李女士您好,对不起对不起,非常非常抱歉让您久等了,从您提供的资料和图片来看,您目前的情况要考虑脂溢性皮炎,具体分析如下:
第一,您提供的图片展示的是头皮部位散在的红斑和脱皮,脱皮的皮屑比较大,没有看到明显的水泡、脓疱以及溃疡。从您提供的临床病史以及图片体征来看,目前诊断脂溢性皮炎比较明确。
第二,脂溢性皮炎,顾名思义就是和油脂分泌过多旺盛而引起的皮肤炎症。它的病因比较复杂,但是主要是跟油脂分泌旺盛导致的毛囊皮脂腺炎症反应,从而引起红斑和脱皮有关系。像脸上,头上,胸部这些位置就是油脂分泌比较旺盛的部位,所以容易长脂溢性皮炎。在青少年当中比较多见,因为青少年油脂分泌更加旺盛,体质更好嘛。
第三,脂溢性皮炎的临床表现是在油脂分泌旺盛部位,比如说面部,颈部,胸部,背部等位置出现的红斑以及红斑基础上的油腻性鳞屑,所以油腻性鳞屑就是脱皮被油脂给粘连在一起了,就叫油腻性鳞屑,脂溢性皮炎通常发生部位常见的是在面中部,也就是额头、鼻子附近以及下巴这些位置比较多见,可以伴有不同程度的疼痛或者瘙痒。严重的时候,头发里面也可以出现不同程度的油腻性鳞屑,鳞屑干燥过后就会脱落,就形成我们所谓的头皮屑了。您就是属于后者,而且您现在的脱皮也就是鳞屑,还不算太多。
第四,脂溢性皮炎的治疗原则是以抗炎、控制油脂分泌为主,这种治疗时间通常是半个月或者一个月左右,但是很多年轻人治疗了当时会好转,因为它的油脂分泌旺盛的体质还在那里摆着呢,所以停药过后有的人可能会反弹。
第五,所以目前我对您的治疗建议如下:外用药物方面您已经用过很多了,还在反复的长,所以我推荐你口服药物。盐酸米诺环素胶囊,一天2次,一次1粒,睡前吃,这种药刚开始吃的时候可能会有嗜睡的作用,但是您睡前吃,所以应该影响不大,而且三天过后这种反应会基本上减轻和消退的哈。
同时口服复合维生素b片和复方甘草片酸苷片一天三次,一次两片,饭后服用,以上两种口服药连续用一个月左右。同时洗头的时候,您可以用二硫化硒洗剂来洗头,用法是正常洗头膏洗完冲干净过后,再把二硫化硒洗剂拿出来再洗一次,每次洗头都照此处理,对您的病情恢复也有很好的促进作用。
第六,注意事项:平时要注意清淡饮食,不要吃太甜(蜂糖、巧克力等)、太肥(红烧肉、回锅肉等)、太辣(火锅、串串等)的食物,要养成每天解大便的习惯,不要
便秘,要多睡觉,少熬夜,没事多喝加多宝,王老吉,菊花茶等凉茶饮品促进排毒。这些注意事项也很重要哦。
辛苦你药店购买就好这些药不需要处方药店购买就好这些药。