2024年09月20日
第1次提问
症状及患病时长:之前体检都没有问题,几年前做过心脏造影,也没什么问题,十年前应该说的是心脏宫能症,现在几乎每年都体检,没有看到过这个升主动脉增粗,这次为切甲状腺做的检查,写升主动脉增粗40mm,上网一查说很危险,就很害怕,这个不知道什么意思 就医及用药情况: 需要解答的问题:

为保护用户隐私不显示图片

2024年09月20日
李君医生
您好,感谢您对丁香医生平台李大夫的信任,我正在查看您的信息和编辑文字,可能需要30-60分钟,不要回复此条信息,以免浪费追问机会……
2024年09月20日
李君医生
不好意思,让你久等了,因为今天才下手术,耽误回复您了。
患者平时有没有高血压呢?这种问题常见于高血压的患者。如果没有高血压,这可能是随年龄增长的退行性病变,一般来说问题不大,每年定期复查即可,对。
第2次提问
高血压好像就比正常高一点,但是也一直在吃药,每年都会体检,没有出现过这个升主动脉,突然看到就很担心,不会是什么动脉瘤前期吧
李君医生
不是的,平时要把血压控制好,如果血压高了的话,容易引起主动脉增宽。
第3次提问
她每天吃降血压的药,量了也不高,那这个怎么办啊,还是只能复查,多久复查一次好啊,她今年做了三次这个什么ct,前两次都没查出这个,就昨天检查出这个的
2024年09月20日
李君医生
其实问题不大的,因为只是偏高一点,稍微偏离正常值一点。每年定期复查就可以了。因为做ct也存在一定的误差,所以可能这是做有这样的提示,下次做又没有了。
2024年09月21日
李君医生
高血压患者除了服用药物控制血压,在日常生活中也需要多加注意。
高血压患者生活方式干预八部曲:
1. 减少钠盐摄入,增加钾摄入
1)减盐措施更明确、精准:限钠由原来的<6g 盐,减少到了<5g;
2)建议饮食补钾,但不建议服用钾补充剂来降低血压。
2. 合理膳食
最近指南推荐患者采用得舒饮食(DASH饮食)、中国心脏健康饮食(CHH饮食)和辣膳食模式,以降低血压。
3. 限制饮酒
任何类型的酒精对人体都无益处,使健康损失最小化的建议是高血压患者不饮酒。
4. 控制体重
1)正常高值血压及所有高血压患者均应积极控制体重;
2)所有超重和肥胖患者都应减重;
3)通过综合生活方式干预控制体重,包括自我监测体重、合理膳食、增加体力活动/运动以及行为干预四方面;
4)对特殊人群,如哺乳期妇女和老年人,应视具体情况采用个体化减重措施。
5. 运动干预
1)运动方式:可采取有氧运动、抗阻运动、冥想与呼吸训练、柔韧性训练与拉伸训练等;
2)运动时间:对于血压控制良好的高血压患者,建议以中等强度有氧运动为主,每天30分钟,每周5~7天。最好辅以每周2~3次的抗阻运动,增加肌肉量,也建议同时结合呼吸训练与柔韧性和拉伸训练;
3)对于血压未控制者(收缩压大于160mmHg),在血压得到控制前,不推荐进行高强度运动。
6. 不吸烟
1)强烈建议并督促高血压吸烟者戒烟,且不吸二手烟;
2)尽量避免使用电子烟替代疗法;
3)戒烟时,辅以体育锻炼。
7. 保持心理平衡
自我调整,避免产生心理不平衡。建立防御屏障,保持心理平衡,如身体防御、情绪防御和精神防御。
8. 管理睡眠
增加有效睡眠时间和/或改善睡眠质量可以显著提高降压药的药效,降低高血压的发病率和病死率。管理睡眠主要措施包括睡眠评估、睡眠认知行为疗法和必要时进行药物治疗。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,我目前正在服用拜新同降压药,一天一次,30mg,工作原因,这几天上夜班,这两天晚上我测量血压,连续两天超过90.140的情况,今天第一次是96.157,然后又测量两次,在88.138这样。这种情况,我需要服用他的降压药物,或者增加剂量吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生,我去年体检血脂高图23,我问过您,按您说的我吃了药,一个月以后复查正常了图四,然后没吃药,但是我一直运动。平时吃的清淡,体重比去年体检清了10多斤,今年体检第一张,血脂又高了,这个应该怎么办症状及患病时长:心率不稳定 李医生,您好,去年家人高血压高血脂多次在这app得到您的专业指导,非常感谢! 目前我也有点问题,今年的5月份我才首次确诊新冠,症状有点严重,休息了一个月才好(本人是运动体型,一直运动习惯和很好的饮食习惯,在这次新冠确诊的前5年都没有感冒或者任何上呼吸道感染相关症状),新冠康复后,状态总是比较疲劳,心率(手表显示的脉搏)不正常,坐着躺着心率80,稍微走走路100-120,更加夸张的是只要一弯腰就130+,下面附上一张今年8月2号的图,擦了几分钟地板150+ ,心慌心悸的感觉有,躯体不是明显,就是疲劳,感觉累。9-10月份慢慢恢复一点点强度不高的有氧运动,11月份开始就更加夸张了,只要不是躺着,手表显示脉搏都95-100(以前没得新冠之前坐着不动心率60-65,躺着55),弯腰穿鞋脉搏120,稍微走快点脉搏135,还有血压也89-125了,年初新冠前基本都是70-110的血压,最近又去大体检了一下(不是体检中心,是门诊医生给开的很全面的各种检查)大生化全部正常,心肌酶正常心电图,彩超也没啥大问题,我这应该怎么治疗啊?求指导,非常感谢!症状及患病时长: 就医及用药情况:一直遵医嘱服药,没有变化 需要解答的问题: 最近胸部有点不舒服,是干了重力活之后,今天没有不舒服,需要去做什么行动吗?需要再去做个冠脉CT吗?上次有向您咨询过,如下图,就是想问一下,他这种情况不吃您推荐的药,吃脉血通胶囊是不是也可以?脉血通他吃了感觉可以。另外,如果能吃,他是否可以长期吃这个药?