2024年09月15日
第1次提问
宝宝情况:男宝,目前10个月,身高80㎝,体重10.35㎏, 需要解答的问题: 1.宝宝头顶有一圈凹陷?(见照片、片子是7月龄是体检做的),这是什么情况?正常吗? 2.目前喝的氨基酸奶粉(从出生一直喝德版爱他美,8个月的时候转的氨基酸、转完之后臭臭就一直是绿色的(见照片,请医生见谅),喝到九个半月时开始转含乳糖的深度水解奶粉),还需要继续喝氨基酸奶粉吗?喝多久?准备喝正常奶粉,现在可以转吗?怎么转?是转适度水解后再转正常奶粉还是直接转正常奶粉? 3.房间温度控制在24-25℃时宝宝睡觉穿什么盖多厚?宝宝胳膊腿感觉凉了代表宝宝冷吗?,大人觉得冷是不是意味着宝宝也会冷? 4.宝宝已经戒了夜奶,但是晚上半夜会醒来,奶嘴安抚后继续睡着,奶嘴戒了会帮助宝宝睡的更好吗?有什么好的戒奶嘴方法吗?

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陈玲医生
宝宝家长,您好!我是陈医生,谢谢信任和咨询,宝宝的信息已经收到,正在仔细阅读中。大概需要半小时左右会详细回复您。请稍等,祝好!
2024年09月15日
陈玲医生
宝妈,节日快乐

不好意思,最近节日回老家,刚刚一直有点事,抱歉哈。


1.宝宝头顶这个没有关系的,孩子连接处有点凹凸,和本身颅骨发育会有关系,因为颅骨是天然的,所以有的地方凸,有的地方凹些,这个不需要处理的。等后面头发长一点就盖住了,对功能,颜值不影响的。

2.孩子现在喝的是深度水解奶粉不?目前皮疹好多了不?因为孩子现在10个多月,喝了深度水解奶粉有3个多月了,如果想转奶的话,建议喝适度水解奶粉会比较稳妥,直接喝普通配方奶粉的话,还是有过敏的可能的。

转适度水解奶粉的话,先一天里面先一顿加一勺新的适度水解奶粉,尝试3天后,如果没有不舒服,那我们可以再每次1勺,3~5天后,再每餐2勺,按照这个节奏来转。



温度的话,其实大人孩子的体感不一样的。孩子代谢是比成人旺盛很多的,是比较容易怕热的,通常会比大人更怕热,又容易受凉。带养的过程中,有的时候不太好把控。

那我们判断温度是不是合适的,是摸后背后脑勺会更准确的。

如果后背后脑勺是温温的,那就合适的,不是摸手脚的温度。



孩子夜里醒来,每次都是给安抚奶嘴都好安抚的吗?

如果每次好安抚,而且孩子入睡时是吃安抚奶嘴入睡的,所以浅睡眠时没有办法安抚入睡的,需要依赖安抚奶嘴才行

所以需要戒安抚奶嘴,或者在孩子床头多放几个安抚奶嘴,有的孩子夜里迷糊,自己抓着安抚奶嘴就能往嘴巴里放,就不影响大人睡眠的。

戒奶嘴的话:一般睡眠安抚性质的确比较难戒的,现在相对小些,可以着手开始,一般是长牙后,一岁左右是需要戒,后面吃多了,会影响牙齿,容易龅牙变形。

白天比较好戒,尽量不主动给,孩子情绪不好的时候,可以用其它方式转移注意力或者安抚。


睡前安抚奶嘴之所以难戒,是因为这已不是单一的问题,如果孩子形成了要依赖安抚奶嘴才能入睡,那就属于入睡相关型行为,在戒除时不仅要考虑到安抚奶嘴的行为矫正,还需要考虑到如何让孩子转换入睡方式,所以相对调整难度会比较高。

在安排戒除安抚奶嘴时需要进行以下几个步骤:

1.建立睡前程序或者睡前仪式

建立稳定的睡前仪式能够让宝宝对入睡形成习惯和预期,强化生物钟,帮助宝宝更容易入睡。睡前仪式一般可安排在宝宝通常入睡时间前的20-45分钟,包括3-4种安抚活动,如洗澡、换睡衣和讲故事。

具体来说,就是先记录宝宝通常入睡的时间,然后以这个时间为基准,向前推20-45分钟,具体的时间可根据自身完成安抚活动的时间来确定,每天都重复同样的程序,洗澡-换睡衣-讲故事-关灯。在开始调整前至少保证3天及以上进行规律的睡前仪式。

