喝水。
d.鼻腔:建议买生理盐水滴鼻,然后用洗鼻壶洗鼻,缓解鼻腔症状。
4.建议继续观察孩子精神状态及食欲,注意观察安静不发热时数一下小朋友的呼吸频次(呼吸次数),正常情况下大约20次/分(不超过30次/分),如果有呼吸增快、费力表现、精神越来越差等早点到医院再来看看。
5.目前还是建议对症处理观察,对症方法参考前面提到的。
6.所以目前可以先对症处理观察,如果再观察2~3天没有好转可以考虑筛查百日咳核酸
7.过敏一般来说是考虑过敏性鼻炎或者哮喘之类的疾病,如果以前过敏性鼻炎,可以在洗鼻之后鼻喷糠酸莫米松 每次鼻孔一下,每天一次。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。
2024年05月02日
第3次提问
如果是过敏性鼻炎是喝西替利秦好还是用激素鼻喷副作用小一点呢。
谭田医生
00:20
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TA的问答

症状及患病时长: 医生您好,孩子7天前出现发热,热峰38.2℃,平均38左右,病初1天,后体温正常3天,3天前再次开始低热,热峰37.5℃,一天不同时间段体温在37-37.5之间,偶咳嗽,鼻塞严重,多汗。 就医及用药情况: 昨天中午就医,病历如下,用药一天后体温还是在36.9-37.3之间徘徊。虽然体温没有太高,但抱着时明显感觉和平时体感不同。医生建议用药两天维持现状就要打针以防病情发展成肺炎。 需要解答的问题: 能否大概判断病因,是否需要到医院做进一步检查。谢谢您。 症状及患病时长:16个月儿童,拉肚子从5月6日开始到现在,不感冒发烧,精神食欲正常。 就医及用药情况:昨天下午大便化验如图,一直在吃双歧杆菌三联活菌散和蒙脱石散。前天去当地儿童医院看过,医生说只喝粥和和补液盐两天看看情况,今早稀便并且有明显绿色。 需要解答的问题:大便为什么有绿色,是症状变严重了吗,是什么引起的,要怎么治疗 症状及患病时长:昨天下午洗完澡之后出现流鼻涕症状,鼻涕前面黄稠,后面是白色的,晚上睡觉鼻塞严重。 咳嗽,嗓子里听着有痰,但是不太好咳上来。早上刚起床的时候咳嗽的比较厉害。 目前不发热,精神状态良好。 病史: 4 月 28 日的时候出现过细菌感染上呼吸道感染。 就医及用药情况:昨天晚上开始吃了小儿氨酚黄那敏颗粒,今天开始用了银黄感冒散。 需要解答的问题: 给吃点什么药比较好? 症状及患病时长:3天洗漱时候扣鼻子 之后说疼哭了,第二天起床就肿了 就医及用药情况:用了消炎益生菌 生理盐水 目前消下一点,可以明显摸到嘴唇上方的脓包,按的话会从鼻孔的创口处流脓。 需要解答的问题:怎么清理创口 消肿脓包?口服抗生素吗?可以不去医院打针吗?症状及患病时长:1:便秘:出生17天奶粉喂养宝宝4天没有大便 2:吃奶会有呼哧呼哧的声音,睡着了偶尔会有声音,并且吃奶瓶的时候很慢,70ml奶通常要喝半小时,有时候会分两次喝; 就医及用药情况:1:吃的双歧杆菌乳杆菌三联益生菌,一天两次,没有效果 需要解答的问题:1:会放屁,睡着身体会扭动,肚子是软的,如何让排便? 2:吃奶呼哧声音是什么问题?睡着了也偶尔会有声音(见视频),吃奶慢,是什么问题?