1.你好,家长,久等了,我看了一下整个小朋友生病情况,分析建议如下:
2.结合目前主要症状就是咳嗽,首先要考虑上呼吸道感染,上呼吸道感染大部分还是病毒感染引起,上呼吸道感染病程可能有7-10天,不需要特殊治疗。在病程的前期症状是有可能会加重。
支气管炎?:小朋友咳嗽加重、咳嗽比较剧烈,影响睡眠,要警惕支气管炎,但是支气管炎大部分也是病毒感染引起,并不需要特殊的治疗,只是病程可能会达到2~3周。
小朋友咳嗽加重,还要警惕支原体感染、百日咳感染,但是支原体感染在没有引起支原体肺炎的情况下,通常不需要特殊的治疗。最近百日咳相对比较多。所以需要警惕
3.治疗方面
a.抗感染:目前还是考虑病毒感染可能性大。病毒感染没有什么特效药。目前细菌感染证据不足,抗生素不建议使用。支原体、百日咳感染需要筛查。
b.咳嗽:如果有咳嗽 咳嗽本身是一种保护性反射,对于身体本身没有什么损害,可以多喝水,另外可以喝点儿蜂蜜,每次十毫升每天三次,另外吃点儿止咳药物,比如右美沙芬糖浆 每次10毫升每天三次。
另外用加湿器保持空气湿度在50%~60%,这样对小朋友咳嗽这些症状都有帮助。
4.建议继续观察孩子精神状态及食欲,注意观察安静不发热时数一下小朋友的呼吸频次(呼吸次数),正常情况下大约20次/分(不超过30次/分),如果有呼吸增快、费力表现、精神越来越差等早点到医院再来看看。
5.目前还是建议对症处理观察,对症方法参考前面提到的。
6.所以你问的问题
1)所以目前你先吃点止咳药物(比如右美沙芬糖浆),看看后续咳嗽有没有好转。
2)如果后续咳嗽还是没有好转,建议到医院筛查一下。到时候可以先查一下百日咳核酸,听诊一下肺部有没有什么异常。如果百日咳核酸阳性,建议口服阿奇霉素第1天500毫克,第2~5天,每天250毫克。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。