2.为宝宝睡前安抚奶嘴寻找一个替代物

在考虑帮助宝宝戒除安抚奶嘴行为时,我们还需要考虑宝宝在形成自主入睡之前需要有其它安抚物和安抚行为才能入睡,那我们就把安抚物的引入以及轻拍入睡的安抚行为作为安抚奶嘴行为的替代。

如果我们只是控制了安抚奶嘴,但是没有考虑到引入其他安抚物或者安抚行为,那宝宝就可能难以入睡,进而引起宝宝更加的烦躁、哭闹,会对宝宝入睡和爸爸妈妈都会造成很大的压力,而难以坚持。

具体选择安抚物时可结合宝宝的日常喜好,并且是爸爸妈妈也可以接受的东西,也是宝宝在半夜接觉时容易拿到的,比如妈妈的衣服、小毛毯、小毛巾或者小玩偶等。

对于具有一定的语言理解能力的宝宝,也可以形象地把安抚物表述为睡眠伙伴,让宝宝自行选择;

3.温和而循序渐进地减少安抚奶嘴

在选择好安抚奶嘴的替代之后,那我们就需要温和而循序渐进地帮助宝宝减少入睡前的安抚奶嘴行为。

开始时让宝宝先适应安抚奶嘴和安抚物同时伴睡的过程,同时轻拍宝宝,让宝宝先习惯入睡时新的安抚物和轻拍行为的引入,至少坚持3天。

然后开始循序渐进地撤除安抚奶嘴,宝宝带着安抚物又同时安抚奶嘴,到宝宝基本入睡时将宝宝的安抚奶嘴拿出。大约坚持3天后开始减少吃手时间,在宝宝迷迷糊糊时就把宝宝的安抚奶嘴而给安抚物。

再大约坚持3天后在宝宝快入睡时就把宝宝的安抚奶嘴抽出而给安抚物,直到完全戒除。


整个过程是需要做好充分的准备的,建立睡前程序、引入竞争性行为、温和而循序渐进几个步骤是需要相互配合的,因此都是需要进行的,千万不要只选择其中一项来调整。

而所需要的时间每个孩子长短不一,对有些宝宝来说是个非常不容易的过程,孩子可能反复,或者爸爸妈妈难以坚持,通常情况下一个新的习惯建立大致是需要21天也就是三周左右的时间,因此爸爸妈妈需要互相支持。同时也要相信自己的孩子,缓解焦虑,陪伴宝宝一起去勇敢面对。

此外,由于睡眠和孩子一天的作息安排和运动量也都有关系,因此同时也要规律作息,尽量保证宝宝在差不多的时间入睡,同时也要充分的进行户外活动给宝宝“放电”,这些调整能够帮助宝宝较好的建立睡前仪式并且保持恰当的入睡时间。

TA的问答

3小时前…2岁半宝宝玩的时候手没撑住,脸冲下栽地上了…因为嘴里还在吃东西,牙齿把嘴皮磕破了…流了很多血 大概几分钟血止住了,正常也用吸管杯喝奶了…请问是否需要缝针或者消毒?是否需要用药? 症状及患病时长:已有一周,今天更严重 就医及用药情况:无 需要解答的问题:皮肤上长了如图的疹子,刚开始是额头部位(有刘海以为是捂的),后面又长在了小胳膊,小腿和屁股,目前屁股最严重!不知道是不是热疹还是其他皮肤病?需要治疗吗? 另外今天看屁股的时候发现肛门周围也红。 医生您好,我家男宝3个月12天了。现在很喜欢抬头,抬头很稳定、时间也很长,(抬头的姿势如图所示)。常常一次能够抬20-50分钟不等,要等抬够时长了才会累的耷拉下头。 1.想请问这样是否正常,是否有肌张力过高等问题? 2.请问一次抬这么久对孩子有坏处吗?抬完头后需要怎么按摩放松吗? 3.什么时候可以用腰凳在胸前背着出去,一次多久合适? 4.练习坐的信号是什么?怎么练习坐姿? 出生体重 3.65kg,3月龄体检体重 6.85kg,混合喂养,一天2-3次奶粉,从出生到现在 大便一直都有奶辦和粘液,中间吃过益生菌M-63 以及母乳忌口,没有好转。大便一天 3-4 一个月之前发现一边脸大一边脸小,没有在意,近一周发现眼睛一个大一个小,头型自测发现歪头不明显。 后续对于奶瓣粘液怎么调整,大小脸和大小眼问题怎么纠正症状及患病时长:不受控制抖动 这两天开始比较频繁 就医及用药情况:在本地医院做了常规脑电图 抽血化验等检查 脑电图结果正常 需要解答的问题:想咨询这个抖动是否正常 检查报告有无异常