2024年07月03日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好!我几年体检都有幽门螺旋杆菌感染。但我没有任何胃部不舒服症状 所以一直未做治疗。常年有口气(不知道算不算症状,跟牙齿无关)这次体检是今年五月,碳尿素呼气试验是阳性,10.1。 就医及用药情况:未进行任何治疗,也未用过药。 需要解答的问题:希望医生开药彻底消除幽门螺旋杆菌感染

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张金梅医生
您好,感谢您的信任和提问,我现在正在仔细阅读您的病情文字描述并准备给出合理诊疗意见或者目前正在有事情需要处理,请您稍等,感谢您的理解与配合,并祝您生活愉快。此条内容请不要回复,以免浪费您的提问机会。
张金梅医生
幽门螺旋杆菌感染
在我国,幽门螺旋杆菌的感染率是很高的,据相关统计显示,我国大约有50%以上的人群是幽门螺旋杆菌的感染者,幽门螺旋杆菌的感染,会导致一些相关疾病,如十二指肠溃疡,胃溃疡,MALT淋巴瘤等,因此,对于幽门螺旋杆菌感染,又具有相关适应症的人群,进行幽门螺旋杆菌的根除治疗,是非常必要的。如果身体确实有消化道的相关疾病(如慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,MALT淋巴瘤,胃癌家族史等),或者确需服用相关药物(如长期服用阿司匹林预防心血管疾病风险),幽门螺旋杆菌感染又属于阳性,那么根除治疗一定要做,如果仅仅是幽门螺旋杆菌感染,没有相关根除治疗适应症,也没有胃部不适等相关症状,一般不建议进行根除治疗。
目前国际上通用的幽门螺旋杆菌根除治疗方案很明确,都是推荐“四联疗法”。
“四联疗法”是指联用四种药物,其中一般包含两种抗生素,如阿莫西林和克拉霉素,一种质子泵抑制剂抗酸剂,如埃索美拉唑,再加上胃黏膜保护剂的铋剂,如胶体果胶铋,联合应用,连续服用10~14天,以期根除幽门螺旋杆菌的一种治疗方式,这种治疗方式目前对于幽门螺旋杆菌的根除率可达70%-90%以上。
首先医生可以根据您的身体情况,判断是否需要进行根除治疗,二是对于根除治疗所用药物的选择,根据患者的用药史,药物过敏史,身边体情况等各个方面,医生会做出判断和选择。
张金梅医生
根除幽门螺旋杆菌根除治疗期间的注意事项
在幽门螺旋杆菌根除治疗期间,避免交叉感染,注意饮食调理都是非常重要的,给大家以下几点小建议:
1. 在幽门螺旋杆菌服药期以及服药完成后,都要尽量施行分餐制,以避免家庭成员之间的交叉感染,影响药物的根除治疗效果,一般在药物根除治疗完成后一个月,复查幽门螺旋杆菌为阴性,作为根除治疗成功的依据,即使转阴,也应注意饮食卫生,尽量避免幽门螺旋杆菌的再次感染;
2. 除了分餐,对于幽门螺旋杆菌的根除治疗期间,建议也不要于爱人嘴对嘴亲吻,同样也是为了避免幽门螺旋杆菌的交叉感染问题;
3. 在根除治疗期间,一定要注意卫生清洁,勤洗手,饭前便后一定要洗手,尽量减少外出就餐,特别是在不卫生的餐馆或地摊就餐,这些都是避免幽门螺旋杆菌在根除这里期间重复感染的有效手段;
4. 根除治疗期间,一定不要喝酒,饮酒可能会引起相关抗生素的双硫仑反应,甚至危及生命,对于药物的药效发挥来说,喝酒也可能会产生巨大的影响,因此,根除治疗期间,一定要避免饮酒。
5. 根除治疗期间,推荐清淡饮食,勿进食辛辣刺激的食物,以免刺激胃黏膜,导致胃黏膜保护剂的失效或加大其他药物对于胃黏膜的刺激性,清淡饮食,保持饮食卫生。
6. 根除治疗期间及根除治疗后,建议戒烟
7. 根除治疗期间,建议适度运动,保持心情平和,避免压力过大。
8. 根除治疗期间,如非必要,尽量不要服用刺激胃部的药物,如非甾体抗炎药物等。
2024年07月04日
第2次提问
请告知吃药的顺序及时间,饭前饭后
张金梅医生
00:11
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TA的问答

症状及患病时长:24年10月份血小板只有30确诊系统性红斑狼疮,其他无症状,做了肝脏弹性显示1图,后面4图显示最近一次生化,平时饮酒较多,每月固定检查只有谷氨酰基转氨酶偏高 就医及用药情况: 泼尼松激素,羟氯喹,环孢素,骨化三醇,艾曲波帕,易善复 需要解答的问题: 是否肝纤维化,两月前胆囊炎,胆囊已经切除,最近有两次饭后腹痛和靠右边一点腹痛,手动催吐后缓解一点,大约持续半小时,有幽门螺杆菌症状及患病时长:一天 就医及用药情况:昨天晚上睡前吃了两片达喜 需要解答的问题: 昨天晚上7点晚饭吃了肥蛤,炒空心菜和一个馒头,晚上11点睡觉的时候嗓子里都是唾沫一样的分泌物,不停的吐也不停的产生,我就吃了两片达喜,早上六点多我醒来的时候感觉恶心,但没有呕吐,有点胸闷,嗓子有点难受。 上个月有一次晚上吃了玉米也有相同的症状。 上上周晚上吃了红薯也是,然后我去医院看医生,医生让我做了过呼吸实验,阴性没有幽门杆菌。给我诊断为食管炎和消化不良,开了一周的药。我吃了一周,感觉好些但是昨天吃了晚饭又这样了。 请问医生我这种情况需要去医院做什么检查吗还是吃药调理饮食就可以了。症状及患病时长:四个月了 就医及用药情况:用过四联药物,益生菌(医生开的),中药 需要解答的问题:之前不当地使用四联药物,导致开始从最初的口臭,转化为十分严重的呼吸臭,舌苔又白又胖,而且越来越严重。看过很多科室(如口腔科,消化内科等),也做过很多检查,胃镜,鼻腔ct,以及血常规,就除了第一次查出的幽门螺旋杆菌引起的胃炎外,没有其他病因。臭味十分困扰我的生活,作为学生,我不知道该做什么检查了,更不知道引起的原因症状及患病时长:本人男 27周岁 本身有反流性食管炎好几年了,在22年初做过胃镜没有问题,昨天晚上喝了七八瓶冰镇啤酒后 想呕吐,呕吐完肚子里的食物后,随后吐了两口血,呈暗红色,身体无其他症状。 就医及用药情况:昨晚吐完血去了医院急诊,大夫说回去吃点铝碳酸镁咀嚼片或者奥美拉唑即可,喝点苏打水,没有检查和开药 需要解答的问题: 我这种一般属于什么病情导致的,今后还能饮酒吗症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 帮我看一下是什么意思