2024年05月06日
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目前症状有哪些? 瘙痒、红肿 就诊人年龄:32 症状持续时间:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:判断属于什么皮肤病,推荐使用药物是什么

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张彩云医生
00:52
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2024年05月06日
第2次提问
* 皮疹出现时间大概有2周左右,位置在“后背”,由于看不到所以之前的样子和变化情况没有观察到。 * 用指甲刮,有掉屑的情况。 * 现在有结痂的情况。 * 六年前从重庆来了广州,皮肤老是这里痒那里痒的,但是之前没发现掉屑,这次有掉屑情况。 * 按压只有痒,不会疼。 * 这两天有自行擦药,摸着起屑的情况减弱,有点光滑,用的药如图。

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张彩云医生
补充信息已经收到,下面给您分析。由于平台只提供了三次留言机会,等我回复您以后有疑问再一起提,以免浪费咨询机会。
2024年05月06日
张彩云医生
你好,根据临床照片和病史描述,考虑您的皮肤问题有银屑病(俗称牛皮癣)和湿疹两种可能。银屑病病因不是很明确,跟遗传、免疫、环境等多种因素有关,外伤也有可能诱发出皮疹。银屑病的皮疹表面有很多鳞屑,骚抓以后会有很多的皮屑脱落,然后皮疹上面会有一层薄膜的感觉,再抓的话就会出现点状的出血。由于您的皮疹近期用过药,看不清原发皮疹的形态,确诊的话建议去医院切一点皮疹做病理检查,这是诊断的金标准。因为银屑病是容易复发的,所以要经常复诊调整用药,正规治疗可以减少复发。

银屑病的治疗,面积比不大的话,只用外用药就可以了。常外用激素药膏(如卤米松乳膏、艾洛松乳膏等)联合维生素D3的衍生物(如卡泊三醇、他卡西醇),具体的用药方案我们有一个表,我传上来您可以看一下。如果皮疹表面抓破了,建议同时混合使用抗生素药膏,如莫匹罗星、夫西地酸等,每天两次,以预防细菌感染。

如果病理检查不支持银屑病,那么就可以诊断为湿疹。湿疹的治疗可以使用卤米松三氯生乳膏和保湿霜,卤米松三氯生开始一天擦两次,2~4周的时间逐渐减量停药。平时多擦保湿霜,如尿素乳膏、硅油乳膏、凡士林霜、VE乳膏等,痒或干的时候可以随时擦,以保护皮肤屏障。

如果痒得比较厉害,忍不住要抓,建议短期口服抗过敏药,如氯雷他定,西替利嗪,咪唑斯汀或依巴斯汀片,每晚一片。连续1-2周,不痒了先停。

总体还是考虑湿疹的可能性更大,可以先按湿疹治疗观察。

皮疹发作时不要吃海鲜(包括紫菜、海带),酒也不要喝,酒酿也不吃,做菜也不要加料酒。其它的食物跟个人体质有关系了,发现吃什么会加重就不要吃。生活上规律作息不要熬夜,皮疹不要抓,也不要用肥皂水或者热水烫洗,这些刺激都有可能加重皮疹的。

希望对您有帮助。如果还有其他疑问,可以给我留言。

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TA的问答

目前症状有哪些? 瘙痒 就诊人年龄:31 症状持续时间:1周 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 位于广东深圳,上周在地下车库呆了二三十分钟,不知被什么蚊虫叮咬,痒了一周左右,未见好转,请问有什么好用的特效药止痒目前症状有哪些? 瘙痒、凸起 就诊人年龄:28 症状持续时间:3天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:两只手食指都长了两到三个,连成一片的小包,不挠还行,一挠就很痒,本来以为是蚊子叮的,结果对称长了另一只手才发现好像不是。请问是不是类似汗疱疹?目前症状有哪些? 其他 就诊人年龄:34 症状持续时间:长期 就医及用药情况:外用醋酸曲安奈德乳膏 需要解答的问题:用药效果不好目前症状有哪些? 瘙痒、红肿 就诊人年龄:32 症状持续时间:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:判断属于什么皮肤病,推荐使用药物是什么目前症状有哪些? 瘙痒、凸起、脱皮 就诊人年龄:36周岁 症状持续时间:15年 就医及用药情况:手指上长水泡十多年!有看过几次不同的医生 但治疗效果不明显 断断续续涂外用药 没有持续 中间吃过一次激素类药物,名字忘了 吃完第二天立马好!不痒了,连脱皮都迅速愈合!但是一停药立马复发!激素类药物也不敢持续使用,后面就没再用过!以外用药物为主~ 需要解答的问题:疱疹长在手指上 就是长水泡 非常痒!刚开始几年两只手基本是对称长 在初夏4-5月份天热起来开始长 冬天自愈 ;现在发作的部位也不对称了… 每一年随机长在不同手指,跟开盲盒似的!季节性也没那么明显了 有时候8月份才开始长 有时候3月份就开始了…… 年年发作,但是一年中基本就长2个季节 而后自愈