2024年09月15日
第1次提问
症状及患病时长: 有轻度双相 查了脑功能是没什么问题的 最近在健身减脂 而且工作比较需要动脑 但是最近睡眠不太好 多梦 早醒 而且睡醒会头疼 白天偶尔感觉脑子闪着疼(详情见病历) 想问下富马酸喹硫平片的副作用 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 想问下富马酸喹硫平片的副作用 有没有副作用小的药 可否不吃药通过什么的方式放松睡眠

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董毅医生
1,您好,非常感谢您的信任,我是董医生,我先看下病史,请稍等(预计10分钟左右),马上回复您,在回复之前,不用提问,保留提问机会
2024年09月15日
董毅医生
01:01
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2024年09月15日
第2次提问
有双相,但是从来没吃过什么药,都是去看心理咨询聊天。 睡眠是因为最近2,3个月工作压力大,一到工作环境就烦躁吧,感情上也有一些波动,周内上班就完全睡不好,入睡有时候腿忽然抽动,紧张,多梦,醒的早,起来有时候会头疼。 周末觉得可以睡懒觉能睡久一点,但是也会睡起来头疼,做噩梦。 如果喝酒的话,周末偶尔可以睡好。 我本来就比较容易兴奋,紧张,喝咖啡那些都会很情绪化,很兴奋。 睡眠和抑郁的药都没吃过。 我很担心这个药会有副作用 工作比较费脑子
董毅医生
您好,已收到回答,马上总结好后发您(预计15分钟左右),请稍等,在这之前不用提问,保留珍贵的提问机会
2024年09月15日
董毅医生
1,您好,根据您的情况,可以考虑有睡眠障碍,和焦虑状态;其实这两个是相互的,会互相影响,根据诉说的情况,已经影响到生活,说明需要治疗了,改善这种状态;
2,药物治疗:曲唑酮,睡前服用,先半片服用,3-5天适应后改为一次一片,可以改善睡眠和焦虑状态,服用2-4周,观察效果;若好转,可以慢慢停药
3,生活上的调整对睡眠和情绪也有帮助(做这些的目的,也是为了后面不吃药),平时要学会多做些自己感兴趣喜欢的事情,这样容易心情好,喜悦,另外也可以转移注意力,对睡眠也有帮助,不要暗示自己睡眠问题(不过现阶段,长期睡眠障碍,一时很难调整,但还是要和药物一起帮助);傍晚时分可以做些运动,跳舞等,坚持做,每天半小时,释放压力情绪和睡眠;睡前热水泡泡脚,喝点温牛奶
4,这个问题已经有段时间了,所以不要着急,慢慢靠药物调整,加上生活习性和运动改正,也不要给自己压力,慢慢会好起来的
董毅医生
01:52
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2024年09月15日
第3次提问
嗯嗯,好的,明白,您说的曲锉酮可否麻烦您帮忙开个处方我好去买药哈~ 另外,不知道您是否了解他开的那个稳定情绪的药(丙戊酸镁缓释片)哈,我觉得我情绪状态还好,不知道那个药会不会是属于比较强的药,会发胖,然后会有依赖呢?(我没吃过抑郁的药所以有点担心副作用哈)
董毅医生
1,您好,药物我可以帮您开出来;
2,如果情绪稳定还好,丙戊酸钠暂时不吃也可以,这个药物临床常用,问题也不大,有些患者会发胖,但饮食注意一般还好,关键看情绪稳定还好,可以先不吃
2024年09月15日
董毅医生
00:36
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TA的问答

症状及患病时长:头疼20小时 就医及用药情况:止疼药物 需要解答的问题:是否需要手术 症状及患病时长: 头痛大约三天,每次站起来都痛一会儿,不耳一分钟,之后就不痛了,针扎式痛,坐马桶时用力也痛,还有些轻微恶心,头痛部住在头部右侧四分之一处,太阳穴里面,就那一处痛,我两年前得过蛇盘疮时也是这里痛的历害,在同一个屋子别人说话声音振动都痛 就医及用药情况:这次没去医院,之前因为有颈椎病一直吃甲咕安和维生素B1 请问医生这是哪里出了问题呀症状及患病时长:董医生您好,又麻烦您。我之前咨询过您嘴唇跳的事儿,这几个月其实可能情绪控制得还可以吧,或者有其他的事要注意,就没太注意这个了。 上周二晚上睡前忽然嘴唇又跳了,跳了多久不知道,强迫自己睡着了,在那之后仿佛又陷入到恶性循环,一方面告诉自己不要在意,一方面注意力转移不开,也是奇怪,白天我觉得还好,就是睡前容易跳。我睡眠也不是很好,我想请问董医生,我这是焦虑躯体化障碍吗?如果不吃药是不是好不了了呢? 工作和社交倒是都还正常进行的。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:无症状 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我们孩子9个月大 男孩 因为不明原因(也可能是打疫苗导致)发热入住免疫科住院做全身体检 他们给开了头颅磁共振 我比较担心上面所描述的问题 免疫科也描述不出来什么意思 就说要做脑电图再看一下 我们孩子没有任何的精神不好 不舒服这些 他在五个月大的时候从床上摔下来过 不知道是否有影响 但当时感觉他就哭两三声就好了没太在意 麻烦您帮忙看下 真的很焦虑很害怕 谢谢医生 症状及患病时长:有时候无力 容易麻木 肌肉会跳动 就医及用药情况:无 需要解答的问题:接下来应该做什么