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从症状来看,孩子主要是腹泻,图片来看,大便也是比较稀薄。婴幼儿腹泻是2岁以内儿童最常见的。腹泻原因多为宝宝肠道功能发育不够成熟,在宝宝一次性进食太多,或进食了新添加的食物容易出现腹泻,同时不能除外肠道感染原因诱发腹泻。
所以这种情况有以下建议:
1,完善大便常规加潜血化验明确有无细菌感染情况;若有细菌感染,需要抗生素治疗。若没有细菌感染,则主要以下对症处理。
2,继续母乳喂养,母亲饮食清淡,易消化饮食,暂时不要吃生冷油腻饮食。若添加辅食后引起腹泻,建议暂停辅食。宝宝有添加米粉史,也是建议先停用。
3,可以口服药物,益生菌如双歧三联杆菌,每次1/2粒,一日3次;如果大便次数明显增多,稀水样,可以口服蒙脱石散每次1/2包,一日3次,吃奶前半小时口服。
3,如果持续腹泻超过2周无好转,需警惕继发乳糖不耐受可能,若母乳喂养,可考虑添加乳糖酶;若效果仍不佳,则建议暂停母乳更换无乳糖奶粉1-2周,大便好转后再过渡至母乳喂养。
4,积极补液预防脱水。小儿腹泻因肠道功能弱,恢复缓慢,多需要2周甚至更久,因此需要积极补液首选口服补液盐III预防脱水(每天最大量可达50毫升/公斤)。只要无脱水表现,按以上方法对症处理,可逐渐好转。
总结,化验大便,口服益生菌,根据大便情况添加蒙脱石散及乳糖酶,积极补液。
若积极口服补液盐情况下,仍出现脱水表现(精神食欲不好,尿少,皮肤干燥,眼窝凹陷),则需要医院就诊补液。