2024年05月29日
第1次提问
症状及患病时长:大脚趾指甲前端变白,和皮肉分离,近两个月面积慢慢变大 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是灰指甲吗,怎么治?

为保护用户隐私不显示图片

高哲医生
您好,感谢您的信任。问诊内容已知悉,我正在详细阅读分析您的病情描述,由于每次问诊系统仅提供三次提问机会,所以此条消息请不要回复。疾病诊治及打字回复需要时间,我会尽快回复,请您稍等,感谢理解。
2024年05月29日
高哲医生
林女士您好,让您久等了。照片看您趾甲甲的形态大致正常,甲下变空、少许增厚、脱屑,虽然没有累及甲板下出现典型的趾甲增厚、变空、变灰等表现,但从外观上是不能够完全除外早期甲癣的。

甲癣是指由皮肤癣菌、酵母菌、非皮肤癣菌的霉菌等真菌引起的指(趾)甲感染。一般和足趾局部闷热潮湿环境、接触到同样有脚气或灰指甲的鞋袜等有关系。一旦得了甲癣常常迁延不愈,家人有灰指甲、脚气病史容易相互传播。

甲癣典型的临床表现是趾甲变厚、变空或变灰,脱皮、甲下碎屑,可能累及多个趾甲。您目前的趾甲情况不是典型灰指甲外观,可能原因是真菌感染初期或不严重,真菌尚未累及甲床全层。另外有些人闷热潮湿、较长时间挤压摩擦趾甲或者甲营养不良也可能出现这种表现。目前只能做外观的大体判断,甲癣诊断的金标准是真菌镜检,如果真菌镜检阳性即可确诊。所以建议您如果方便最好在治疗前做一个真菌镜检,进一步明确下情况。真菌镜检一般正规的三级以上医院都可以进行,开具检查后半个小时左右可以出结果、方便快捷。

就目前情况来说,建议您穿鞋需要大小合适、松紧适度。袜子要经常换洗,条件允许的话(布鞋)每次洗之前要热水烫一遍消毒。家人袜子、洗脚盆不能混用、混洗,如果有家人有类似情况要一起检查、治疗。如果您又不方便来医院检查,担心是灰指甲传染给家人的话您可以先这样处理:用趾甲锉锉薄脱皮的趾甲,之后一天两次外擦阿莫罗芬乳膏对症处理。阿莫罗芬乳膏是抗真菌药,药物相对比较温和,甲渗透性比较强,而且费用成本不高,具有治疗和预防作用。您用一月看,如果有效可以继续用至完全消退。

希望我的回答能帮助到您,如有其他疑问,欢迎您再次追问。

TA的问答

目前症状有哪些? 凸起、脱皮、其他 就诊人年龄:41 症状持续时间:多年 就医及用药情况:用过抗真菌药物,如丁克,阿莫罗芬,但效果不明显。夏天易发 需要解答的问题:每年夏天易发。足跟变厚脱皮,不痛不痒。脚底板容易脱皮。脚指甲也有一些花纹。目前在擦点丁克。但据说丁克比较温和,可能对角质层无法渗透症状及患病时长: 12月底做了黄金微针 游戏皮肤一直反反复复泛红过敏 就医及用药情况: 吃了氯雷他定 效果不大 用生理盐水冰敷+黄光治疗 平时有用生长因子+医用敷料保湿 后续稍微缓解了 画了一次妆又开始发红起疹子 需要解答的问题: 我目前备孕状态很多口服的药不能吃 光物理治疗效果不佳 有没有其他办法? 症状及患病时长: 脖子上起了一条疹子,两天前发现的,很痒,身体其他部位没有发现疹子。 最近比较焦虑,休息还好,运动比较少,刚从北方搬到深圳,湿气比较重,不知道会不会有影响 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 想问问是什么病症,如何治疗 小朋友5岁,体重20公斤。右手大拇指有两个月左右(记不太清了)指尖两侧痒,有蜕皮现象,当时没怎么注意,后来发现她痒的的时候会抠会咬,后来指甲指尖附近皮损就比较严重,指甲下有增厚。。 大概三四个星期之前去医院看过,医生说可能是汗疱疹,让涂尤卓尔,但是我们没有严格按照一天2次来涂,痒的缓解效果不是很理想。 近期小朋友说指甲下疼,有时也会痒,如图状。想请问医生啊,这是什么症状?现在需要怎么处理? (小朋友从小有慢性荨麻疹,之前有段时间有出现过手指皮肤蜕皮现象,未做处理后来感觉好了,但拇指的问题是从那时延续到现在感觉更严重了)症状及患病时长:最斤一周才注意到,不确定具体患病有多久了,但是五六天前有发过高烧不知道是否有影响 就医及用药情况:还没用药 需要解答的问题:是皮肤病吗?需要用什么药