2024年06月12日
第1次提问
症状及患病时长:六月龄宝宝腹泻11天,黄色泡沫便有果冻状粘液,纯母乳喂养,一喝奶就拉。腹泻之前吃过六天米粉,腹泻后就停了一直没吃只喝母乳。 就医及用药情况:本地就诊说是消化不良,中药贴了六天。目前在吃健儿素颗粒,已吃两天。 需要解答的问题:想问一下这种腹泻是不是消化不良引起的,不是的话是什么原因引起的,应该怎么进行治疗。

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2024年06月12日
锡洪敏医生
你好,抱歉,让您久等
从症状来看,孩子主要是腹泻,图片来看,大便也是比较稀薄。婴幼儿腹泻是2岁以内儿童最常见的。腹泻原因多为宝宝肠道功能发育不够成熟,在宝宝一次性进食太多,或进食了新添加的食物容易出现腹泻,同时不能除外肠道感染原因诱发腹泻。
所以这种情况有以下建议:
1,完善大便常规加潜血化验明确有无细菌感染情况;若有细菌感染,需要抗生素治疗。若没有细菌感染,则主要以下对症处理。
2,继续母乳喂养,母亲饮食清淡,易消化饮食,暂时不要吃生冷油腻饮食。若添加辅食后引起腹泻,建议暂停辅食。宝宝有添加米粉史,也是建议先停用。
3,可以口服药物,益生菌如双歧三联杆菌,每次1/2粒,一日3次;如果大便次数明显增多,稀水样,可以口服蒙脱石散每次1/2包,一日3次,吃奶前半小时口服。
3,如果持续腹泻超过2周无好转,需警惕继发乳糖不耐受可能,若母乳喂养,可考虑添加乳糖酶;若效果仍不佳,则建议暂停母乳更换无乳糖奶粉1-2周,大便好转后再过渡至母乳喂养。
4,积极补液预防脱水。小儿腹泻因肠道功能弱,恢复缓慢,多需要2周甚至更久,因此需要积极补液首选口服补液盐III预防脱水(每天最大量可达50毫升/公斤)。只要无脱水表现,按以上方法对症处理,可逐渐好转。

总结,化验大便,口服益生菌,根据大便情况添加蒙脱石散及乳糖酶,积极补液。
若积极口服补液盐情况下,仍出现脱水表现(精神食欲不好,尿少,皮肤干燥,眼窝凹陷),则需要医院就诊补液。

TA的问答

症状及患病时长:卡介苗反应 就医及用药情况:卡介苗接种点经历破溃,结痂,现在变成了一个红肿的小疙瘩,直径不到1cm 需要解答的问题:是否疫苗不良反应?如何处理小儿子7岁 10天前感冒,高热4天,最高时接近40度,服用利巴韦林,头孢及抗病毒合剂,4天后痊愈。今日抽血检查心肌酶谱五项,有三项升高。请问1,是否说明有心肌损伤?另外,昨天去动物园,孩子步行了1万多步,2,是否与劳累有关系? 附,9月25日的血常规结果,及今日的心肌酶5项结果 症状及患病时长:宝宝经常脸上一块块红的,(图片左边没有那么红,照片光线原因)平整的一会儿又消失了,不知道是什么原因,月子里也有过,最近也有,另外就是晚上经常固定时间哭闹这段时间都是在10:00~12:00哭闹 就医及用药情况:没有用药处理过 需要解答的问题: 症状及患病时长: 你好医生,我宝宝现在两个多月,最近眼屎比较多,他刚出生不久也是眼屎很多,后面也慢慢好了,最近每天眼屎比较多,擦完一会儿又有了黄色的,眼角那里还有点红 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:宝宝三个月,纯奶粉喂养,最近的便便都是粘稠墨绿色,八月五号开始这样,之前感觉是攒肚虽然有墨绿色但是也有黄色的粑粑,但是这段时间两次拉的臭臭都没有黄色的便便的而且还稠。腿上还长了红疹不知道是什么情况擦了炉甘石,最后一张图是宝宝之前攒肚的便便 就医及用药情况:有在吃益生菌(拜奥),腿上擦了两次炉甘石,平时有擦茶油和保湿霜 需要解答的问题: 臭臭这样是为啥,腿上的疹子是什么疹子,需不需要用药,以上问题怎么干预