2024年06月13日
第1次提问
症状及患病时长:从六个月前开始,额头出现片状红斑,伴随瘙痒以及皮屑脱落。一直反反复复反反复复,脖子和后脑勺以及股沟部位也出现这样的症状。痒得时候皮肤发红凸起,恢复完皮肤会有一层干皮,一撕就掉。 就医及用药情况:没有去医院看过,买过几种药膏。抹上会有好转,但是过两天就又会复发。 需要解答的问题:需要用哪种药物才能根治?需要多久能见效呢?

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韦燕兵医生
00:14
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韦燕兵医生
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第2次提问
好的医生,您先忙。朋友推荐过来找您的,我不着急哈
2024年06月13日
韦燕兵医生
您好,对不起,已经收到您的病情,我现在医院门诊上班病人很多在看病门诊工作,我现在暂时没有时间网上问诊,您稍等一下估计我12点半下班左右立刻回复您,希望理解谢谢,谢谢😊谢谢理解,请您不要生气哦我下班先不吃饭第一时间回复您,谢谢您的理解,对不起,谢谢您久等了谢谢谢谢谢谢🌹
韦燕兵医生
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韦燕兵医生
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2024年06月13日
韦燕兵医生
​李女士​您好,对不起对不起,非常非常抱歉让您久等了,从您提供的资料和图片来看,您目前的情况要考虑脂溢性皮炎,具体分析如下:
​第一,您提供的图片展示的是头皮部位散在的红斑和脱皮,脱皮的皮屑比较大,没有看到明显的水泡、脓疱以及溃疡。从您提供的临床病史以及图片体征来看,目前诊断脂溢性皮炎比较明确。
​第二,脂溢性皮炎,顾名思义就是和油脂分泌过多旺盛而引起的皮肤炎症。它的病因比较复杂,但是主要是跟油脂分泌旺盛导致的毛囊皮脂腺炎症反应,从而引起红斑和脱皮有关系。像脸上,头上,胸部这些位置就是油脂分泌比较旺盛的部位,所以容易长脂溢性皮炎。在青少年当中比较多见,因为青少年油脂分泌更加旺盛,体质更好嘛。
​第三,脂溢性皮炎的临床表现是在油脂分泌旺盛部位,比如说面部,颈部,胸部,背部等位置出现的红斑以及红斑基础上的油腻性鳞屑,所以油腻性鳞屑就是脱皮被油脂给粘连在一起了,就叫油腻性鳞屑,脂溢性皮炎通常发生部位常见的是在面中部,也就是额头、鼻子附近以及下巴这些位置比较多见,可以伴有不同程度的疼痛或者瘙痒。严重的时候,头发里面也可以出现不同程度的油腻性鳞屑,鳞屑干燥过后就会脱落,就形成我们所谓的头皮屑了。您就是属于后者,而且您现在的脱皮也就是鳞屑,还不算太多。
​第四,脂溢性皮炎的治疗原则是以抗炎、控制油脂分泌为主,这种治疗时间通常是半个月或者一个月左右,但是很多年轻人治疗了当时会好转,因为它的油脂分泌旺盛的体质还在那里摆着呢,所以停药过后有的人可能会反弹。
​第五,所以目前我对您的治疗建议如下:外用药物方面您已经用过很多了,还在反复的长,所以我推荐你口服药物。盐酸米诺环素胶囊,一天2次,一次1粒,睡前吃,这种药刚开始吃的时候可能会有嗜睡的作用,但是您睡前吃,所以应该影响不大,而且三天过后这种反应会基本上减轻和消退的哈。
​同时口服复合维生素b片和复方甘草片酸苷片一天三次,一次两片,饭后服用,以上两种口服药连续用一个月左右。同时洗头的时候,您可以用二硫化硒洗剂来洗头,用法是正常洗头膏洗完冲干净过后,再把二硫化硒洗剂拿出来再洗一次,每次洗头都照此处理,对您的病情恢复也有很好的促进作用。
​第六,注意事项:平时要注意清淡饮食,不要吃太甜(蜂糖、巧克力等)、太肥(红烧肉、回锅肉等)、太辣(火锅、串串等)的食物,要养成每天解大便的习惯,不要便秘,要多睡觉,少熬夜,没事多喝加多宝,王老吉,菊花茶等凉茶饮品促进排毒。这些注意事项也很重要哦。
辛苦你药店购买就好这些药不需要处方药店购买就好这些药。
2024年06月13日
韦燕兵医生
01:16
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韦燕兵医生
外涂卤米松乳膏和夫西地酸乳膏混合一起外涂一天三次连续消退为止涂药涂厚一点辛苦您药店购买就好。
韦燕兵医生
00:27
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2024年06月13日
第3次提问
还需要再抹药膏吗?我发的有药膏的照片,可以正常使用嘛?第五张照片是屁股上的照片,也是同样的原因吗?
2024年06月13日
第4次提问
我这个是从去年十一二月份都开始了呢,已经半年的时间了。刚开始只有脸上有,后面到脖子后脑勺,最后到屁股也有了。是什么原因导致范围越来越大呢?
韦燕兵医生
01:11
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韦燕兵医生
涂这两个药,辛苦了。

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2024年06月13日
韦燕兵医生
不客气不客气!您素质很高也非常的礼貌,您人也很好非常喜欢交上这样子的朋友,我也很高兴帮忙到解决您的皮肤问题,若有问题随时咨询我会第一时间回复您,给您做一个诊疗参考, 我愿为您及您的家人皮肤健康保驾护航🙏🙏🙏祝您工作顺利事事顺心。

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