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2024年05月05日
症状及患病时长：3岁女童突然发现听力有下降，小声说话她听不到，患病时长不太确定。近期一月一直有咳嗽流鼻涕的症状，夜里还发过两次烧，白天不怎么烧。别的没什么问题，精神状态正常
就医及用药情况：未就医，发烧吃过退烧药，吃过一点感冒药
需要解答的问题： 想知道常见病因，下一步如何处置
您好，
您的问题已收到，医生正在回复，请不要追问，以免浪费您的提问。
谢谢！
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2024年05月05日
您好，感谢您的信任！
1.宝宝现在三岁，您提到宝宝最近一个月有咳嗽以及流涕，还有过两次发热，给与退热药以及感冒药干预，现在宝宝整体精神状态很好，也没有其他感染症状，但是出现听力下降，这种情况的话我们需要警惕宝宝有没有呼吸道感染后引起的急性分泌性中耳炎，建议带宝宝去耳鼻喉科查体后进一步评估。
2.分泌性中耳炎是中耳炎的一种，但并不是中耳的细菌感染。正常情况下，宝宝的中耳腔也可以分泌液体，这些液体通过咽鼓管从鼻咽部排出，但如果宝宝有感冒症状时，鼻咽部会出现粘膜肿胀、组织肥大等表现，这时候咽鼓管就会堵塞，从而导致中耳腔分泌的液体排不出去。儿童的听力下降其实是分泌性中耳炎特征性表现之一，临床上很多儿童得了分泌性中耳炎都可能出现听力下降的症状，我们不用太焦虑，这是因为声音传入耳朵，会通过三根听小骨进行传导，而听小骨位于中耳腔，中耳腔有积液的话，就会影响听小骨的振动，导致宝宝听力下降。
3.分泌性中耳炎通过临床表现、耳鼻喉科的耳镜检查大多就可以诊断，有些医生还会给宝宝做听力的声导抗测量、声反射测量等，我们不用担心，分泌性中耳炎的耳朵积液绝大多数都可以逐渐自行消退，而积液排出后，宝宝的听力基本都可以恢复正常，有少数宝宝比如病初有化脓性中耳炎基础，可能会时间稍长一些，但一般在两三个月内也会恢复正常，目前宝宝症状不明显的话，可以先做好护理及观察，如果宝宝确实听力下降明显，建议及时带宝宝去耳鼻喉科查体后进一步评估。
谢谢
1.宝宝现在三岁，您提到宝宝最近一个月有咳嗽以及流涕，还有过两次发热，给与退热药以及感冒药干预，现在宝宝整体精神状态很好，也没有其他感染症状，但是出现听力下降，这种情况的话我们需要警惕宝宝有没有呼吸道感染后引起的急性分泌性中耳炎，建议带宝宝去耳鼻喉科查体后进一步评估。
2.分泌性中耳炎是中耳炎的一种，但并不是中耳的细菌感染。正常情况下，宝宝的中耳腔也可以分泌液体，这些液体通过咽鼓管从鼻咽部排出，但如果宝宝有感冒症状时，鼻咽部会出现粘膜肿胀、组织肥大等表现，这时候咽鼓管就会堵塞，从而导致中耳腔分泌的液体排不出去。儿童的听力下降其实是分泌性中耳炎特征性表现之一，临床上很多儿童得了分泌性中耳炎都可能出现听力下降的症状，我们不用太焦虑，这是因为声音传入耳朵，会通过三根听小骨进行传导，而听小骨位于中耳腔，中耳腔有积液的话，就会影响听小骨的振动，导致宝宝听力下降。
3.分泌性中耳炎通过临床表现、耳鼻喉科的耳镜检查大多就可以诊断，有些医生还会给宝宝做听力的声导抗测量、声反射测量等，我们不用担心，分泌性中耳炎的耳朵积液绝大多数都可以逐渐自行消退，而积液排出后，宝宝的听力基本都可以恢复正常，有少数宝宝比如病初有化脓性中耳炎基础，可能会时间稍长一些，但一般在两三个月内也会恢复正常，目前宝宝症状不明显的话，可以先做好护理及观察，如果宝宝确实听力下降明显，建议及时带宝宝去耳鼻喉科查体后进一步评估。
谢谢
TA的问答
刘医生您好。女，7岁。本月五发烧一次不到38，一天内自己退烧。昨天18号晚上又烧了一次38.7也是夜里就自己退了，目前没烧。两次发烧都是前一天头疼，昨天有时头昏（晕车那种恶心感），嗓子疼。第一次发烧由于鼻涕一直断断续续不好去看了耳鼻喉，诊断为过敏性鼻炎/鼻窦炎？血报告也是病毒感染，就开了治过敏性鼻炎的药（西替利嗪和辅舒良）。用药一周后感觉鼻涕少了一些，鼻涕一直都是清鼻涕，但只能用洗鼻壶洗出来，洗出来也是那种粗的清鼻涕。但说有时头昏头疼，头疼位置是眉心或两眉骨中间，头昏是眉心靠上前额区域。不影响生活学习，就是会不舒服。耳鼻喉让去拍鼻窦ct，但怕有辐射所以考虑要不要核磁共振。请问两次发烧这么频繁是又病毒感染了吗？免疫力低下？会不会有其他慢性疾病？再一个昨天发烧后约的儿科后天面诊，儿科说就算今天烧退了还是要吃布洛芬100ml一天三次，这个可以吃吗？神内需要安排去就诊吗？谢谢症状及患病时长：2岁宝宝发烧，
就医及用药情况：37.5度时喝了小儿柴桂退热颗粒，3个半小时后，温度也没降下去，还升高到了38.7，（期间喝了好多温水）然后又喂了美林，刚喝下去没一会儿，就全吐出来了，可能是因为强行灌的药，药和之前喝的水都全吐了。
需要解答的问题：这种情况，要不要再喝点美林？还有物理降温需不需要把孩子衣服都脱掉，屋里室温大概有27度左右，症状及患病时长：一月龄宝宝咳嗽三天，鼻涕鼻塞一天，前两天无鼻涕，咳嗽次数少，今天开始有鼻涕，半小时咳嗽几声
就医及用药情况：无
需要解答的问题：是否需要去医院，还是在家吃药护理？症状及患病时长：
今天起床后，平时一次180毫升的奶量，只喝了90毫升，打嗝了几次，然后慢慢的哭闹，体温37度，一直吃不下饭，喝了几次水也吐了，然后去医院检查了，请看看检查结果，应该怎么治疗，或事怎么吃药
就医及用药情况：吃了健胃消食片
需要解答的问题：请看看检查结果，应该怎么治疗，或事怎么吃药或雾化，需要打针吗？症状及患病时长：孩子两岁5个月，前天晚上睡觉的时候忘记给他换睡袋了，光腿睡了好几个小时，半夜起来的时候腿就冰凉，昨天早晨一起来就流鼻涕了，打喷嚏，赶紧给他泡脚，吹风机吹，熬了葱白水，下午带他小儿推拿了，今天上午又推了一次，下午睡醒后咳嗽了两声，鼻涕比昨天要多，更粘稠了，现在鼻子不透气，感觉需要用嘴喘气。
就医及用药情况：今天晚上给他吃了三分之一袋的小孩的风寒感冒颗粒，再没有吃其他药。
需要解答的问题：现在就不知道他属于风寒还是已经变成风热了，用药方面拿不准，还是想让他先吃点中成药，家里还有豉翘，小儿解表，小儿999感冒灵，不知道吃什么药对症有效，谢谢大夫了
